Legfontosabb

Szívroham

Hipofilis adenoma

Az agyalapi mirigy adenoma az agyalapi mirigy jóindulatú daganata.

Az agyalapi mirigy egy kicsi agyszerkezet, amely saját hormonjainak előállítása révén szabályozza az endokrin mirigyeket. Az agyalapi mirigy adenoma lehet hormonálisan aktív és inaktív. A betegség klinikai tünetei ettől a ténytől, valamint a daganat méretétől, a növekedés irányától és sebességétől függnek..

Az agyalapi mirigy adenoma fő megnyilvánulásai lehetnek látási problémák, pajzsmirigy, nemi, mellékvesék működése, károsodott növekedés és a test egyes részeinek arányossága. A betegség néha tünetmentes.

Ami?

Egyszerűen fogalmazva: az agyalapi mirigy adenoma az agyalapi mirigy daganata, amely különféle klinikai tünetekkel (endokrin, szemészeti vagy neurológiai rendellenességek) jelentkezhet, vagy egyes esetekben tünetmentes lehet. Ennek a daganatnak számos faja van..

Az adenoma jellemzői melyik csoporthoz tartoznak - patológiás megnyilvánulások, a diagnózis és a kezelés módszerei.

A fejlődés okai

Az agyalapi mirigy adenoma kialakulásának pontos okait a neurológiában még nem sikerült meghatározni. Vannak olyan hipotézisek, amelyek igazolják a daganat megjelenését az idegrendszer fertőző jelenségei, traumás agyi sérülések és a különféle tényezőknek a magzatra gyakorolt ​​negatív hatásai miatt. A legveszélyesebb neuroinfekciók, amelyek tumorképződéshez vezethetnek, az ideggyulladás, tuberkulózis, brucellózis, encephalitis, poliomyelitis, agyi tályog, meningitis, agyi malária.

A neurológia jelenleg kutatás alatt áll, amelynek célja kapcsolat kialakítása az agyalapi mirigy adenoma kialakulása és a nők által alkalmazott orális fogamzásgátlók között. A tudósok azt a hipotézist is vizsgálják, amely bizonyítja, hogy tumor jelentkezhet az agyalapi mirigy fokozott hipotalamusz stimulációja következtében. A daganatok kialakulásának ezt a mechanizmusát gyakran figyelik meg primer hipogonadizmusban vagy hypothyreosisban szenvedő betegek esetében..

Osztályozás

A hipofízis adenómákat hormon-aktív (hipofízis hormonokat termel) és hormon inaktív (nem termelnek hormonokat) kategóriába sorolják.

Attól függően, hogy melyik hormon termelődik feleslegben, a hormon-aktív hipofízis adenómák fel vannak osztva:

  • prolaktin (prolaktinómák) - prolaktotrófokból alakul ki, a prolaktin megnövekedett termelése révén nyilvánul meg;
  • gonadotropinok (gonadotropinomák) - gonadotrófokból alakulnak ki, a luteinizáló és a tüszőket stimuláló hormonok fokozott termelésével nyilvánulnak meg;
  • növekedési hormonok (növekedési hormonok) - szomatotrófokból alakulnak ki, a növekedési hormon megnövekedett termelésével nyilvánulnak meg;
  • corticotropic (corticotropinomas) - kortikotrófokból fejlődik ki, az adrenokortikotrop hormon fokozott termelésével nyilvánul meg;
  • tirotropikus (tirotropinómák) - tirotrófokból fejlődik ki, a tirotropikus hormon megnövekedett termelésével nyilvánul meg.

Ha egy hormonálisan aktív hipofízis adenoma kettő vagy több hormont választ ki, akkor vegyesnek kell besorolni..

A hormonálisan inaktív hipofízis adenómákat oncocitómákra és kromofób adenómákra osztjuk.

Méretétől függően:

  • picoadenoma (átmérője kisebb, mint 3 mm);
  • mikroadenoma (átmérője legfeljebb 10 mm);
  • makroadenoma (átmérője nagyobb, mint 10 mm);
  • óriás adenoma (legalább 40 mm).

A növekedés irányától függően (a török ​​nyereghez viszonyítva) az agyalapi mirigy adenóma lehet:

  • endoselláris (daganat növekedése a török ​​nyereg üregében);
  • Infrasellaris (a daganatok elterjedése alacsonyabb, a sphenoid sinus elérése);
  • supraselláris (daganat terjed);
  • retrocelluláris (daganat növekedése hátsó részben);
  • oldalirányú (daganatok elterjedtek oldalra);
  • anteszelláris (elülső daganatos növekedés).

Amikor a neoplazma több irányba terjed, azt annak a iránynak megfelelően hívják fel, amelyben a daganat növekedése megtörténik.

Tünetek

A hipofízis adenoma megnyilvánulásának jelei a daganat típusától függően változnak..

A hormonálisan aktív mikroadenoma endokrin rendellenességekkel nyilvánul meg, és inaktívak lehetnek évekig, amíg el nem éri a szignifikáns méretet, vagy véletlenül észlelik más betegségek vizsgálata során. Az emberek 12% -ánál van tünetmentes mikroadenoma.

A makroadenómát nemcsak az endokrin, hanem a környező idegek és szövetek kompressziója által okozott neurológiai rendellenességek is manifesztálják.

prolaktinóma

A leggyakoribb agyalapi mirigy az összes adenoma 30–40% -ában fordul elő. A prolaktinómák mérete általában nem haladja meg a 2-3 mm-t. Gyakoribb nőkben, mint férfiakban. Ez olyan jelekkel nyilvánul meg, mint:

  • menstruációs rendellenességek nőkben - szabálytalan ciklusok, a ciklus meghosszabbítása több mint 40 napig, anovulációs ciklusok, menstruáció hiánya
  • galaktorrhea - az anyatej (kolosztrum) folyamatos vagy időszakos felszabadulása az emlőmirigyekből, nem társul a szülés utáni időszakhoz
  • képtelenség terhességet ovuláció hiánya miatt
  • férfiaknál a prolaktinoma a hatékonyság csökkenésével, az emlőmirigyek növekedésével, az erektilis diszfunkcióval, a spermaképződés csökkenésével, meddőséghez vezet.

Növekedési hormon

Ez a hipofízis adenómák teljes számának 20-25% -át teszi ki. Gyermekeknél a prolaktinómák és kortikotropinómák után az előfordulás gyakorisága harmadik. A vér növekvő hormonszintje jellemzi. A növekedési hormonok jelei:

  • gyermekeknél a gigantizmus tüneteit manifesztálja. A gyermek gyorsan súlyt és magasságot szerez a csontok hosszú és szélességű egyenletes növekedése, valamint a porc és a lágy szövetek növekedése miatt. A gigantizmus általában a prepubertális időszakban kezdődik, némi idővel a pubertás kezdete előtt, és addig is folytatódhat, amíg a csontváz kialakulása véget nem ér (kb. 25 évig). A gigantizmus a felnőtt magasságának 2 - 2,05 m feletti növekedésének tekinthető.
  • Ha a szomatotropinoma felnőttkorban fordult elő, akkor az akromegália tüneteivel - kefék, lábak, fül, orr, nyelv fokozódásával, az arcvonások megváltozásával és durván fáradtságával, nőknél megnövekedett hajnövekedés, szakáll és bajusz, menstruációs rendellenességek megjelenésével. A belső szervek növekedése funkcióik megsértéséhez vezet.

Corticotropinoma

A hypophysis adenómák 7-10% -ában fordul elő. A mellékvesekéreg túlzott hormontermelése (glükokortikoidok) jellemzi, ezt Itsenko-Cushing-kórnak hívják.

  • "Cushingoid" típusú elhízás - a zsírréteg megoszlik és a zsír lerakódik a vállövön, a nyakon, a szupraklavikális zónákban. Az arc „hold alakú”, kerek alakúvá válik. A végtagok vékonyabbak lesznek a bőr alatti szövetben és az izmokban végbemenő atrofikus folyamatok miatt..
  • bőrproblémák - rózsaszín-lila striák (csíkok) a has, a mellkas, a csípő bőrén; a könyök, térd, hónalj bőrének fokozott pigmentációja; fokozott a szárazság és a hámlás
  • artériás hipertónia
  • a nőknek menstruációs rendellenességeik és hirsutizmusuk lehet - fokozott bőrhajlás, szakáll és bajusz növekedése
  • férfiaknál gyakran megfigyelhető a hatékonyság csökkenése

gonadotropinoma

Az agyalapi mirigy adenómái között ritka. Ez a menstruációs ciklus megsértésével, gyakran a menstruáció hiányával, a reproduktív funkció csökkenésével férfiakban és nőkben, csökkent vagy hiányzó külső és belső nemi szervek hátterében jelentkezik..

Thyrotropinoma

Ez is nagyon ritka, csak az agyalapi mirigy adenoma 2-3% -ában. Megjelenése attól függ, hogy ez a daganat primer vagy másodlagos.

  • Az elsődleges tiropropónokat a hipertireoidizmus hatásai jellemzik - súlycsökkenés, a végtagok és az egész test remegése, duzzadt szem, rossz alvás, megnövekedett étvágy, fokozott verejtékezés, magas vérnyomás, tachikardia.
  • a szekunder tirotropinoma esetében, azaz ami a régóta fennálló csökkent pajzsmirigyfunkció miatt jelentkezik, a hipotireoidizmus - arcduzzanat, lassú beszéd, súlygyarapodás, székrekedés, bradycardia, száraz, pelyhes bőr, rekedt hang, depresszió.

A hipofízis adenoma neurológiai megnyilvánulásai

  • látáskárosodás - kettős látás, strabismus, csökkent látásélesség az egyikben vagy mindkét szemben, korlátozott látótér. A jelentős adenómák a látóideg teljes atrófiájához és vaksághoz vezethetnek
  • fejfájás, amely nem kíséri émelygést, nem változik a testhelyzet változásával, gyakran nem áll meg fájdalomcsillapítóval
  • orrdugulás a csírázás miatt a török ​​nyereg alján

Az agyalapi mirigy elégtelenségének tünetei

Hipofízis elégtelenség alakulhat ki a normál hypophysis szövetek összenyomódása miatt. Tünetek

  • hypothyreosis
  • mellékvese elégtelenség - fokozott fáradtság, alacsony vérnyomás, ájulás, ingerlékenység, izom - ízületi fájdalom, elektrolitok (nátrium és kálium) metabolizmusának romlása, alacsony vércukorszint
  • a nemi hormonok szintjének csökkenése (nőkben az ösztrogének és a férfiakban a tesztoszteron) - meddőség, csökkent libidó és impotencia, az arcon lévő férfiak hajnövekedésének csökkenése
  • gyermekeknél a növekedési hormon hiánya megbénult növekedéshez és fejlődéshez vezet

Pszichiátriai tünetek

A hipofízis adenoma ezeket a tüneteit a test hormonális hátterének megváltozása okozza. Irritálhatóság, érzelmi instabilitás, könnycsepp, depresszió, agresszivitás, apátia figyelhető meg..

Diagnostics

A sokféle klinikai megnyilvánulás ellenére elmondható, hogy az agyalapi mirigy adenoma diagnosztizálása meglehetősen nehéz vállalkozás..

Ennek oka elsősorban sok panasz nem specifikussága. Ezenkívül az agyalapi mirigy adenoma tünetei arra készteti a betegeket, hogy különféle szakemberekhez forduljanak (szemész, nőgyógyász, terapeuta, gyermekorvos, urológus, szexuális terapeuta és még pszichiáter). És messze nem mindig egy szűk szakember gyanítja ezt a betegséget. Ez az oka annak, hogy a nem specifikus és sokoldalú panaszokkal rendelkező betegeket több szakember vizsgálja meg. Ezen túlmenően az agyalapi mirigy adenoma diagnosztizálása elősegíti a hormonok vérvizsgálatát. Ezek számának csökkenése vagy növekedése a meglévő panaszokkal kombinálva segít az orvosnak meghatározni a diagnózist.

A hipofízis adenoma diagnosztizálásában korábban széles körben használták a török ​​nyereg röntgenfelvételét. A feltárt oszteoporózis és a török ​​nyereg hátuljának megsemmisítése, annak alja körvonala szolgált és továbbra is megbízható adenoma jeleiként szolgál. Ezek azonban már az agyalapi mirigy adenoma késői tünetei, vagyis már az adenoma fennállásának jelentős időszaka alatt megjelennek.

Az instrumentális diagnosztika korszerű, pontosabb és korábbi módszere a radiográfiával összehasonlítva az agy mágneses rezonancia képalkotása. Ez a módszer lehetővé teszi az adenoma megtekintését, és minél erősebb az eszköz, annál nagyobb a diagnosztikai képessége. Néhány hipofízis mikroadenoma kis mérete miatt felismerhetetlenné válhat még a mágneses rezonancia képalkotással is. Különösen nehéz a nem hormonálisan lassan növekvő mikroadenómák diagnosztizálása, amelyek egyáltalán nem manifesztálódnak.

Hipofilis adenoma kezelés

Az adenoma kezelésére különféle módszereket alkalmaznak, amelyek megválasztása a daganatok méretétől és a hormonális aktivitás jellegétől függ. A mai napig ilyen megközelítéseket alkalmaznak:

  1. Megfigyelés Az agyalapi mirigy daganatoknál, amelyek kicsi és hormonálisan inaktívak, az orvosok a várakozási taktikát választják. Ha az oktatás növekszik, akkor megfelelő kezelést kell előírni. Ha az adenoma nem befolyásolja a beteg állapotát, akkor a megfigyelés folytatódik.
  2. Drog terápia. A betegség tüneteinek kiküszöbölése és az egészség javítása érdekében javasolt gyógyszerek felírása az agyalapi mirigy daganata esetén. E célból az orvos dúsító gyógyszereket és vitaminkomplexeket ír fel. A kis daganatok esetében a konzervatív kezelés javasolt. A gyógyszerek kiválasztása a daganat típusától is függ. Szomatotropinómák esetén szomatosztatin agonistákat (szomatulint és sandosztatint) írnak elő, prolaktinómákkal, dopamin agonistákkal és ergolin készítményekkel, kortikotropinómákkal, szteroidogenezis blokkolókkal (nizoral, mammammitis, orimetin)..
  3. Radiosurgical kezelés. Ez egy modern és rendkívül hatékony sugárterápiás módszer, amelynek alapja a daganat sugárterheléssel történő megsemmisítése, műtéti eljárások nélkül.
  4. Működés. A hipofízis adenoma sebészeti eltávolítása a leghatékonyabb, de ugyanakkor traumatikus kezelési módszer. A szakembereknek kétféle hozzáférési lehetőség van: az orráthaladásokon keresztül és a koponyaüreg megnyitásával. Az első hozzáférés előnyösebb, de csak kis adenómák esetén alkalmazható.

Gyakran az agyalapi mirigy adenoma kezelésére ezen technikák közül többet kell kombinálni a kívánt eredmény elérése érdekében..

Előrejelzés az életre

Az agyalapi mirigy adenoma jóindulatú daganatokra utal, azonban a méret növekedésével a többi agydaganatokhoz hasonlóan rosszindulatú folyamatokat vesz fel a környező anatómiai képződmények összenyomódása miatt. A daganat mérete meghatározza annak teljes eltávolításának lehetőségét. A 2 cm-nél nagyobb átmérőjű hipofízis adenoma a posztoperatív visszaesés valószínűségével jár, amely az eltávolítást követő 5 éven belül előfordulhat.

Az adenoma prognózisa a típusától is függ. Tehát a mikrokortikotropinómák esetén a betegek 85% -ában az endokrin funkció teljes helyreállítása műtéti kezelés után. A szomatotropinómában és a prolaktinómában szenvedő betegek esetében ez a szám szignifikánsan alacsonyabb - 20-25%. Egyes jelentések szerint átlagosan a műtéti kezelés után a betegek 67% -ánál észlelhető gyógyulás, és a visszaesések száma körülbelül 12%.

Egyes esetekben az adenoma vérzésével öngyógyulás lép fel, amelyet leggyakrabban prolaktinómák esetén figyelnek meg..

Az agyalapi mirigy hatása az emberi arcra

Ez a cikk felveti a kérdést, hogy mi az agy hipofízise. Az agy neuroendokrin központja - az agyalapi mirigy - játszik a legnagyobb szerepet a kialakulásban és kialakulásban. A fejlett szerkezet és numerikus kapcsolatok miatt az agyalapi mirigynek, hormonális rendszerével, erős hatása van az emberi megjelenésre. Az agyalapi mirigy üzenetekkel látja el a mellékvese és a pajzsmirigy működését, befolyásolja a női nemi hormonok aktivitását, kapcsolatba lép a hipotalamussal és közvetlenül kölcsönhatásba lép a vesékkel.

Szerkezet

Az agyalapi mirigy az agy hipotalám-hipofízis rendszerének része. Ez az asszociáció döntő fontosságú eleme az emberi idegrendszernek és az endokrin rendszernek. Az anatómiai közelség mellett az agyalapi mirigy és a hipotalamusz funkcionálisan szorosan kapcsolódnak egymáshoz. A hormonális szabályozásban létezik a mirigyek hierarchiája, ahol a vertikális magasságban az endokrin tevékenység fő szabályozója - a hipotalamusz. Kétféle hormont különböztet meg - a liberineket és a sztatinokat (felszabadító tényezők). Az első csoport növeli az agyalapihormonok szintézisét, a második gátolja. Így a hipotalamusz teljes mértékben ellenőrzi az agyalapi mirigyet. Ez utóbbi, ha egy adag liberint vagy sztatinot kap, szintetizálja a test számára szükséges anyagokat, vagy fordítva - leállítja azok termelését.

Az agyalapi mirigy a koponya alapjának egyik szerkezetén, nevezetesen a török ​​nyeregben helyezkedik el. Ez egy kis csontzseb, amely a sphenoid csont testén található. A zseb közepén egy hipofízis fossa található, amelyet a hátsó rész mögött, a nyereg gömbje véd. A nyereg hátuljának barázdái a belső nyaki artériákat tartalmazzák, amelyek ága - az alsó agyalapi artéria - táplálja az alsó agyi mellékhatást.

adenohypophysisben

Az agyalapi mirigy három apró részből áll: az adenohipofízisből (elülső rész), a közbenső lebenyből és a neurohipofízisből (hátsó). Az átlagos lebeny eredete közel áll az elülsőhöz, és vékony válaszfalként jelenik meg, amely elválasztja az agyalapi mirigy két lebenyét. Ennek ellenére a réteg sajátos endokrin aktivitása arra késztette a szakembereket, hogy az alsó agyi mellékhatás különálló részeként megkülönböztessék.

Az adenohipofízis különféle típusú endokrin sejtekből áll, amelyek mindegyike a saját hormonját választja ki. Az endokrinológiában létezik a célszervek fogalma - szervek olyan csoportja, amelyek az egyes hormonok irányított aktivitásának célpontjai. Tehát az elülső lebeny trópusi hormonokat termel, vagyis azokat, amelyek befolyásolják az endokrin aktivitás vertikális rendszerének hierarchiájában lévő áramlási irányban található miriggeket. Az adenohipofízis által létrehozott titok egy adott mirigy munkáját kezdeményezi. Ugyanakkor a visszacsatolás elve szerint az agyalapi mirigy elülső része, amikor megnövekedett mennyiségű hormont kap egy bizonyos mirigyből vérrel, felfüggeszti tevékenységét..

neurohypophysis

Az agyalapi mirigy ezen része a hátuljában található. Az elülső résztől, az adenohipofízistől eltérően, a neurohipofízis nemcsak szekréciós funkció, hanem „tartályként” is szolgál: a hipotalamusz hormonjai az idegrostok mentén ereszkednek a neurohipofízisbe és ott tárolódnak. Az agyalapi mirigy neuroglia és neurosecretory testekből áll. A neurohipofízisben tárolt hormonok befolyásolják a vízcserét (a víz-só egyensúly) és részben szabályozzák a kóros artériák hangját. Ezen túlmenően az agyalapi mirigy titka aktívan részt vesz a nők születési folyamatában.

Köztes részvény

Ezt a szerkezetet egy vékony szalag képviseli, amelynek kiálló részei vannak. Az elülső és az első részben az agyalapi mirigy középső szakasza a kötőréteg vékony gömbjeire korlátozódik, amelyek kis kapillárisokat tartalmaznak. A közbenső lebeny tényleges szerkezete kolloid tüszőkből áll. Az agyalapi mirigy középső részének titka határozza meg az ember színét, de nem határozza meg a különböző fajok bőrszínének különbségét.

Hely és méret

Az agyalapi mirigy az agy alján található, nevezetesen annak alsó felületén, a török ​​nyereg alsó részén, azonban nem része az agynak. Az agyalapi mirigy mérete nem minden embernél azonos, és mérete egyenként változik: az átlagos hosszúság eléri a 10 mm-t, a magasság akár 8-9 mm-ig, a szélesség legfeljebb 5 mm. Méretében az agyalapi mirigy egy átlagos borsóra hasonlít. Az agy alsó függelékének tömege átlagosan 0,5 g. Terhesség alatt és azt követően az agyalapi mirigy mérete megváltozik: a mirigy növekszik, és a szülés után nem tér vissza a fordított méretekhez. Az ilyen morfológiai változások kapcsolódnak az agyalapi mirigy aktív aktivitásához az anyasági folyamatok ideje alatt..

Agyalapi mirigy funkciói

Az agyalapi mirigynek számos fontos funkciója van az emberi testben. A hipofízis hormonok és működésük biztosítja a legfontosabb egyetlen jelenséget minden élő fejlett szervezetben - a homeosztázis. Rendszereinek köszönhetően az agyalapi mirigy szabályozza a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, mellékvesék működését, a belső rendszerekkel és a külső környezettel történő speciális kölcsönhatás révén ellenőrzi a víz-só egyensúlyt és az arteriolák állapotát - visszajelzés.

Az agyalapi mirigy szabályozza a következő hormonok szintézisét:

Kortikotropin (ACTH). Ezek a hormonok a mellékvesekéreg stimulánsai. Mindenekelőtt az adrenokortikotrop hormon befolyásolja a kortizol, a stressz fő hormonjának képződését. Ezen felül az ACTH serkenti az aldoszteron és a dezoxikortikoszteron szintézisét. Ezek a hormonok fontos szerepet játszanak a vérnyomás kialakulásában, mivel a víz kering a vízben. A kortikotropinnak csekély hatása van a katekolaminok (adrenalin, norepinefrin és dopamin) szintézisében is.

Növekedési hormon (szomatotropin, STH) egy olyan hormon, amely befolyásolja az emberi növekedést. A hormon ilyen specifikus felépítésű, amelynek következtében szinte minden típusú sejt növekedését befolyásolja a testben. A szomatotropin növekedési folyamata a fehérje anabolizmusának és a fokozott RNS szintézisnek köszönhető. Ez a hormon szintén részt vesz az anyagok szállításában. Az STH legszembetűnőbb hatása a csontra és a porcra van.

A tirotropinnak (TSH, pajzsmirigy stimuláló hormon) közvetlen kapcsolata van a pajzsmirigynel. Ez a titok metabolikus reakciókat kezdeményez celluláris hírvivőkkel (biokémiában, másodlagos hírvivőkkel). A pajzsmirigy szerkezetét befolyásoló TSH mindenféle anyagcserét folytat. A tirotropin különleges szerepet játszik a jódcserében. A fő funkció az összes pajzsmirigyhormon szintézise.

A gonadotropin hormon (gonadotropin) szintetizálja az emberi nemi hormonokat. A férfiakban a herékben a tesztoszteron, a nőkben az ovuláció kialakulása. A gonadotropin stimulálja a spermatogenezist is, fokozó szerepet játszik az elsődleges és szekunder szexuális jellemzők kialakulásában.

A neurohipofízis hormonjai:

  • A vazopresszin (antidiuretikás hormon, ADH) a jelenség két jelenségét szabályozza: a vízszint szabályozását a disztális nephronban fordított felszívódása és az arteriolák görcsének köszönhetően. A második funkciót azonban a vérben lévő nagy mennyiségű szekréció miatt hajtják végre, és kompenzáló jellegű: nagy vízveszteség esetén (vérzés, hosszan tartó folyadékhiány) a vazopresszin spazmálja az ereket, ami viszont csökkenti azok behatolását, és kevesebb víz jut a vese szűrő szakaszaiba. Az antidiurezikus hormon nagyon érzékeny az ozmotikus vérnyomásra, csökkentve a vérnyomást és a sejt- és extracelluláris folyadék mennyiségének ingadozásait.
  • Az oxitocin. Befolyásolja a méh simaizmát.

A férfiak és a nők esetében ugyanazok a hormonok eltérően működhetnek, tehát ésszerű a kérdés, hogy miért a nők agyalapi mirigyéért felelős. A hátsó lebeny felsorolt ​​hormonjai mellett az adenohipofízis prolaktint választ ki. Ennek a hormonnak a fő célja az emlőmirigy. Ebben a prolaktin stimulálja a specifikus szövetek képződését és a tej szintézisét a szülés után. Az adenohipofízis titka az anyai ösztön aktiválását is befolyásolja.

Az oxitocint női hormonnak is nevezhetik. Az oxitocin receptorok a méh simaizomjai felületén helyezkednek el. Közvetlenül a terhesség alatt ennek a hormonnak nincs hatása, azonban szüléskor manifesztálódik: az ösztrogén fokozza a receptorok érzékenységét az oxitocinre, míg a méh izmait befolyásolók fokozják a kontraktilis funkciójukat. A szülés utáni időszakban az oxitocin részt vesz a csecsemő tejtermelésében. Mindazonáltal nem szabad megismételni, hogy az oxitocin női hormon: szerepét a férfi testben nem ismeri jól..

Arra a kérdésre, hogy az agy hogyan szabályozza az agyalapi mirigyet, a neurofiziológusok mindig különös figyelmet fordítottak.

Először, az agyalapi mirigy közvetlen és közvetlen szabályozását a hipotalamusz hormonjainak felszabadításával hajtják végre. Vannak olyan helyek, ahol biológiai ritmusok befolyásolhatják bizonyos hormonok, különösen a kortikotropikus hormonok szintézisét. Reggel 6-8 között nagy mennyiségű ACTH szabadul fel, és a vér legkisebb mennyiségét este figyeli meg.

Másodszor: a visszacsatolás szabályozása. A visszajelzés lehet pozitív és negatív is. Az első típusú kapcsolat lényege az agyalapihormonok termelésének fokozása, amikor a váladékban nem elegendő a szekréció. A második típus, azaz a negatív visszacsatolás, ellentétes hatással jár - a hormonális aktivitás leállítására. A szervek aktivitásának, a szekréció mennyiségének és a belső rendszerek állapotának figyelemmel kísérését az agyalapi mirigy vérellátásának köszönhetően végzik: tucat artériák és ezrek arteriolák átszúrják a szekréciós központ parenhimáját..

Betegségek és patológiák

Számos tudomány vizsgálja az agy hipofízisének eltéréseit: elméleti szempontból a neurofiziológia (a szerkezet megsértése, kísérletek és tanulmányok) és a patofiziológia (különösen a patológia folyamán), az orvosi területen az endokrinológia. Az agy alsó függelékének klinikai megnyilvánulása, okai és kezelése pontosan az endokrinológia klinikai tudománya..

Az agy hipofízisének hipotrófiája vagy az üres török ​​nyereg szindróma olyan betegség, amely az agyalapi mirigy térfogatának csökkenésével és működésének csökkenésével jár. Ez gyakran veleszületett, de van bármilyen agyi betegség miatt szerzett szindróma is. A patológia elsősorban az agyalapi mirigy funkcióinak teljes vagy részleges hiányában nyilvánul meg.

A hipofízis diszfunkció a mirigy funkcionális aktivitásának megsértése. A funkciót azonban mindkét irányban megsérthetjük: nagyobb mértékben (hiperfunkció) és kisebb mértékben (hipofunkció). Az agyalapi mirigy túl sok hormonja magában foglalja a hypothyreosis, a törpeképesség, a diabetes insipidus és az hypopituitarizmus. A hátoldalon (hiperfunkció) - hiperprolaktinémia, gigantizmus és Itsenko-Cushing-kór.

A nők hipofízisének számos következménye van, amelyek súlyosak és prognosztikai szempontból is kedvezőek lehetnek:

  • Hyperprolactinemia - a prolaktin hormon felesleges mennyisége a vérben. A betegségre jellemző, hogy a tej terhességén kívül hibásan ürül ki;
  • Képtelenség gyermeket elképzelni;
  • A menstruáció minőségi és mennyiségi patológiái (a kiválasztott vér mennyisége vagy ciklushiány).

A nők hipofízis betegségei gyakran előfordulnak a női nemhez, azaz a terhességhez kapcsolódó körülmények hátterében. Ennek a folyamatnak a során a test súlyos hormonális átalakulása következik be, amikor az agy alsó függelékének munkája a magzat fejlődésére irányul. Az agyalapi mirigy nagyon érzékeny szerkezetű, és a terhelésnek való képességét nagymértékben meghatározza a nő és magzata egyedi jellemzői.

Az agyalapi mirigy limfocita gyulladása autoimmun patológia. Ez a legtöbb esetben nőknél jelentkezik. Az agyalapi mirigy gyulladásának tünetei nem specifikusak, és ezt a diagnózist gyakran nehéz meghatározni, de a betegségnek mégis vannak megnyilvánulásai:

  • spontán és nem megfelelő egészségügyi ugrások: a jó állapot drámai módon rosszul változhat, és fordítva;
  • gyakori észrevétlen fejfájás;
  • hipopituitarizmus megnyilvánulása, vagyis részben az agyalapi mirigy funkciói ideiglenesen csökkennek.

Az agyalapi mirigy számos különböző érből vérellátást kap, ezért az agy hipofízisének növekedésének okai változhatnak. A mirigy alakjának nagy irányú megváltozását a következők okozhatják:

  • fertőzés: a gyulladásos folyamatok szöveti duzzanatot okoznak;
  • nőkben a munkafolyamatok;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
  • a mirigy szerkezetének veleszületett paraméterei;
  • agyalapi vérzés közvetlen trauma következtében (fej sérülés).

Az agyalapi mirigy betegségeinek tünetei különféleek lehetnek:

  • a gyermekek késleltetett szexuális fejlődése, a szexuális vágy hiánya (csökkent libidó);
  • gyermekeknél: mentális retardáció, ami az agyalapi mirigy képtelenségében szabályozni a jód anyagcserét a pajzsmirigyben;
  • cukorbetegségben szenvedő betegek esetén a napi diurezis napi 20 liter víz lehet - túlzott vizelés;
  • túlzott növekedés, hatalmas arcvonások (akromegália), végtagok, ujjak, ízületek megvastagodása;
  • a vérnyomás dinamikájának megsértése;
  • fogyás, elhízás;
  • csontritkulás.

Ezen tünetek egyike miatt az agyalapi mirigy patológiájának diagnosztizálásának hiánya. Ennek megerősítéséhez a testet teljes körűen meg kell vizsgálni.

adenoma

Az agyalapi mirigy adenoma olyan jóindulatú képződés, amely maguk a mirigysejtek formájában alakul ki. Egy ilyen patológia nagyon gyakori: az agydaganatok 10% -a agyalapi daganatokban. Az egyik leggyakoribb ok az agyalapi mirigy hibás szabályozása a hipotalamikus hormonok által. A betegség neurológiai, endokrinológiai tünetekkel nyilvánul meg. A betegség lényege az agyalapi mirigy tumorsejtek túlzott mértékű hormonszekréciója, ami a megfelelő tünetekhez vezet.

További információ a patológia okairól, lefolyásáról és tüneteiről az agyalapi mirigy adenoma cikkében található..

Hipofízis daganat

Az agyi alsó függelék szerkezetében jelentkező bármilyen patológiás daganatot az agyalapi mirigyben lévő tumornak nevezzük. Az agyalapi mirigy hibás szövete nagyjából befolyásolja a test normál működését. Szerencsére a szövettani szerkezet és a topográfiai elhelyezkedés alapján az agyalapi mirigyek nem agresszívak, és nagyrészt jóindulatúak.

Többet megtudhat az agy alsó függelékének patológiás daganatok sajátosságairól a cikk hipofízis daganatában.

Hipofízis cista

A klasszikus daganattól eltérően a cista neoplazmára utal, amelynek folyadéktartalma és erős membránja van. A cisztákat öröklődés, agyi sérülések és különféle fertőzések okozzák. A patológia egyértelmű megnyilvánulása - tartós fejfájás és látáskárosodás.

A hipofízis cisztájának megnyilvánulásáról többet megtudhat, ha rákattint az agyalapi mirigy cisztájáról szóló cikkre.

Egyéb betegségek

A panhypopituitarizmus (Skien-szindróma) olyan patológia, amelyet az agyalapi mirigy összes osztályának funkciójának csökkenése jellemez (adenohipofízis, középső lebeny és neurohipofízis). Ez egy nagyon súlyos betegség, amelyet hypothyreosis, hypocorticism és hypogonadism kísér. A betegség lefolyása kómához vezethet. A kezelés az agyalapi mirigy radikális eltávolítása, amelyet egész életen át tartó hormonkezelés követ.

Diagnostics

Azok az emberek, akik észlelik az agyalapi mirigy betegség tüneteit, felteszik maguktól a kérdést: „hogyan lehet ellenőrizni az agy hipofízisét?”. Ehhez több egyszerű eljárást kell végrehajtania:

  • véradás;
  • sikeres tesztek;
  • pajzsmirigy külső vizsgálata és ultrahang;
  • craniogram;
  • CT.

Az agyalapi mirigy felépítésének talán az egyik leginformatívabb módszere a mágneses rezonancia képalkotás. Tudnivalók arról, hogy mi az MRI, és hogyan lehet felhasználni az agyalapi mirigy vizsgálatához, olvassa el ebben a cikkben az agyalapi mirigy MRI-jét

Sok ember érdekli, hogyan lehetne javítani az agyalapi mirigy és a hipotalamusz teljesítményét. A probléma azonban az, hogy ezek subkortikális struktúrák, és szabályozásukat a legmagasabb autonóm szinten hajtják végre. A külső környezet változásai és az alkalmazkodás különféle típusai ellenére ez a két szerkezet mindig a szokásos módon fog működni. Tevékenységük a test belső környezetének stabilitásának támogatására irányul, mivel az emberi genetikai készüléket ilyen módon programozzák. Az emberi tudat által nem ellenőrzött ösztönökhez hasonlóan az agyalapi mirigy és a hipotalamusz is mindig alárendelte magát a rájuk ruházott feladatoknak, amelyek célja a test integritásának és túlélésének biztosítása..

Hipofizikai diszfunkció. Hipotalamusz diszfunkció

Az agyalapi mirigy az emberi test egyik legfontosabb mirigye. Kis mérete ellenére (legfeljebb egy borsó) ez a mirigy nagyszámú hormont termel a szervezet számára. A munkavállalók mind az elülső, mind a hátsó hipofízis lebenyek. Az elülső lebeny a következő hormonokat állítja elő: prolaktint, növekedési hormont, adenokortikotropint, pajzsmirigy-stimuláló hormont, luteinizáló hormont, oxitocint. A hátsó lebeny hormonokat termel, például oxitocint és antidiuretikumokat.

Ha zavarok fordulnak elő az agyalapi mirigyben, akkor az ember szinte azonnal érezheti azt. Sok tünet jelentkezik, ideértve az idegrendszert, a reproduktív, légzőrendszeri, vérképzési és egyéb rendszereket is.

Hipotalamusz diszfunkció

A hipotalamusz egy olyan szerv, amely elősegíti az agyalapi mirigy szabályozását, különösen a stresszre adott válaszát. Az agyalapi mirigy szabályozza a mellékveséket, a petefészek, a here és a pajzsmirigy működését. A hipotalamusz funkciói segítenek a testben zajló folyamatok, például hőmérséklet, a szülés folyamata, az érzelmi megnyilvánulások, a szoptató és újonnan született nő tejtermelésének és -termelésének, a víz és a só egyensúlyának, valamint a normál alvás, az elalvás és az ébredés, az étvágy és a test szabályozásában. személy súlya.

Előfordulhat, hogy a hypothalamus nem működik megfelelően vérzés, anorexia, bulimia, genetikai betegségek, daganatnövekedés, bármilyen intrakraniális fertőzés vagy ödéma, alultápláltság, sugárterhelés, műtét vagy felesleges vas miatt. A hipotalamikus daganatokat craniopharyngiómáknak nevezzük..

Tünetek

Bármelyik belső rendszer negatív tünetei akkor jelentkeznek, amikor a hormontermelés leáll, leáll vagy aktiválódik. Az emberi testben minden hormont pontosan kell előállítani: nem több és nem kevesebb, mint a természet által megszabott norma. Amint ez megtörténik, az ember különféle eredetű betegségeket tapasztal meg..

Ha a probléma már korán jelentkezik, akkor a gyermeknek növekedési retardációja és mentális fejlődése, valamint a pubertás késése van, és ennek eredményeként megsérti a reproduktív és reproduktív funkciókat..

A leggyakoribb tünetek:

  • fejfájás;
  • látásvesztés;
  • hideg intolerancia;
  • székrekedés;
  • depresszió;
  • fáradtság;
  • túlzott testhajnövekedés, a bőr állapotának megváltozása (durvaság, vastagodás);
  • lassuló mentális reakciók;
  • a menstruációs ciklus ingadozása;
  • súlygyarapodás.

Ezen tünetek mellett a testhőmérséklet ingadozása, az érzelmi instabilitás, a szomjúság, az ellenőrizetlen vizelés, valamint a nemi hormonok csökkent funkciója (hipogonadizmus), a testből származó szagok (izzadság, feromonok) hiánya rögzíthető.

Kezelés

A hypotalamus diszfunkció okától függően a kezelést meghatározzák: műtét vagy sugárterápia (rosszindulatú daganatok esetén), a hormonszint korrekciója injekcióval vagy hormonok orális alkalmazásával, valamint különféle eljárások a fertőzések és vérzés megszabadulásához. A hypothalamus diszfunkció általában jól reagál a kezelésre, ám a lehetséges komplikációk közé tartozik a tartós vakság és egyéb látáskárosodások, szívproblémák és a magas koleszterinszint..

Hipofilis tályog

A hipofízis abscess egy ritka és rendkívül veszélyes betegség, amelyet először 1914-ben írtak le. Diagnosztizálják műtét után vagy posztumálisan. Az agyi műtét előtt ritkán fordul elő az agyalapi hüvelyi tályog, mivel ez leggyakrabban az agyba kívülről bejutott fertőzés eredménye..

Így az időben történő diagnosztizálás és kezelés javíthatja a prognózist és növeli a beteg túlélésének esélyét. A fő módszer a műtéti kezelés (az agyalapi mirigy megtisztítása a gennyről és a nekrotikus szövettől), mivel más módszerek nem annyira hatékonyak.

Tünetek

Az agyalapi hüvelyi tályog leghíresebb tünetei a következők:

  • fejfájás;
  • csökkent látásélesség;
  • osztott képek;
  • szemoptimalmoplegia
  • leeső szemhéjak.

Ezeket a tüneteket láz, hidegrázás és láz kíséri. A CT vagy MRI eredményeként kapott képen megfigyelhető az agyalapi mirigybe behatoló cisztikus tömeg jelenléte. A hipofízis tályogja kialakulhat a meglévő patológia - craniopharyngiomas, adenomas, Ratke ciszták - hátterében. A biopsziával vett gennyes anyagminták kimutatják a gram-pozitív diplococcusok jelenlétét.

Kezelés

Széles spektrumú antibiotikumok, szélsőséges esetekben - műtéti beavatkozás. A normális emberi tevékenység azonban az agyalapi mirigy nélkül nem lehetséges, ezért ezt a mirigyet nem távolítják el, csak a kezelés megengedett.

Adiposogenitális disztrófia

Az adiposogenitális disztrófia egy tercier hipogonadizmus okozta állapot, mely a GnRH hormon (gonadoliberin vagy gonadotropint felszabadító hormon) szintjének csökkenéséből adódik. Az alacsony GnRH szint hibákat okoz a hypothalamus táplálkozási központjában. Ezért egy ember többet akar enni, intenzíven híz le. Ez a betegség elsősorban az elhízott emberekre jellemző - mint az elhízás oka, és nem annak következménye.

Tünetek

  • női típusú elhízás (széles csípő férfiakban, nagy has);
  • növekedés retardáció és a szexuális fejlődés késése;
  • gonád atrófia vagy hypoplasia;
  • a másodlagos szexuális tulajdonságok megváltozása;
  • fejfájás;
  • látási problémák;
  • poliuria, polidipsia.

Ezen felül az adiposogenitalis disztrófiában szenvedő betegek étvágya megnövekedett, és a gonadotropin szekréciója csökken. Ez a férfiak meddőségének oka. Gyermekekben ez a betegség az elhízás kialakulásához, a természetes szexuális fejlődés gátlásához is vezet.

Kezelés

Ennek a betegségnek a leghatékonyabb kezelése a hormonterápia..

Mindent a mirigyekről
és a hormonális rendszer

Az agyalapi mirigy az emberi agy meglehetősen kis része, amely a közepén helyezkedik el. Az agyalapi mirigy az endokrin rendszert alkotó összes szerv aktivitását szabályozza: pajzsmirigy és mellékpajzsmirigyek, mellékvesék, hipotalamusz, hasnyálmirigy, petefészek nőknél és a here.

Így az agyalapi mirigy bármilyen megszakadása a test általános romlásához vezet. A szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri, reproduktív rendszerek működésének hiányosságai. A hipofízis is negatívan befolyásolja a test növekedését és fejlődését.

Az agyalapi mirigy miniatűr mérete ellenére az endokrin rendszer legfontosabb mirigye

A hipofízis működésének okai

A szakértők megjegyzik, hogy a legtöbb esetben az agyalapi mirigy aktivitásával kapcsolatos problémákat a jóindulatú daganat - adenoma - okozza. Ezen túlmenően számos más, ugyanolyan fontos tényező akadályozhatja az agy ezen részének megfelelő fejlődését és működését:

  • fejsérülések;
  • az agy gyulladásos betegségei (encephalitis, meningitis);
  • veleszületett rendellenességek;
  • vérzések az agyalapi mirigyben;
  • az agy azon részének vérellátása, ahol az agyalapi mirigy található;
  • az orális fogamzásgátlók rendszeres és tartós használata;
  • műtét szövődményei;
  • radioaktív sugaraknak való kitettség.

Az orális fogamzásgátlók hosszú ideig történő rendszeres használata az agyalapi mirigy működési zavarát okozhatja.

A szükséges hormonok termelésének változásai

Az agyalapi mirigy működése közvetlenül befolyásolja az általa termelt hormonok mennyiségének változását. Két lehetséges patológia létezik: az agyalapihormonok túlzott vagy hiánya.

Ha az elülső hipofízisben nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű növekedési hormon - ez károsodott növekedést eredményez. Ebben az esetben kialakulhat a törpeképesség. Ha a növekedési hormon feleslegben termelődik, akkor már beszélnünk kell a gigantizmusról.

Fontos! Az agyalapi mirigy fejlődési rendellenessége, amely gyermekkorban kezdődött, befolyásolja a gyermek növekedését, de ha az agy ezen részének rendellenessége már felnőttkorban kezdődik, akkor az akromegáliát tapasztalja meg..

Az agyalapi mirigy fejlődésének megsértése gyermekkorban törpeképességet okozhat

Az akromegália felnőttkori fejlődése tükröződik a személy megjelenésében. Megfigyelheti a végtagok meghosszabbítását, valamint megvastagodását, a lábak és a kezek megnagyobbodását. Fokozatosan a változások befolyásolják az arcvonásokat, durván és aránytalanná válnak. A hang megszólaltatása megváltozhat, alacsony és durva lesz. A külső változások mellett a szív-érrendszer működési rendellenességei, neurológiai rendellenességek alakulnak ki.

Az agyalapihormonok hiánya okozhat cukorbetegséget, hypotyreosis, késleltetett szexuális fejlődést gyermekeknél.

Az agyalapi mirigy hiperfunkciója az emberi növekedés befolyásolása mellett hiperprolaktinémia kialakulásával is megnyilvánulhat, amely mind a férfiak, mind a nők károsodása miatt jár el az ivarmirigyek működésében. Az agyalapi hipofunkció másik következménye az Itsenko-Cushing-kór, amely oszteoporózissal, artériás hipertóniával, cukorbetegség kialakulásával, mentális rendellenességekkel nyilvánul meg.

Az agyalapi mirigy felnőttkori megszakadása a megjelenés megváltozásához vezet. A végtagok sűrűbbé és vastagabbá válnak, az arc alakja megváltozik.

Hipofízis hypoplasia

Üres török ​​nyereg-szindróma - ezt hívhatják az agyalapi hypoplasia. Az agyalapi mirigy méretének csökkentése - ez hypoplasia. Ha egy szerv csökken, akkor leginkább negatívan befolyásolja annak munkáját és az összes funkció teljes megvalósítását.

Bizonyos esetekben az agy ilyen fejlõdése veleszületett, ám néha hypoplasia alakul ki már felnőttkorban, számos különös okból..

Fontos! A patológiát a test teljes működéséhez szükséges összes hormon hiánya jellemzi. Leggyakrabban csak az egész életen át tartó hormonpótló terápia javíthatja a helyzetet bizonyos mértékben..

A szakértők számos okot azonosítottak, amelyek provokálhatják az agyalapi mirigy fejlődésének ilyen patológiáját:

  • az agyalapi mirigy veleszületett rendellenességei;
  • az agy ezen részének állandó tömörítése a környező szövetekkel;
  • tumorok;
  • az agy fertőző betegségei;
  • állandó megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • sugárterápia;
  • fej sérülés.

Az agyalapi mirigy megsértésére utaló tünetek

A hipofízis diszfunkció egyik legfontosabb tünete a gyakori és súlyos fejfájás, amelyek gyakorlatilag nem állnak meg

Az agyalapi mirigy megsértése esetén a tünetek egyenként jelentkezhetnek. Ha hosszú ideig nem figyel rájuk, akkor később nehéz lesz megjavítani a helyzetet, ezért tudnia kell a fejlődő betegség fő jeleit:

  • időszakos fejfájás, amely a manifesztáció intenzitásában változhat;
  • vegetovaszkuláris dystonia;
  • neuralgia;
  • álmatlanság vagy időszakos alvászavarok;
  • ideges tic;
  • krónikus orrfolyás;
  • súlyos esetekben megfigyelhető a személy részleges vagy teljes lebomlása és a demencia kialakulása.

Fontos! Az agyalapi mirigy rendellenességét a legtöbb esetben az agy ezen részén kialakuló daganat váltja ki. Ahogy növekszik, a fejfájás és más tünetek erősebben manifesztálódnak.

Időszakos migrén roham vagy súlyos fájdalom a fej egyik vagy másik részében nem érzékeny a fájdalomcsillapítókra. A megkönnyebbülés abban a pillanatban fordul elő, amikor a daganata annyira összenyomja az agyalapi mirigyet, hogy a végtagok felszakadhatnak. Az ideiglenes enyhülés és a fájdalom hiánya nem azt jelenti, hogy az állapot normalizálódott..

A daganat kialakulása összenyomja a látóideget, ennek eredményeként a látás károsodhat

Jegyzet! A daganat növekedése befolyásolja a látóideget, sérti azt. Ha nem kezdik el az időben történő kezelést, a látás fokozatosan romlik, sőt a teljes vakság is előfordulhat..

Diagnosztikai intézkedések

Ha gyanú merül fel az agyalapi mirigy rendellenességében, akkor a diagnózis megerősítéséhez a szakember diagnosztikai intézkedések sorozatát használja. Először egy anamnézist gyűjtünk. Az orvos figyelembe veszi a beteg állapotának minden változását annak meghatározása érdekében, hogy mely diagnosztikai módszerek teszik lehetővé a legpontosabb eredmény elérését..

  1. A CT és az MRI használata lehetővé teszi a képekben az agyalapi mirigy méretének legkisebb változásait is. A vizsgálat azt is megmutatja, hogy van-e fejlődő daganat az agyban.
  2. A hormonok klinikai elemzését azt követően végezzük el, hogy az orvos megállapította, hogy az agyalapi mirigy melyik része szenvedett leginkább, és hol fordul elő a negatív változás. Az orvos optimális teszteket és klinikai vizsgálatokat választ ki, amelyek kiegészítik az általános képet..
  3. A beteg testének vizsgálata a diagnózis fontos része..
  4. A gerincvelő szúrása és a cerebrospinális folyadék (cerebrospinalis folyadék) vizsgálata megmutatja, hogy vannak-e gyulladásos folyamatok az agyalapi mirigyben.

Az MRI az egyik fő diagnosztikai vizsgálat, amely lehetővé teszi az agyalapi mirigy teljes képének megtekintését.

Jegyzet! A szakember csak a beteg teljes körű vizsgálatát követően írhatja elő a kezelést.

Kezelés

A terápiás intézkedések kinevezése közvetlenül függ az uralkodó patológia természetétől. Hipofízis hormonok hiányában hormonpótló terápiát írnak elő; néha a beteg kénytelen hormonokat szedni az életre.

Egyes esetekben (hypophysis adenoma esetén) műtétet alkalmaznak. Gyógyszereket is alkalmaznak, ezzel párhuzamosan az orvos folyamatosan figyeli az agyalapi mirigy állapotát, elvégzi a szükséges gyógyszerek adagjának szükséges kiigazítását. Előírt hipofízis daganatokra és sugárterápiára.

A kezelést minden esetben külön-külön választják meg. Az orvos meghatározza, hogy a gyógyszeres kezelés hatékony-e, vagy szükség van műtétre.

Az agy hipofízisének megsértése és a lehetséges eltérések ebben a tekintetben nagyon veszélyesek az emberi egészségre. Az időben történő vizsgálat és a megfelelő kezelés a jó egészség és a hosszú élet kulcsa.

Mit jelent az agyalapi mirigy működése??

A hipofízis endokrin típusú patológia, amikor a hormonok (TSH, növekedési hormon, luteinizáló, prolaktin, oxitocin stb.) Termelése a mirigyben csökken, vagy teljesen leáll. Mindegyikük felelős egy adott endokrin mirigy működéséért, tehát elégtelen mennyiségben a test egészében zavar lép fel.

A hipofízis bármilyen életkorban rendellenességek kialakulásához vezet, a legtöbb esetben agyi sérülés, genetikai patológiák vagy súlyos vérzés esetén fordul elő..

Hipofizikai hipofunkció: jellemzők

Az agyalapihormonok hiánya jellegzetes képet mutat, amely egy vagy több (hipopituitarizmus) hormon hiányától függ. Mi az agyalapi mirigy működése, megtalálható a cikkben.

Az elülső hipofízis hipofunkciójának kialakulásakor a tünetek a következők lehetnek:

  • fogvesztés és morzsalom;
  • hipoglikémia;
  • fokozott az epidermisz szárazsága;
  • a bőr gyors öregedése;
  • reproduktív és reproduktív funkcióval kapcsolatos problémák;
  • hypothyreosis;
  • csont atrófiája.

A betegség fejlődésének súlyossága és lefolyása közvetlenül függ a hormonális egyensúlyhiánytól, valamint a megsértéshez vezető októl..

Az agyalapi mirigy nem megfelelő munkájának fejlődésével:

  • cukorbetegség (nem cukor típusú), jellemző az állandó vízfogyasztási vágy és a poliuria;
  • csökkent szexuális funkció;
  • a szoptatás csökkentése vagy teljes megszüntetése egy gyermekes nőnél.

Az agyalapi mirigy jellemzői

Az agyalapi mirigy működése különböző rendellenességekhez vezet. Ha a szervezetben hiányzik a növekedési hormon, akkor csecsemőknél törpék fordulnak elő. A növekedés hiánya és a standardtól való eltérése két évvel kezdődik, amikor a növekedésnek évente 4 cm-ig kell lennie..

A megdörzsöléssel a test arányosan fejlődik, de az ember még életkorában is látványosan néz ki, mint egy gyermek (a paraméterek szempontjából). Ezenkívül késhet a szexuális fejlődés és érés..

Ha az hypophysis hormontermelés csökken, genetikai hajlam lehet. A növekedési hormon hiányában szenvedő gyermekek esetében a következőket kell megjegyezni:

  • a fejlődés (fizikai) és növekedés késleltetése;
  • a "fontanel" elhúzódó túlnövekedése;
  • gyenge és lassú fognövekedés;
  • elhízottság.

A diagnózist a vér hormonszintjének meghatározása után végzik. A nanizmus gyermekkor óta fejlődik. Ezenkívül néhány felnőttnél növekedési hormonhiány is kimutatható. Ennek oka az agyalapi mirigy daganatok (jóindulatúak) vagy traumás agyi sérülés.

Ebben az esetben a hipofunkció a következő rendellenességek kialakulását válthatja ki:

  • acromegalia;
  • csontritkulás;
  • lipid metabolizmus;
  • a szív- és érrendszer munkájában;
  • inzulinrezisztencia.

hypopituitarismus

A kóros tünetek különféleek, a rendellenességek attól függnek, hogy a hormon melyik szervezetben nem elegendő:

  • Adrenokortikotropikus - hipotenzió, hirtelen fogyás, emésztési zavarok.
  • TSH - súlygyarapodás, izomgyengeség, állandó hidegérzet, erő és energiavesztés. A test módosítva: súlyváltozás, ami viszont a csontok és izmok atrófiáját provokálja.
  • Lutropin, follitropina - mindkét nemű betegek meddőségben szenvednek. Nőkben a menstruációs ciklusban működési rendellenességek vannak, férfiaknál csökkent az erekció és a libidó, a test és az arc szőrszálai nem növekednek, és gyors súlycsökkenés figyelhető meg.
  • Prolaktin - a laktáció csökkentése vagy hiánya, valamint a szemhéj és a hónalj szőrszálainak csökkenése.

Hypogonadism

A Kalman-szindróma az elülső hipofízis elégtelen működésével fordul elő, amely gonadotropint termel. Ez a patológia termékeny eunuchoid szindróma kialakulásához vezethet, mert csökken a lutropin mennyisége.

A következő tünetek figyelhetők meg:

  • pubertás megsértése (késése);
  • a nemi szervek fejletlensége, ideértve a nemi szerveket is;
  • alacsony libidó;
  • meddőség.

A gonadotropin hiányában csak a szexuális szféra szenved, mert negatív hatása van a nemi hormonok szintézisére, amely a petefészekben és a hereban fordul elő.

A patológia egyik fajtája a hypogonadotropic hypogonadism. Ugyanakkor hiány van: lutropin, follitropin, gonadotropin.

Serdülőknél a diszfunkciók nagyon súlyosak lehetnek. Lányokban (a menstruáció megkezdése előtt) a mell nem alakul ki, fiúkban a nemi szervek nem nőnek fel. A pubertás szinte minden jele hiányzik.

A beteg állapotát javíthatjuk koriongonadotropin bevitelével, de csak akkor, ha a nemi szervek területén nincsenek hibák..

Hipofízis elégtelenség: diabetes insipidus

Alacsony szintű vazopressinnel vagy az úgynevezett antidiuretikum-hormonnal képződik, amelyet az agyalapi mirigy hátsó részében termelnek..

A patológia kialakulásának előfeltételei az agyi sérülések, az agyalapi mirigy daganata, fertőzés.

A jogsértésre utaló fő tünetek:

  • erős és állandó szomjúság;
  • napi nagy mennyiségű vizelet elosztása (legfeljebb 25 liter);
  • fokozott bőrszárazság;
  • súlyos duzzanat;
  • túlzott izzadás.

A meghatározott tünetek veseműködési zavarok miatt alakulnak ki, ami provokálja a vazopresszin hiányát.

Amikor ezeket a tüneteket észlelik, konzultáljon orvosával, vegyen részt az előírt vizsgálaton és kezelésen.

  1. nephrogen A vese tubulusok károsodásával fejlődik ki, ami a vasopressin tárolásának és felszabadulásának hibás működéséhez vezet..
  2. Központi. Ez a vazopresszin termelésének megsértéséhez vezet, az agyalapi mirigy hátsó funkcióinak csökkenésével.

A hipofízis nagyon fontos mutató. Ha a hipofunkció gyermekkorban kezdődött, ez a testi fejlődés megsértéséhez vezethet. Törpészet, cukorbetegség fogazása, a nemi szervek fejletlensége, a leggyakoribb és súlyos következmények.