Legfontosabb

Migrén

Atherosclerosis

Az atherosclerosis olyan betegség, amelyben az artériák falán lerakódnak az atheroscleroticus plakkok (ezek koleszterinből és más zsírvegyületekből, kalciumból, kötőszöveti rostokból állnak), ami az érintett erek lumenének szűkítését okozza.

Az atherosclerosis az egész világon gyakori, és sok országban a vezető halálok..

Az artériák révén az oxigénnel és az alapvető anyagokkal dúsított vér szállítódik a szervekbe és a szövetekbe. Általában az érnek rugalmas és rugalmas fal van, amely elegendő a vér áramlásához.

Az érelmeszesedés által érintett erek szűkülésével az artériák táplálkozását igénylő szervek és szövetek véráramlása csökken. Amikor a vér artériáin keresztül átjutott vér mennyisége bizonyos kritikus értékre csökken, akkor a betegség megnyilvánulása jelentkezik. Tehát a szív artériáinak károsodásával a szív fájdalma, légszomj, szédülés, gyors pulzus lehet. Ezenkívül a plakkok lejuthatnak az ér faláról, és elhúzódhatnak egy szűkebb helyen. Ez szívrohamhoz, strokehoz vezethet..

Az atheroscleroticus plakkok okai sokfélék és nem teljesen tisztázottak. Ide tartoznak az artériák belső falának károsodása (magas vérnyomás, cukorbetegség esetén), diszlipidémia (a testben a különféle típusú zsírok arányának megsértése), az örökletes hajlam.

Az atherosclerosis kezelés műtéti és konzervatív lehet. A műtét célja az atheroscleroticus plakkok eltávolítása és az érintett ér lumenének helyreállítása. Fontos szerepet játszanak a betegség kezelésében és megelőzésében az életmód megváltoztatása: diéta, testmozgás, a rossz szokások feladása (például a dohányzás).

A betegség korai szakaszában az atherosclerosis tünetei nem fordulhatnak elő. Leggyakrabban a szív, az agy, az alsó vagy felső végtagok és a vesék artériái vannak. Ez különféle tüneteket okoz..

A szív artériáinak (koszorúér) károsodását a következők kísérhetik:

  • kompressziós fájdalom, kellemetlen érzés a szegycsont mögött;
  • fájdalom a bal karban, vállakban, alsó állkapocsban vagy hátban, főleg a bal oldalon;
  • légszomj
  • hányinger
  • szívdobogás;
  • szédülés.

Az agyi artériák károsodásának tünetei:

  • hirtelen zsibbadás, kar, láb, az arc izmainak gyengesége, főleg a test egyik oldalán;
  • hirtelen beszédzavar (a hangok, szavak kiejtésének hiánya);
  • a beszéd megértése;
  • éles látáskárosodás egyik vagy mindkét szemben;
  • hirtelen szédülés, károsult járás, koordináció elvesztése;
  • éles fejfájás.

Ezek a tünetek az agyi keringés (stroke) megsértésére vagy átmeneti ischaemiás rohamokra utalhatnak (vele együtt 24 órán belül eltűnnek).

A lábak vagy a kéz érének sérülése esetén:

  • a karok vagy a lábak zsibbadása;
  • hideg érzés a karokban vagy a lábakban;
  • sántaság, csökkent izomerősség;
  • fájdalom az érintett végtagokban.

A vese erek károsodásával emelkedik a vérnyomás. A következő tünetek jelentkezhetnek:

Általános információk a betegségről

Az atherosclerosis olyan betegség, amelyben az artériák falán lerakódnak az atheroscleroticus plakkok (ezek koleszterinből és más zsírvegyületekből, kalciumból, kötőszöveti rostokból állnak), ami az érintett erek lumenének szűkítését okozza.

Az atherosclerosis az egész világon gyakori, és sok országban a vezető halálok..

A koleszterin egy zsíros anyag, amely létfontosságú a test számára. Ez a hormonok szintéziséhez szükséges sejtek része. A koleszterin egy részét maga a test alkotja, része az élelmiszerrel jár, ha állati zsírokat fogyaszt.

A koleszterint a szövetekbe és a sejtekbe továbbítják speciális fehérjékkel - alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekkel. Ezeket "rossz koleszterinnek" is nevezik, mert képesek atheroscleroticus plakkok kialakítására..

A nagy sűrűségű lipoproteinek („jótékony koleszterin”) olyan vegyületek, amelyek a felesleges koleszterint eltávolítják a sejtekből és átjuttatják a májba, ahol feldolgozzák.

A magas vér koleszterinszint mellett a nagy sűrűségű lipoproteineknek nincs idejük "eltávolítani" a felesleges koleszterint a sejtekből és szövetekből, ami a koleszterin lerakódásához vezet az artériák falán. Így az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek számának növekedése, valamint a nagy sűrűségű lipoproteinek számának csökkenése hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához..

A vér koleszterinszintjének emelkedésének pontos okai nem ismertek. A kutatók szerint ez inkább attól függ, hogy a test képes-e termelni koleszterint és feldolgozza a feleslegét, mivel a koleszterin 80% -a a szervezetben képződik, és nem az élelmiszerből származik. Ennek ellenére bizonyos tényezők hozzájárulnak a vér koleszterinszintjének emelkedéséhez:

  • a táplálkozás jellege - magas koleszterin-, transz-zsírsavtartalmú zsíros ételek használata (növényi eredetű folyékony zsírokból származó szilárd zsírokban található), növeli a koleszterinszintet és növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát;
  • testtömeg - túlsúly esetén a koleszterinszint általában növekszik;
  • alacsony fizikai aktivitás;
  • örökletes hajlam - örökölhető a test szintetizációs és feldolgozási képessége;
  • életkor - az életkorral nő a koleszterin szintje, és a menopauza előtti nőknél alacsonyabb, mint az azonos korú férfiaknál, és menopauza növeli koleszterinszintjét.

A betegség lassan alakul ki. Az artériák falán az első változások még gyermekkorban is előfordulhatnak.

Az artériák belső falának sérülésein atheroscleroticus plakkok alakulnak ki. Az artériák belső felületét általában vékony membrán - endotélium - borítja. Az endotélium egyik funkciója a vér elemek adhéziójának (adhéziójának) megakadályozása az ép erek falán. Különböző okok miatt egy adott terület endotéliuma megsérül. Ennek okai lehetnek:

  • magas vérnyomás;
  • magas vér koleszterinszint;
  • diabetes mellitus;
  • dohányzás (a dohányzás során a véráramba belépő anyagok mérgező hatással vannak az endotéliumra).

A károsodás területén a gyulladás fókusza fordul elő. Specifikus reakció alakul ki az endothelium integritásának helyreállítása céljából, amely a vérlemezkék és más sejtek kapcsolódását okozza az endothelium károsodásának helyén. Az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek a sérült endotélium helyén is megmaradnak. Így fokozatosan alakul ki az atheroscleroticus plakk. Idővel a kötőszövet rostok, a kalcium és más összetevők bekerülnek ebbe a területbe..

Az atheroscleroticus plakkok stabilak és stabilak. Stabil lassan növekszik és nem összeomlik. Az instabil bomlik. Az erekbe ragadó lebomló lepedék keringési rendellenességeket okozhatnak. Az agyban lévő erek elzáródása stroke (akut cerebrovaszkuláris baleset), a szív keringési elégtelensége - szívrohamhoz vezethet.

Az idő múlásával a betegség lassan előrehalad. Az életmód megváltozása, az időben történő kezelés, a koleszterin, a vércukorszint és a vérnyomás ellenőrzése megállíthatja a fejlődését.

Ki van veszélyben??

  • Idősebb emberek;
  • közeli rokonai szívbetegségben szenvednek;
  • magas vérnyomású betegek;
  • cukorbetegek;
  • magas vér koleszterinszintű betegek;
  • megnövekedett testsúlyú személyek;
  • dohányosok
  • ülő életmód vezetése.

Az atherosclerosis diagnosztizálásában fontos szerepet játszanak a laboratóriumi vizsgálatok. Szükség van egy tesztkészletre, amely több mutató (lipidprofil) alapján képes kimutatni a zsírok anyagcseréjének eltéréseit, az atherosclerosis kialakulásának kockázatát. Ebben az esetben a koleszterinszintre és annak frakcióira vonatkozó norma fogalma nem mindig alkalmazható - figyelembe kell venni egy adott beteg jellemzőit (életkor, nem, az egyidejűleg fennálló betegségek jelenléte és egyéb mutatók). Vizsgálatokat is végeznek, amelyek során felmérik az artériák szűkülésének mértékét, a véráramlás súlyosságát..

Alapvető laboratóriumi vizsgálatok:

  • Koleszterin - alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL). Az LDL a koleszterint továbbítja a szövetekbe. Bizonyos körülmények között hozzájárulnak az atheroscleroticus plakkok kialakulásához. Az atherosclerosis megnövekedett LDL-szintet.
  • Koleszterin - nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL). A nagy sűrűségű lipoproteinek koleszterint szállítanak a sejtekből és szövetekből a májba. Ezek „hasznos” lipoproteinek, amelyek csökkentik az atherosclerosis kialakulásának kockázatát. Minél nagyobb a HDL-tartalom, annál alacsonyabb az atherosclerosis kockázata.
  • Teljes koleszterin. Ez jellemzi a vérben keringő lipoproteinek összes mennyiségét. Ennek nagy része a májban képződik, és körülbelül 10-20% -át élelmezésből származik. A koleszterin főbb átalakulásai a májban zajlanak, tehát a koleszterin szintje szintén működésének egyik mutatója. Ateroszklerózissal megemelkedett. A legfontosabb azonban nem az általános koleszterinszint, hanem az egyes frakciók aránya. Tehát az LDL-tartalom nagymértékben megnövelhető normál vagy kissé magasabb normál koleszterinszint mellett.
  • A trigliceridek olyan vegyületek, amelyek a belekben zsírokból képződnek. Energiaforrásként használják őket, és feleslegük a zsírszövetben lerakódik. Ezt az elemzést alkalmazzák a zsírok metabolizmusának értékelésére: atherosclerosis esetén megnő a trigliceridszint.
  • Lipoprotein (a). Az (a) lipoprotein alacsony lipoprotein-komplex
    sűrűség és fehérje apolipoprotein (a). Az (a) apolipoprotein hozzájárul az ateroszklerotikus plakkok kialakulásához, ezért szintjének növekedése a korai ateroszklerózis kialakulásának magas kockázatát jelzi.
  • Apolipoprotein A1. Ez a nagy sűrűségű lipoprotein rendszer egyik alkotóeleme, és elősegíti a felesleges koleszterin eltávolítását a szövetekből. Az elemzést az atherosclerosis kockázatának felmérésére végezzük. Az apolipoprotein A1 hiány esetén növekszik az atherosclerosis kialakulásának kockázata.
  • Apolipoprotein B. Az összes lipoprotein fő alkotóeleme, kivéve a nagy sűrűségű lipoproteineket. Ennek a mutatónak a növekedése az atherosclerosis fokozott kockázatát jelzi..

További laboratóriumi vizsgálatok:

  • Glükóz a plazmában. A megnövekedett vércukorszint (cukorbetegség esetén) hozzájárul az ateroszklerózis kialakulásához, mivel ez az artériák falában változásokat idéz elő, és anyagcserét okoz.
  • I. troponin (mennyiségileg). A szívizom összehúzódásában résztvevő fehérje. A szívsejtek károsodásával (például miokardiális infarktus esetén) a vér szintje megemelkedik. Miokardiális infarktus diagnosztizálására használják.
  • Doppler ultrahang. A módszer az ultrahang hatására épül. Lehetővé teszi az artériák szűkítésének, a véráramlás súlyosságának felmérését.
  • Az angiográfia. Katétert helyeznek a vizsgált szerv erek (például a szív) lumenébe. Egy X-ray kontrasztanyagot vezetünk be rajta. A képernyőn lévő röntgen hatására képet kap a vizsgált szerv erekéről. Az angiográfia során az eret kibővíthetjük egy sztent behelyezésével és más manipulációkkal.
  • Elektrokardiogram. Rögzíti a szív munka során kialakult biopotenciálokat. Nagyon informatív és hozzáférhető vizsgálati módszerekhez tartozik.
  • Terhelési tesztek (stressztesztek). A szív fizikai stressz alatt végzett aktivitásának vizsgálata alapján. Gyakorlatok elvégzésekor rögzítik a pulzusszámot, a vérnyomást, a légzési sebességet és egyéb mutatókat.

Az atherosclerosis kezelése konzervatív és műtéti lehet. Egyes esetekben elegendő az életmód korrekciója: megfelelő táplálkozás, a rossz szokások feladása, a rendszeres testmozgás.

Különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket is felírnak:

  • a vér koleszterinszintjének csökkentése, amely megakadályozza az atheroscleroticus plakkok növekedését (ezek közül néhány hozzájárul a meglévő plakkok méretének csökkenéséhez);
  • a vér reológiai tulajdonságainak (folyékonyságának) javítása, a vérrögök kialakulásának megelőzése;
  • csökkenti a vérnyomást;
  • egyéb gyógyszerek (például cukorbetegség vércukorszintjének csökkentésére).

Akut helyzetekben (szívroham esetén) thrombolytikus terápia végezhető. Ehhez olyan erős gyógyszereket vezetnek be, amelyek feloldják a vérrögöt, ami csökkenti az érintett szerv károsodásának mértékét.

Bizonyos esetekben műtéti kezelésre van szükség, amelynek célja az ér érének szélességének helyreállítása, a normál véráramlás visszatérése. Ezek a módszerek a következők:

  • Tágítására. A szűkített edény lumenébe röntgenfelügyelet alatt egy speciális katétert helyeznek be, amelynek végén felfújódik az ezt az érét kibővítő ballon. Az ismételt szűkítés megakadályozása érdekében stentet (egy speciális hálócsövet) vezetünk az edény lumenébe, amely fenntartja a szükséges lumenszélességet.
  • Endarterectomiát. Az ateroszklerotikus lepedék eltávolítása az ér lumenjének kis metszésével.
  • A vaszkuláris anastomózisok kialakulása (üzenetek-shuntok az erek között, megkerülve az érintett eredet). A műtét lényege, hogy véráramot hozzon létre, megkerülve az atherosclerosis által érintett artériás területet.
  • Megfelelő táplálkozás (csökkentve a telített zsírok mennyiségét, és fordítva, a telítetlen zsírok arányának növelése - halak, például lazac, növényi olajok, - elegendő mennyiségű gyümölcs és zöldség)
  • dohányzásról való leszokás, alkohol;
  • rendszeres testmozgás;
  • a normál testtömeg fenntartása;
  • koleszterin, vércukorszint ellenőrzése;
  • vérnyomás ellenőrzése.

Ajánlott tesztek

Irodalom

  • Mark H. Birs, a Merk Manual, Litterra, 2011. Atherosclerosis, 809. oldal.

Az ateroszklerózis gyanúja: a diagnózis megerősítéséhez vagy megcáfolásához szükséges tesztek

Ateroszklerózissal a zsír felhalmozódik, és a kötőszövetek növekednek az artériás falban. Az erek belső héjának integritása megsérül, a lumen szűkül, ami akadályozza a szervek és szövetek vérellátását. A diagnózishoz terapeuta, kardiológus, más szakemberek konzultációja, valamint a vér lipid spektrumának, az erek ultrahangjának, a szívnek, az angiográfiának a vizsgálata szükséges..

Ateroszklerózisban szenvedő szakemberek vizsgálata

Leggyakrabban a helyi háziorvosnál vagy a háziorvosnál feltételezhető az ateroszklerózis betegsége. Az erek falának megváltoztatásának folyamata szinte minden emberben 45 év elteltével kialakul.

De annak megnyilvánulása és súlyossága különbözik. Miután az orvos megtudta a panaszokat, biokémiai vérvizsgálatot küld be, hogy igazolja a megemelkedett koleszterinszintet, alacsony sűrűségű lipideket és EKG-t.

A kezdeti diagnózist követően általában ajánlott ilyen szakemberekkel folytatott konzultációt folytatni a részletesebb vizsgálat céljából:

  • kardiológus - megvizsgálja a szív és a nagy artériák károsodását;
  • érrendszeri sebész - keringési zavarokat derít fel az alsó végtagokban;
  • neuropatológus - meghatározza a véráramlás mértékét az agy erekben;
  • endokrinológus - megvizsgálja a pajzsmirigyet, a hormonokat stb. (és az atherosclerosis gyakran a cukorbetegség jele);
  • Optometrista - látásváltozásokat vizsgálja.

Mit fog felfedni az orvos a vizsgálat során?

A diagnózis szempontjából a következő betegpanaszok relevánsak:

  • fejfájás, szédülés, fülzúgás;
  • paroxysmalis gyengeség és végtagok zsibbadása;
  • fizikai erőfeszítés esetén nehéz légzés, megnövekedett pulzusszám és fájdalom a szegycsont mögött;
  • séta közben meg kell állnia a lábak fájdalma miatt.

A vizsgálat során a nem-specifikus tünetek feltárásra kerülnek:

  • xanthomas - sárga foltok az alsó szemhéjon;
  • xanthelasma - koleszterin lerakódások a könyökízületek külső felületén, kalcaneális inak;
  • az írisz elhomályosulása félhold formájában;
  • kanyarodott, sűrű időbeli és brachialis artériák;
  • a végtagok impulzusok kitöltésének különbsége.

Gyakran előfordul, hogy magas vérnyomás, szisztolés zümmögés a szív csúcsán, az aorta feletti 2 hang hangsúlyozva.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni az atherosclerosis során és azok értelmezése

Az atherosclerosis diagnosztizálása több szakaszban történhet. Először megvizsgálják a vér lipid összetételét, majd az érrendszer műszeres diagnosztizálását végzik..

Vérvizsgálat, beleértve a biokémiai vizsgálatot is

A teljes vérkép nem túl informatív, a cukor szintje megemelkedhet, ami a szénhidrát-anyagcsere alapos vizsgálatát igényli.

A koagulogramban a vér koagulációs rendszerének fokozódása, a fibrinolízis csökkent aktivitása és a vérlemezke funkciók tünetei derülnek ki. Ez hasznos lehet a trombózis kockázatának felmérésében..

A cardiorisk további értékeléséhez a következő mutatókat kell meghatározni:

  • c-reaktív protein, ALT és AST gyanúja miokardiális infarktus esetén;
  • vér káliumszint - a szöveti ischaemia következtében növekszik.

A lipid anyagcserének meghatározása

Az atherosclerosis fő laboratóriumi tünete a zavart zsírtartalom. Jelei:

  • a koleszterin, a trigliceridek, valamint az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek növekedése;
  • a nagy sűrűségű lipoproteinek csökkenése;
  • apolipoprotein A1 normál alatti;
  • magas az apolipoprotein.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának meghatározására indikátort használnak, amelyet atherogenikus indexnek hívnak. Ez a teljes vér koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációjának aránya. Ha ez 2,9 alatt van, akkor a betegnek az ateroszklerózis kialakulásának valószínűsége alacsony, az átlagos kockázat 4,9-ig terjed, és magasabb arányok azt mutatják, hogy az érelmeszesedés 100% -a 100%.

Az erek ultrahangja, beleértve az alsó végtagokat

Meghatározzuk az artériás érzékenységet, felmérjük a véráramlás zavarát, a trombózis jeleit vagy az ateroszklerotikus plakk eltömődését. A módszert a lábak, a popliteális és a combcsont artériák csökkent pulzációjának, valamint az alsó végtagok pulzusának kitöltésének különbségére használják. Közvetett tünet - a sebek lassú gyógyulása a károsodott vérellátás helyén.

Röntgen vizsgálat

Lehetővé teszi a szív (koszorúér), aorta, pulmonalis artériák atherosclerosis jeleinek felismerését:

  • a szívméret növekszik, elsősorban a bal kamra miatt;
  • előfordulhatnak a fal aneurizma tünetei - duzzadó terület, leggyakrabban a bal oldalon;
  • aorta meghosszabbítása, rendellenes hajlítás, az árnyék fokozott kontrasztja, meszesedés helyei;
  • a tüdő artéria károsodásával erősödik a tüdő mintázat, aneurysmalis változások vannak az ágakban.
Röntgen (közvetlen vetítés): áthatoló atheroscleroticus aortafekély hamis aneurizmával (nyíllal mutatva).

Cardiogram (EKG)

A szívkoszorúér-betegségben, mint az atherosclerosis fő megnyilvánulása, az EKG-n a rutin vizsgálatban a tünetek nem nagyon specifikusak, főleg a kezdeti szakaszokban: bal kamra hipertrófia, aritmia, vezetési zavarok. Ezért teljesebb információ szerezhető be terheléssel végzett tesztek során..

Stresszteszt atherosclerosis esetén

A tolerancia meghatározásához használjon több lehetőséget a fizikai aktivitáshoz:

  • mászni a lépcsőállványra (a Mester mintája);
  • kerékpár ergometria - speciális kerékpár lovaglása;
  • futópad - séta a futópadon.
Kerékpár ergometria

Izületi betegségek vagy tromboflebitisz, valamint az általános elvonás esetén ezeket helyettesítik Isadrin vagy Ergometrin farmakológiai vizsgálatokkal..

Ezeket a vizsgálatokat pozitívnak tekintik (a diagnózis megerősítést nyer), ha a betegnél az angina pectorisra jellemző, a szegycsont miatti fájdalom normálnál nagyobb, megnövekedett pulzus, 25% -kal vagy annál alacsonyabb nyomás, és az ST szegmens elhelyezkedésének változása az izolinnal szemben.

Boka-brachialis index

A vállra gyakorolt ​​nyomást szokásos módon mérjük le fekvő helyzetben, majd a mandzsettát 5 cm-rel a boka fölé helyezzük. Az indexet a szisztolés nyomás - a váll boka - mutatóinak elosztásával kell kiszámítani. Normál nyugalomban 1 és 1,3 között.

Az együttható megváltozásával gyanítható egy ilyen patológia:

  • kevesebb, mint 0,4 - az artériák súlyos elzáródása, a trofikus fekélyek és a gangrén kockázata;
  • 0,41 és 0,9 között - közepes vagy enyhe mértékű keringési zavar, angiográfiás vizsgálat szükséges;
  • 0,9-től 1-ig - a norma felső határa, fizikai erőfeszítésekkel, fájdalom fordulhat elő;
  • több mint 1,3 - az érrendszer sűrű, merev, cukorbetegség vagy veseelégtelenség tünete.

Dopplerography

Doplerográfiás módszerrel meghatározzuk a vér áramlási sebességét a nyaki, agyi és az alsó végtagok erekben. Leggyakrabban egy duplex vagy triplex vizsgálatot írnak elő, amelyben ultrahangos vizsgálattal és a vérellátási rendellenességek képernyőjén történő megjelenítéssel, az atheroscleroticus plakkok helyének megjelenítésével történik..

A nyaki erek ultrahangja: a külső nyaki artéria stenosis atherosclerosis miatt

Érrendszeri kontraszt

Az érrendszer kontrasztanyaggal való feltöltésével, a lumen szűkülésével, obliterációval (elzáródással), a lézió területével és a regionális véráramlás állapotával, a körforgások kialakulásával - összeférhetetlenségek észlelhetők.

A következő típusú diagnosztikát használják:

  • aortography,
  • perifériás angiográfia,
  • koronarográfiával.

Tomográfiai kutatási módszerek

Ezzel a módszerrel egy kontrasztanyagot injektálnak intravénásán, majd tomográf segítségével megkapják az érrendszeri artériák képeit. A készülék használatával megsértik a nagy és perifériás erek szerkezetét, elhelyezkedését és működését. Az atherosclerosis diagnosztizálására használják:

  • A végtagok érének MRI-je;
  • Az aorta CT;
  • perifériás tomográfia;
  • az aorta, a koszorúér, a vesék és a végtagok többszörös CT-je.
Az alsó végtagok érének MRI-je

Ezek a módszerek a leginformatívabbak, a műtéti beavatkozás mértékének meghatározására és komplex diagnosztikai esetekben használják.

Az atherosclerosis azonosításához a beteg panaszát és vizsgálati adatait veszik figyelembe, de a diagnózis megerősítéséhez elemezni kell a vér lipid összetételét, valamint az artériás hálózat ultrahang és angiográfiás vizsgálatát. A leginformatívabb a tomográfiai módszerek..

Hasznos videó

Az ateroszklerózis diagnosztizálásának modern megközelítéseiről lásd ezt a videót:

A nyaki ér érelmeszesedés súlyos következményekkel jár a betegre. Ennél fontosabb a betegség kialakulásának megelőzése. Mi a teendő, ha a betegség már megkezdődött??

Ha ateroszklerózis jelentkezik, és a koleszterin nem vesz sokáig. Milyen koleszterint tartanak normálisnak? Mi a teendő, ha elutasította??

Ha hirtelen sápadtság, fájdalom járás közben jár, akkor ezek a jelek az alsó végtagok erek obliteráló ateroszklerózisára utalhatnak. A betegség előrehaladott állapotában, amely 4 szakaszban halad át, amputációs műtétre lehet szükség. Milyen kezelési lehetőségek vannak??

Az agyi érrendszeri ateroszklerózis veszélyezteti a betegek életét. Befolyása alatt az ember még jellegében is megváltozik. Mit kell tenni?

Sajnos a kezdeti ateroszklerózist nem gyakran diagnosztizálják. A későbbi szakaszokban észlelhető, amikor az aorta atherosclerosis jelei jelentős egészségügyi problémákban jelentkeznek. Milyen ultrahang és más kutatási módszerek mutatnak??

Két betegség, az ateroszklerózis és a magas vérnyomás, összekapcsolódik, és a beteg állapotának jelentős romlásához is vezet. A táplálkozás fontos szerepet játszik az erek helyreállításában. Diéta nélkül a kezelés haszontalan lesz.

A bél elzáródása bél atheroszklerózist okozhat. Tünetek - fájdalom, hányinger, eszméletvesztés és mások. A kezelés meglehetősen hosszú és bonyolult..

A megnövekedett glükóz-, koleszterin-, vérnyomás-, rossz szokások miatt a stenosáló atherosclerosis kialakul. Nem könnyű a BCA, a koszorúér és a nyaki artériák, az alsó végtagok erek, agyi ateroszklerózis visszhangjait azonosítani, mindenekelőtt nehezen kezelhető.

A vese artériák atherosclerosis az életkor, a rossz szokások, a túlsúly miatt alakul ki. Eleinte a tünetek rejtve vannak, ha megjelennek, akkor a betegség jelentősen előrehalad. Ebben az esetben gyógyszeres kezelés vagy műtét szükséges..

Érelmeszesedés - diagnosztizálás, kezelés és megelőzés

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Az atherosclerosis diagnózisa

Az atherosclerosis diagnosztizálása laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra vezethető vissza. A kutatás célja nem csak az atheroscleroticus folyamat megerősítése, hanem annak helyének tisztázása is.

A diagnosztikai célok:

  • az atheroscleroticus érrendszeri változások azonosítása;
  • az atheroscleroticus plakk helyének és mértékének tisztázása;
  • az atheroscleroticus folyamat fokának meghatározása;
  • a szervek, leggyakrabban a szív és az agy állapotának felmérése;
  • az atherosclerosis fő tényezőinek azonosítása és az ezekkel való küzdelem;
  • a további kezelési taktika meghatározása.

Az ateroszklerózis laboratóriumi diagnosztizálása

Ez a diagnózis a lipid-metabolizmus azonosítására korlátozódik.

A lipid metabolizmus laboratóriumi diagnosztikájának fő paraméterei

Eltérés a normatól

Az 5,17 és 6,20 millimól / liter közötti értéket határértéknek tekintik magasnak;

Ha a koleszterin koncentrációja meghaladja a 6,20 mmol / liter értéket, akkor ezt az értéket nagyon magasnak kell tekinteni.

Az 1,7–2,29 millimól határérték határértéknek tekinthető. A 2,3 millimól feletti koncentrációt a lehető legmagasabbnak tekintik..

Alacsony sűrűségű lipoproteinek

Több mint 3,4 millimól / liter.

Nagy sűrűségű lipoproteinek

Kevesebb, mint 0,9 millimól / liter.

Több mint 3 millimól literben.

Az ateroszklerózis instrumentális diagnosztizálása

A műszeres diagnosztika magában foglalja a radiográfiai és ultrahangvizsgálatokat, valamint az angiográfiát.

Az instrumentális diagnosztika módszerei a következők:

  • a szív és az erek röntgenképe;
  • angiográfia;
  • dopplerography.
A szív és az erek röntgenképe
A szív és érének röntgenvizsgálata a legrégebbi diagnosztikai módszer. Segít felismerni az ateroszklerózis miatti kardiovaszkuláris rendszer változásait. Ezeket a változásokat azonban akkor is észleljük, ha a szív- és érrendszer súlyos változásokon ment keresztül..

A röntgenfelvételen észlelt atheroscleroticus változások:

  • Aorta expanzió - súlyos atherosclerosis és artériás hipertónia esetén megfigyelhető. Egy radiográfiai képen ezt az aorta átmérőjének árnyékának növekedése fejezi ki;
  • Az aorta meszesedése az előrehaladott ateroszklerózis gyakori előfordulása. A kép kis fényes foltoknak tűnik az aorta árnyékában;
  • Aorta aneurysma - az aorta ívének árnyékának lokális kiterjedésével detektálható, és ha fluoroszkópiát végeznek, akkor fokozott pulzációt észlelnek;
  • Másodlagos tünetek a vénás torlódás formájában a tüdőben, megnövekedett vagy gyengült tüdőmintázat;
  • A szív (leggyakrabban a bal széle) határainak megnövekedése a magas vérnyomás miatt.
Az angiográfia
Ez a módszer a szív és érének (beleértve a koszorúér-artériákat) kontrasztanyag felhasználásával történő vizsgálatára. A kontrasztanyag olyan gyógyszer, amelyet a véráramba fecskendeznek be és egyenletesen elosztják az egész keringési rendszerben. Ezután röntgen vagy számítógépes tomográfiát végeznek, amely felfedi ezt az anyagot. Ha akadály van, szűkül vagy más hiba van, akkor azt a kontrasztanyag világos háttérének tompításával látják el.

Az angiográfia egyik változata az alsó végtagok arteriográfia. A módszer különösen nélkülözhetetlen az alsó végtagok atherosclerosis obliterans diagnosztizálásában. Az eljárás során kontrasztanyagot fecskendeznek az erekbe, amelyek megfestik az erek lumenét. Az anyag áthaladása az erekön keresztül nyomon követhető radiográfia vagy számítógépes tomográfia során. Ebben az esetben nemcsak a helyet látják el, hanem a sérülés mértékét, az atheroscleroticus plakk méretét és formáját is. Vese- és szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében az arteriológiai vizsgálat korlátozott..

Dopplerography
Ez az arany szabvány az érrendszeri atherosclerosis diagnosztizálásában. Ennek a módszernek az alapja az ultrahang elv. A módszer lehetővé teszi az erek méretének felmérését, az atheroscleroticus szűkület vagy az elzáródás (elzáródás) helyének felmérését. Ezenkívül, ami nagyon fontos, a doplerográfia lehetővé teszi az érrendszer véráramlásának sebességének és természetének azonosítását. Így ez a módszer lehetővé teszi a stroke vagy a szívroham kialakulásának kockázatának felmérését. A dopplerográfia az erek állapotát is felméri, meghatározva a szklerózis helyét, deformációját és bennük való szabadalom százalékát. Az érrendszer 30% -nál kevesebb érzékenysége a műtétre utal. Az érrendszeri atherosclerosis kezdeti stádiumában csak a szűkület figyelhető meg, de a jövőben szklerózis.

Érelmeszesedés a betegségek 10. osztályozásának nemzetközi osztályozásában (ICD-10)

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint az atherosclerosis a keringési rendszer patológiájára utal. Az I70 rejtjel kódolja, és a következő klinikai formákat tartalmazza.

Az ICD-10 szerinti atherosclerosis formái:

  • az aorta ateroszklerózisa - I70.0;
  • vese artériás ateroszklerózis - I70.1;
  • végtagi artériák atherosclerosis - I70.2;
  • más artériák ateroszklerózisa - I70.8;
  • generalizált ateroszklerózis - I70.9.

Az atherosclerosis kezelése?

Az atherosclerosis kezelésében gyógyászati ​​és nem gyógyszerészeti módszereket alkalmaznak. A legfontosabb szempont a kockázati tényezők kiküszöbölése, amelyek hozzájárulnak a betegség progressziójához. A gyógyszeres kezelés során koleszterinszint-csökkentő, ércsökkentő és egyéb, az anyagcserét javító gyógyszereket használnak..

Az atherosclerosis kezelésének alapelvei:

  • a fő kockázati tényezők kiküszöbölése - diszlipidémia, elhízás, dohányzás, magas vérnyomás;
  • a komplikált atheroscleroticus plakk kialakulásának megelőzése;
  • a teljes elzáródás és az erek szűkülésének megelőzése.

Érelmeszesedés-kezelési módszerek

Az atherosclerosis multifaktorális betegség, ezért kezelését átfogóan végzik.

Az atherosclerosis kezelési módszerei a következők:

  • atherosclerosis gyógyszeres kezelése;
  • étrendi terápia atherosclerosishoz;
  • atherosclerosis műtéti kezelése;
  • alternatív módszerek az atherosclerosis kezelésére.

Ateroszklerózis gyógyszerei

Koleszterinszint csökkentő gyógyszerek
Ez a kábítószer-csoport viszonylag új. Csak a 20. század közepétől váltak elérhetővé. Ezeknek a gyógyszereknek azonban már sikerült bizonyítaniuk hatékonyságukat az ateroszklerózis kezelésében. Használatuk jelentősen csökkenti a koleszterinszintet, valamint csökkenti a miokardiális infarktus kockázatát is..

A koleszterinszintet csökkentő gyógyszercsoportok a következők:

  • sztatinok - lovasztatin, simvasztatin;
  • fibrátok - klofibrát, fenofibrát;
  • nikotinsav;
  • epesavak származékai - kolesztiramin.
A mai napig elismerték a sztatinok közül a leghatékonyabb gyógyszereket. Ezeket a gyógyszereket Aspergilus terreusból nyerik, vagy szintetikusan állítják elő. Sőt, sokkal kevésbé valószínű, hogy a mellékhatások bonyolítják őket. Leggyakrabban puffadás, hasmenés és íz-rendellenességek figyelhetők meg. A legveszélyesebb mellékhatás a májkárosodás és a májenzimek megnövekedett szintje. Ezért ha a sztatin kezelés több mint 2 hónapig tart, ellenőrizni kell ezen enzimek szintjét a vérben. Ha ezeknek az enzimeknek a szintje több mint háromszor nő, a kezelést meg kell jegyezni. A sztatinok másik jelentős hátránya a költségeik. Sajnos az eredeti gyógyszerekkel történő kezelés nem mindenki számára történik. Ezért ma a gyógyszeriparon olyan gyógyszereket találhat, amelyek kémiai szerkezetükben azonosak, de más gyógyszergyártók gyártják. A leghíresebb ilyen gyógyszer a simvastol, amelyet a Gideon-Richter gyárt.

Koleszterinszint csökkentő gyógyszerek

Segít csökkenteni a magas koleszterinszintet és az alacsony sűrűségű lipoproteineket. Az eredmény 2-3 hét elteltével jelenik meg.

Belül, naponta egyszer, 5 (fél tabletta) és 10 mg (egy tabletta) dózisban. Gyakori mellékhatása a májenzimek emelkedése, ezért a kezelést szakember szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.

Gátolja mind a koleszterin, mind a lipoproteinek szintézisét. A lipidcsökkentő hatás 4 hét után alakul ki.

Belül 20–40 milligramm, ami megegyezik egy – két tablettával. Az adagot étkezés közben egyszer kell bevenni..

Gátolja a zsírsavak felszabadulását és ezekből a koleszterin szintézisét. Megakadályozza az alacsony sűrűségű lipoproteinek bejutását a véráramba.

Orálisan, 500–750 milligrammban kell bevenni, ami 2-3 kapszula egyenértékű. A gyógyszert naponta háromszor, étkezés után veszik be.

Megakadályozza a zsírsavak felszívódását a belekből és az ezt követő koleszterinszintézist.

Belül étkezés előtt, naponta kétszer. Az adag napi 4 és 24 gramm között van..


Manapság úgy gondolják, hogy a szívkoszorúér betegségben szenvedő betegeknek a koleszterinszintet csökkentő gyógyszereket kell kezelniük. Először gátolják a koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek szintézisét. Másodszor, csökkentik a lipidmag térfogatát, ezáltal megakadályozzák a bonyolult atheroscleroticus plakk kialakulását.

Érrendszeri és vérkeringést fokozók
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek javítják a vér reológiai tulajdonságait, elősegítve a vérrögök kialakulását.

Vérkeringéses gyógyszerek

Bővíti az ereket és javítja a vérkeringést. Ezenkívül megakadályozza a vérlemezke-aggregációt és a vérrögök kialakulását.

100-200 mg naponta háromszor, legfeljebb 2 hét. Intravénás cseppként is felírják.

Hígítja a vért, megakadályozva a vérrögök kialakulását és az erek eldugulását.

Naponta egy tabletta (75 mg) szájon át. Ha korábban volt miokardiális infarktus, akkor naponta 2 tabletta (150 mg).

Serkenti a szövetek oxigénfogyasztását, javítja az anyagcserét, különösen az ischaemiás szövetekben.

Naponta 250–500 milliliter infúziós oldat intravénás csepp, 14 napig.

A vérrögképződés gátlásával gátolja a vérlemezke aktiválódását.

Belül, 75 mg / nap.


Ha az atherosclerosis cukorbetegséggel társul, akkor a magas glükózkoncentráció eliminálása a kezelés szerves lépése. Ehhez különféle cukorcsökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Ezen gyógyszerek használata nem kevésbé fontos, mint a koleszterinszint csökkentő kezelés. A vér glükózszintje határozza meg az atherosclerosis szövődményeinek fejlődési sebességét.

Példák a hipoglikémiás gyógyszerekre és azok adagjaira:

  • Metformin (Siofor) - a kezdő adag 1–2 tabletta (500–1000 mg), a maximális napi adag 6 tabletta (3000 mg);
  • Glibenklamid (maninil) - a kezelés naponta egy tablettával (3,5 mg) kezdődik, majd az adagot 2-3 tablettára emelik;
  • Gliklazid (cukorbetegség) - a kezdő adag 1 tabletta naponta, 2-3 nap után az adag megduplázódik, a maximális napi adag 4 tabletta;
  • Glimepirid (amaril) - a gyógyszer kezdő adagja egy 1 mg-os tabletta vagy 2 mg-os tabletta fele, majd az adagot 10 naponta növelni kell.
A cukorcsökkentő gyógyszerek szedésének ellenjavallata a máj és a vese patológiája.

Diéta atherosclerosis

Az érelmeszesedés kezelésében fontos kapcsolat az étrend. Ennek a metabolikus rendellenességnek a táplálkozását kiegyensúlyozottnak kell lennie, és biztosítania kell a test számára az összes szükséges forrást.
Az ateroszklerózis kialakulását az alacsony sűrűségű koleszterinszint emelkedése okozza. De ez az anyag kis mennyiségben jön együtt étellel, a test térfogatának fennmaradó részét önmagában szintetizálja. Ezenkívül az emberi test képes fenntartani a koleszterint oldott állapotban, ami megakadályozza a koleszterin plakkok kialakulását. Ezért az atherosclerosis táplálkozása több olyan elven alapul, amelyek biztosítják a koleszterin egyensúlyát a szervezetben.

Az érelmeszesedéses étrend szabályai:

  • koleszterin-szabályozás;
  • a koleszterintermelést elősegítő ételek korlátozása;
  • olyan ételek fogyasztása, amelyek segítenek semlegesíteni a felesleges koleszterint.
Koleszterin-szabályozás
A koleszterin forrása az állati termékek. Az ezt az anyagot tartalmazó élelmiszertermékek feltételesen két csoportra oszthatók. Az első azok közé tartozik, akiknek kudarca károsíthatja a testet. Ide tartoznak a hús, hal, tojás, tejtermékek. Így a tejtermékek hiánya kalciumhiányt, korlátozott húsfogyasztást, vas- és B-vitaminhiányt válthat ki.A tojások tartalmaznak a test számára szükséges D-vitamint, a halak pedig nagy mennyiségű hasznos zsírsavat tartalmaznak. Ezért az atherosclerosis megelőzése érdekében az ilyen termékek fogyasztását korlátozni kell, de nem szabad teljesen kizárni.

A második csoportba azok az ételek tartoznak, amelyek koleszterinszintet tartalmaznak és amelyek a szervezet számára minimális előnyökkel járnak. Ide tartoznak azok a termékek, amelyek agresszív hőkezelésen estek át, amelynek eredményeként a benne levő tápanyagok mennyisége jelentősen csökken..

Az ateroszklerózisban korlátozni kívánt termékek a következők:

  • forró kutyák, hamburgerek, shawarma;
  • halkonzervek olajban;
  • hosszú eltarthatóságú tejtermékek;
  • rántott hús- és haltermékek.
Korlátozza a koleszterinben gazdag ételeket
A koleszterinszintézis olyan szervekben zajlik, mint a máj és a vékonybél. A magas szénhidrát- és kalóriatartalmú termékek elősegítik ezen anyag előállítási folyamatát. A koleszterintermelést fokozó termék példája a cukor. Ezért az érelmeszesedés elleni küzdelem érdekében korlátozni kell az édességek és más, magas cukortartalmú termékek fogyasztását.

Az élelmiszerek másik kategóriája, amely hozzájárul a felesleges koleszterin képződéséhez, a transzzsírok (túlhevített természetes olajok). A fokozott szintézis mellett a transz-zsírok növelik a koleszterin lerakódásának az erek falán való képességét. Példa egy olyan termékre, amelynek fogyasztását az ateroszklerózis esetén jelentősen korlátozni kell, a margarin. Minél keményebb a margarin állaga, annál több transzzsírt tartalmaz. Javasoljuk továbbá a majonéz, a vásárolt szószok és a száraz morzsolt keksz fogyasztásának csökkentését, mivel ezen termékek előállításához nagy mennyiségű transzzsírt használnak..

Olyan ételeket fogyaszt, amelyek semlegesítik a felesleges koleszterint
Számos olyan termék segít a testnek, amely önállóan megsemmisíti és megszabadul a "rossz" koleszterintől. Az ilyen termékek étrendbe történő felvétele elősegíti a koleszterin egyensúlyának megőrzését és megakadályozza az atherosclerosis előrehaladását.

A koleszterin semlegesítését elősegítő elemek a következők:

  • tartonsav;
  • zsírsav;
  • táplálékrost;
  • vitaminok és ásványi anyagok.
Tartonsav
Az ilyen típusú sav a gyümölcsökben és zöldségekben található szerves savakra vonatkozik. A borkősav javítja a szénhidrátok anyagcserét a szervezetben és gátolja a koleszterintermelést. Ennek az anyagnak nagy része van fehér káposzta, sárgarépa, paradicsom, retek között.

Zsírsav
A zsíros telítetlen savak, különösen az Omega-3 hozzájárulnak a koleszterinplakkok elpusztításához. Ezenkívül ezek az anyagok erősebbé és rugalmasabbá teszik az erek falát. Ezért az atherosclerosisban szenvedő emberek étrendjének elegendő mennyiségű zsíros telítetlen savat kell tartalmaznia. Nagyon sok olyan halfajtában található, mint például a lazac, a lazac, a makréla és a hering.

A zsírsav másik forrása a növényi finomítatlan olaj (olajbogyó, napraforgó, földimogyoró). Az olajok olyan anyaggal látják el a testet, mint például lecitin, amely lebontja a koleszterint. Ezért az ateroszklerózis esetén ajánlott fogyasztani 2 evőkanál bármilyen növényi olajat, helyettesítve őket transzzsírokkal.

Táplálékrost
A rost fontos szerepet játszik az atherosclerosis kezelésében. A koleszterinnel kombinálva az élelmi rost eltávolítja azt a testből, ez megakadályozza a szklerotikus lerakódások kialakulását. A rostban gazdag ételek szisztematikus fogyasztása normalizálja az anyagcserét, ami pozitívan befolyásolja az érrendszer állapotát. Elegendő mennyiségű rost található a zabban és a búzakorpában, a keményítőtartalmú zöldségekben (burgonya, kukorica), a teljes kiőrlésű termékekben.

Az atherosclerosishoz szükséges rost típus a pektin. Ez az anyag csökkenti a koleszterint és növeli a test gátfunkcióit. A tanulmányok szerint a vér koleszterin egyensúlyának biztosítása érdekében az embernek napi kb. 15 gramm pektint kell fogyasztania. Ennek az elemnek az a mennyisége biztosítható, ha minden nap olyan növényeket használ, mint alma, banán, grépfrút, borsó, burgonya..

Vitaminok és ásványi anyagok
A koleszterint a máj által termelt epevel ​​együtt a testből exportálják. Ezért a felesleges koleszterin időben történő és kiváló minőségű eltávolításához szükséges a máj normál működése. Az olyan vitaminok, mint a C, B2, B6, PP pozitívan befolyásolják a test munkáját. Az ásványi anyagok közül a jód és a mangán a legfontosabb a máj számára..

Az atherosclerosishoz szükséges elemek és azokat tartalmazó termékek

Termékek, amelyekben jelen vannak

Máj, szója, sajt, tojás, zöldborsó.

Máj, korpa, kaviár.

Mogyoró, pisztácia, dió, fokhagyma.


Az atherosclerosisos test számára szükséges elemek között külön hely van a kolin. A kolin csökkenti a vér koleszterinszintjét és biztosítja a máj normális működését. Elegendő mennyiségű anyag található a tojássárgájában, a marhamájban, a borsóban. Ezen anyagcsere-rendellenesség mellett javasolt metioninban gazdag élelmiszerek használata, mivel a test önmagában előállítja a kolint. Sok metionin tartalmaz túrót és tojásfehérjét.

Érelmeszesedéses műtét

Egyes esetekben az atherosclerosisos betegek műtétet írnak elő. A műtétek azokban az esetekben javasoltak, amikor a betegség tünetei jelentősen rontják a beteg életminőségét. A műtéti korrekció nem szünteti meg a betegség okát, hanem csak csökkenti annak következményeit.

Az ateroszklerózis alábbi műveleteinek típusai:

  • tolatási;
  • érsebészeti beavatkozás;
  • endarterectomiát.

Bypass műtét

angioplasztika

Az angioplasztika olyan művelet, amelynek során egy kiterjesztő katétert helyeznek az érintett érbe. A legtöbb esetben katétert használnak, amelynek egyik oldalán léggömb van felszerelve. Felfújva a ballon deformálja az atheroscleroticus lerakódásokat, ami megnöveli az ér átvitelét. Az angioplasztika számos módszerrel rendelkezik..

Az angioplasztika típusai a következők:

  • angioplasztika stenteléssel;
  • transzluminális angioplasztika;
  • lézeres angioplasztika.
Stented angioplasztikát végeznek annak érdekében, hogy megakadályozzák a műtéti rendszer ismételt eldugulását. A sztent egy acélból készült hálócső, amelyet az edénybe helyeznek. A kivitel támogatja a katéterrel kitágult érfalakat, és megakadályozza az érösszehúzódást.

A transzluminalis angioplasztika megkülönböztető jellemzője a nagy metszetek hiánya, mivel a katétert két milliméteres lyukasztással vezetik be. Az ilyen típusú műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és nem igényel hosszú gyógyulási időszakot. A legtöbb esetben a beteget a műtét után 2-3 nappal szabadítják fel a kórházból.
A lézeres angioplasztika az atheroscleroticus lerakódások megsemmisítése lézersugár segítségével. Az eljárás során kvarcszálat vezetnek a plakkhoz, amelyen hőt vezetnek be, és elpárolog.

endarterectomiát

Az endarterektómia az artériák műtéti korrekciója. Az atheroscleroticus lerakódások jellegétől függően a műtét több módszerrel is elvégezhető..
A leggyakoribb módszer a nyílt endarterektómia, amelynek során az orvos hosszanti bemetszést végez az érben és eltávolítja a plakkot. Ezután a sérülés helyén rögzítik egy összekötő tapaszt, amelyet leggyakrabban műanyagokból készítenek..
Az Eversion endarterektómia az atheroscleroticus lerakódások eltávolítását foglalja magában az artéria endothel membránjával együtt. Bizonyos esetekben a plakkot egy deformált ér-fragmenssel együtt eltávolítják..

Az atherosclerosis műtéteinek jellemzői
Az atherosclerosis műtéti beavatkozásainak túlnyomó részét általános érzéstelenítésben hajtják végre. A műtét előtt a beteget kinevezik egy vizsgálatnak, amely magában foglalja a számítógépes tomográfia, az ultrahang vizsgálat és a vér elemzését. Angiográfiát (röntgenvizsgálat) is előírhatunk, amelynek során a vaszkuláris lézió jellege pontosabban meghatározható.
A gyógyulási időszak a beavatkozás jellegétől függ, és általában 3 és 14 nap között változik.

Lehetséges szövődmények
Mint minden műtéti beavatkozás esetén, szövődmények alakulhatnak ki az érelmeszesedés által sérült erek műtéti korrekciója után is. Az ilyen műveletek leggyakoribb negatív következményei az ödéma és a seb területén fellépő gyulladásos folyamatok. Vérzés is kialakulhat. Az agy erekkel végzett manipulációk esetén a stroke eshet. Ilyen szövődmény az agy artériájának elzáródása miatt alakulhat ki egy ateroszklerotikus plakk egy darabja miatt, amely a műtét során elszakadt..
A műtét után fennáll a resztenózis veszélye (az erek ismételt elzáródása). Leggyakrabban ez a szövődmény olyan betegeknél fordul elő, akik nem követik a megelőző intézkedéseket, különös tekintettel a dohányzás abbahagyására.

Ateroszklerózis kezelése népi gyógyszerekkel

A népi gyógymódok alapanyagának elkészítésére vonatkozó szabályok

A hagyományos orvoslás elkészítéséhez a növényi anyagokat ajánlatos gyógyszertárban vásárolni. A gyógyszer-összetevők öngyűjtése esetén bizonyos szabályokat be kell tartani. A gyógynövényeket, a gyökereket és a bogyókat száraz, napos időben kell gyűjteni, csak érett és érintetlen példányokat választva. Ne használjon autópályák vagy hulladéklerakók közelében összegyűjtött alapanyagokat.

A növényeket meg kell szárítani, hogy ne rothadjanak. Ehhez vékony réteggel szétszórják a fém sütőlapot vagy a papírlapot, és árnyékba helyezik őket. Az alapanyagok szárításának helyének száraznak és jól szellőzőnek kell lennie. A szárított növényeket géz- vagy vászonzsákokban tárolják. Ezenkívül szorosan illeszkedő fedéllel ellátott üveg- vagy kerámiaedények is felhasználhatók tárolásra..

A népi készítmények elkészítésekor bizonyos elveket be kell tartani. Ez megőrzi a termék hasznos anyagait és megakadályozza a gyógyszer elromlását..

A népi gyógymódok elkészítésének szabályai a következők:

  • Az aprítás. Annak érdekében, hogy az összes hasznos anyagot a növényi alapanyagokból maximálisan kinyerjék, azt kávédarálóval kell összetörni. Használhat fém vagy kerámia habarcsot is. A virágokat és a leveleket 5 milliméterre, a szárakat és a kérget legfeljebb 3 milliméterre kell felosztani. A gyümölcsrészecskék méretének szignifikánsan kisebbnek kell lennie - körülbelül 0,5 mm.
  • Étkészlet. A hagyományos orvoslás elkészítéséhez agyagból, rozsdamentes acélból vagy zománcozott edényekből álló edények használata ajánlott. Kerámia, porcelán, üveg vagy fajansz tárgyak is használhatók. Ilyen célokra ne használjon alumínium vagy műanyag edényeket..
  • Víz. A főzet vagy infúzió készítéséhez tiszta vizet kell használni, klór vagy más anyagok szaga nélkül. A legjobb megoldás olvadás vagy speciális szűrővíz tisztítása.
  • Alkohol. A tinktúrákhoz 96% -os alkoholos alkoholt kell használni, amelyet a receptől függően vízzel hígítanak a kívánt erősségre. Ehhez az X * Y / C képletet kell használni, ahol X a szükséges fok, Y a szükséges térfogat, C a rendelkezésre álló fok. Tehát ahhoz, hogy 500 ml 70% alkoholt kapjon a 96% alkoholból, meg kell szorozni az 500-at 70-gyel és 96-os elosztással. Kiderül, hogy 365. Pontosan az eredeti terméknek ezt a mennyiségét kell összekeverni vízzel (135 ml). Az eredmény 500 ml alkohol, 70 fokos koncentrációjú.

Alternatív receptek az atherosclerosis ellen

A hagyományos orvoslás infúziókat, főzetkészítményeket és porokat kínál e betegség kezelésére. A kezelés időtartama és az adagolás minden gyógyszerre külön-külön áll fenn. Lehetetlen kombinálni több népi gyógymód befogadását. A népi gyógyszer standard adagja (por, infúzió, főzet) egy teáskanálnyi. Alkoholon készített gyógyszerek (tinktúrák) esetén a standard adag 1 csepp.

Az atherosclerosis elleni népi gyógyszerkészítmények előállítására szolgáló termékek a következők:

  • pitypang (gyökerek);
  • fokhagyma;
  • kakukkfű (kakukkfű);
  • galagonya;
  • száraz bor.
Pitypang (gyökerek)
Az ateroszklerózis kezelésére száraz pitypang gyökereket használnak, amelyeket porra kell aprítani. A gyógyszert naponta egyszer, étkezés előtt, egy szokásos adagban veszik be. A pitypang gyökerei segítik a felesleges koleszterin és toxinok eltávolítását a testből..

Fokhagyma
A fokhagymakészítmények megtisztítják az érrendszert a lerakódásoktól, erősítik és növelik az erek lumenét. A kezeléshez alkohol fokhagymát alkalmaznak. Ehhez 250 gramm pépbe zúzott fokhagymát liter 40% -os alkohollal vagy tiszta vodkával öntünk. 3 hetet ragaszkodnia kell, majd szűrje le a keveréket és kezdje meg a kezelési folyamatot. Egy bizonyos séma szerint fokhagyma-tinktúrát kell vennie. Használatakor a gyógyszert keverték vízzel vagy tejjel.

A fokhagyma-tinktúra a következő:

  • az első napon 1 adagot tinktúrát vesznek;
  • a következő 24 napban a napi adagot 1 adaggal kell növelni;
  • majd egymást követő öt napon a gyógyszert 25 adagban veszik be;
  • ezután 24 napig a gyógyszer mennyiségét naponta 1 adaggal kell csökkenteni.
Kakukkfű (kakukkfű)
Ez a növény enyhíti az erek görcsét, normalizálja a vérnyomást és általános nyugtató hatású. Ateroszklerózissal főzünk, amelyet egy pohár vízből és egy teáskanál kakukkfűvirágból készítünk. A nyersanyagokat alacsony hőn kell tartani 5–10 percig, majd egy órán keresztül lezárt tartályban kell tartani. Egy adag húsleves 4 adag. Naponta kétszer kell bevennie a drogot - reggel és este.

Galagonya
A galagonya összetételében szereplő hatóanyagok hozzájárulnak a szívkoszorúér tágulásához. Ezért ebből az összetevőből származó gyógyszerek ajánlottak a szív érrendszeri atheroszklerózisához. A kezeléshez galagonya alkoholos tinktúráját használják. A gyógyszer elkészítéséhez öntsünk egy pohár zúzott bogyót 200 ml alkohollal (70%). 3 hetes ragaszkodás után a gyógyszert minden nap be kell venni vacsora előtt. A tinktúra egyetlen adagja 30 adag, amelyet össze kell keverni vízzel.

Az ateroszklerózis mellett a galagonya koncentrált főzetét is lehet használni. Ehhez 500 gramm bogyót őröljük mozsártörővel vagy turmixgéppel a pépbe, adjunk hozzá 100 ml vizet és gőzfürdőbe helyezzük. 5-10 perc elteltével az elegyet eltávolítjuk, megszorítjuk. A kapott levet napi háromszor 2 adagban kell bevenni. A kezelést egy hónapig folytatni kell.

Száraz bor
A száraz vörösbor használatát az ateroszklerózis kezelésében a népi orvoslásban a Franciaországban végzett tudományos tanulmányok igazolják. A kísérletek során bebizonyosodott, hogy a vörösborban található anyagok hozzájárulnak a rossz koleszterin lebontásához és eltávolításához a testből. A bor serkenti a vérkeringést és javítja a vér reológiáját..

A jólét javítása érdekében a betegnek ajánlott, hogy étkezés közben naponta 50-100 ml bort vegyen be. Meg kell jegyezni, hogy ennek a mennyiségnek a növekedése a beteg rosszabbodásához vezethet.

Az ateroszklerózis kezelésére fehér, száraz bor is felhasználható, amelynek alapján méz-hagyma tinktúrát készítenek. Ehhez 600 ml bort keverünk össze 100 gramm mézzel és 300 gramm hagymával, amelyet apróra vágunk. Az elegyet 2 napig ragasztjuk, majd szűrjük. Vedje be 40-50 napig, 5-6 standard adagot.

Érelmeszesedés megelőzése

Az atherosclerosis megelőzése lehet elsődleges és másodlagos. Elsődleges prevenciós intézkedések ajánlottak azok számára, akiknek nincs betegség klinikai megnyilvánulása, de fokozott a kockázata. Ide tartoznak a férfiak (nagyobb mértékben) és az 50 évet meghaladó nők. Feltétlenül tartsa be azokat a szabályokat, amelyek megakadályozzák az ateroszklerózis kialakulását az örökletes hajlamú embereknél. Másodlagos profilaxist kell követni azoknál a betegeknél, akiknél már diagnosztizálták az ateroszklerózist..

A legtöbb esetben e betegség kialakulásának oka nem egy, hanem több tényező is lehet. Orvosi statisztikák szerint az egyik trigger faktor (a betegség kiváltója) jelenléte kétszer növeli az atherosclerosis valószínűségét. Két tényező megnöveli a beteg esélyét 3-4-szer. A 3 tényező kombinációja tízszeresére növeli az atherosclerosis kockázatát. Ezért ennek a patológiának a megelőzésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia minden olyan körülmény korrigálását, amely növeli az atherosclerosis valószínűségét.

Az atherosclerosis elsődleges megelőzésének intézkedései a következők:

  • küzdelem a túlsúly ellen;
  • kiegyensúlyozott étrend szervezése;
  • számos betegség diagnosztizálása és kezelése;
  • a dohányzás abbahagyása.

Fogyás

A túlsúly jelentős kockázati tényező az atherosclerosis kialakulásában. E betegség megelőzése érdekében fenn kell tartani a normál optimális súlyt. Ezt a mutatót a személy növekedése, neme és egyéb jellemzői alapján számítják ki. Ha a valódi súly nem egyezik a számítási eredményekkel, meg kell kezdeni a felesleges harcot.
Ha lefogy, akkor tudnia kell, hogy az éles fogyás stressz a testre. A felesleg helyes eldobása azt jelenti, hogy megfigyeljük az optimális kalóriabevitelt és növeljük a fizikai aktivitást.

Optimális súlyszámítás
Nagyon sok rendszer létezik az optimális súly meghatározására. A legegyszerűbb és legpontosabb Brock-képlet. Annak érdekében, hogy megtudja az ideális súlyt, le kell vonnia egy speciális együtthatót a személy magasságából centiméterben. A 165 centiméterig terjedő növekedési együttható 100, 165 és 175 centiméter között - 105, 175 centiméter felett - 110. 30 éves korban a súlyt 11% -kal kell csökkenteni. Az 50 év felettieknek 6% -ot adnak a normához..

A nagyobb pontosság érdekében az optimális súly Brock szerinti kiszámításakor figyelembe veszik az ember testét. Aszténiás típusnál (a csukló kerülete nőknél - legfeljebb 16 centiméter, a férfiaknál - legfeljebb 17 centiméterig) a normát 10 százalékkal csökkenteni kell. Hiperteres típusú fizikum esetén (a nők csuklókerülete nagyobb, mint 18 centiméter, férfiak esetében - több mint 20 centiméter), a normát 10 százalékkal kell növelni. Például egy negyvenöt éves, hiperterén típusú férfi esetében, 181 centiméter növekedéssel, az ideális súly 78 kilogramm lenne..

Megfelelés a kalóriabevitelnek
Az optimális kalóriaszámot egyénileg választják ki, életkorától, nemétől és az emberi tevékenység típusától függően.

A napi kalóriabevitel a következő:

  • 18 és 40 év közötti életkor. Ebben a korban egy embernek naponta 2800–3000 kalóriát kell fogyasztania. Az ebben a korcsoportba tartozó nők esetében a norma napi 2400 és 2600 kalória között változik. Ezek a mutatók a mérsékelt testmozgás szempontjából relevánsak. Azoknak, akik ülő életmódot élnek és legtöbbször otthon vannak, a normát 400–600 kalóriával kell csökkenteni. Azoknak az embereknek, akiknek tevékenysége aktív fizikai aktivitást foglal magában, 800–1000 kalóriával kell növelnie az általános arányt.
  • Életkor 40-60 év. 40 év elteltével az emberi aktivitás csökken, ami befolyásolja az ételben elfogyasztott kalóriamennyiséget. Ebben a korban a férfiak számára az ajánlott norma 2600 - 2800 kalória, nők számára - 2200 - 2400 kalória. Az otthoni életmóddal együtt csökkenteni kell a napi kalóriamennyiséget, a megnövekedett terhelésekkel növekedni kell.
  • Életkor 60 év. A hatvanéves mérföldkő után a férfiak által fogyasztott kalóriaszám nem haladhatja meg a 2500-ot, a nők esetében - 2200-nak.
Egyes emberek a súlycsökkentés érdekében jelentősen csökkentik a napi kalóriabevitelt. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen tevékenységek a test kimerüléséhez vezethetnek. Ha az optimális súly kiszámításakor nagy eltérések mutatkoznak a valósággal (több mint 20 százalék), a napi kalóriafelvétel 10–15 százalékkal csökkenthető..

Fokozott fizikai aktivitás
A súlycsökkentés leghatékonyabb formája az aerob testmozgás. Az ilyen osztályokat könnyű vagy közepes intenzitású jellemzi, ami a különféle korosztályok számára elérhetővé teszi őket. Az aerob testmozgás a testzsír csökkentése mellett segít normalizálni a nyomást, erősíti a szívizomot és dúsítja a vért oxigénnel.

Aerob testgyakorlat
Annak érdekében, hogy a sport hatékonyan működjön, ajánlott néhány szabályt betartani:

  • a testmozgásnak hetente legalább háromszor kell lennie;
  • fokozatosan növelje a terhelést;
  • az órákra a legjobb idő a reggel;
  • a sport és az étkezés közötti szünetnek legalább másfél órának kell lennie;
  • minimális képzési időtartam - fél óra;
  • az edzés maximális időtartama - egy óra;
  • a légzésnek egységesnek kell lennie;
  • egyes sportokhoz (futás, séta) speciális cipőt kell vásárolni;
  • az edzés megkezdése előtt öt perces bemelegítést kell végeznie.
Az aerob testmozgás típusai
A súlycsökkentéshez az optimális és hatékony aerob testmozgás az élénk séta. Ez a fajta testmozgás javítja az anyagcserét, és még azok számára is alkalmas, akik még soha nem sportoltak. A lábak, a gerinc, a szív betegségei enyhén járhatnak. Az eredmények elérése érdekében a gyaloglást naponta gyakorolni kell, legalább 10 000 lépéssel gyors ütemben..

Más típusú aerob testgyakorlatok a fogyáshoz:

  • úszás;
  • aerobika vagy vízi aerobika;
  • kocogás;
  • biciklizés;
  • sportjátékok;
  • tánc sport;
  • görkorcsolya, síelés.

Kiegyensúlyozott étrend szervezése

Az ateroszklerózis területén végzett számos tanulmány megerősíti azt a tényt, hogy az elfogyasztott ételek minősége és mennyisége közvetlen hatással van e betegség kialakulására. Túlzás, monoton étrend, a kezelési rend hiánya - mindez a lipid anyagcseréjének megszakadásához vezet. Az atherosclerosis megelőzése magában foglalja az egészséges táplálkozási rendszer megszervezését, a kor, a nem és az emberi tevékenység figyelembevételével.

Az érelmeszesedés megelőzésére szolgáló táplálkozási szabályok:

  • zsírok, fehérjék és szénhidrátok egyensúlya;
  • a fogyasztott koleszterin ellenőrzése;
  • rostbevitel.
A zsírok, fehérjék és szénhidrátok egyensúlya
A kiegyensúlyozott étrend központi eleme az elfogyasztott fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának betartása. Ezen elemek bármelyikének túlzott vagy hiányos negatív következményei vannak a testre. Tehát a fehérjehiány csökkenti az immunitást, a túlzott mennyiség pedig anyagcserét okoz. A túlzott zsírtartalom elhízáshoz vezet, és hiányuk a koleszterin anyagcseréjének romlásához vezet. Nem elegendő mennyiségű szénhidráttal elsősorban a szervezet anyagcseréje zavart, felesleges mennyiséggel - a testzsír kialakulásának folyamata felgyorsul. Az elem optimális normája az ember életmódjától és testtömegétől függ.