Legfontosabb

Szívroham

CNS: agy és gerincvelő

Az agy a test kontroll központja. Minden érzés, gondolat vagy cselekedet a központi idegrendszernek köszönhető. Az agy irányítja a testet azáltal, hogy elektromos jeleket küld idegszálakon keresztül, amelyek először összekapcsolódnak a gerincvelővel, majd különféle szerveken keresztül (a perifériás idegrendszer mentén) szétválnak. A gerincvelő az idegrostok "zsinórja", és a gerincoszlop közepén helyezkedik el. Az agy és a gerincvelő együtt alkotja a központi idegrendszert (CNS).

Az agyat és a gerincvelőt átlátszó folyadékkal, az úgynevezett cerebrospinalis folyadékkal, vagy röviden röviden cerebrospinális folyadékkal mossuk.

A központi idegrendszer több milliárd idegsejtből áll, úgynevezett neuronoknak. A neuronok támogatására ún. Gliasejtek is vannak jelen. A gliasejtek néha rosszindulatúvá válhatnak, ami glia agydaganatokat okozhat. Az agy különböző területei a test különböző szerveit, valamint gondolatainkat, emlékeinket és érzéseinket kontrollálják. Van például beszédközpont, látóközpont stb..

A központi idegrendszeri daganatok az agy bármely területén kialakulhatnak:

  • Az agyat közvetlenül alkotó sejtek;
  • Idegsejtek belépése vagy kilépése;
  • Agy membránok.

A daganatok tüneteit elsősorban a lokalizáció határozza meg, ezért annak megértése érdekében, hogy bizonyos tünetek miért fordulnak elő, áttekintést kell adni a központi idegrendszer anatómiájáról és működésének alapvető mechanizmusairól..

Anatómia

Agy membránok

A koponya megvédi az agyat. A koponya belsejében az agyt lefedő három vékony szövetréteg található. Ezek az úgynevezett meningek. Védő funkciókat is ellátnak..

Homloklebeny

Az előagy két felére van osztva - az agy jobb és bal félgömbjére. A félgömbök irányítják mozgásainkat, gondolkodásunkat, emlékeinket, érzelmeinket, érzéseinket és beszédet. Amikor az idegvégződések kilépnek az agyból, keresztezik egymást - áthaladnak egyik oldalról a másikra. Ez azt jelenti, hogy a jobb féltekén átmenő idegek irányítják a test bal felét. Ezért ha egy agydaganat gyengeséget okoz a test bal oldalán, akkor a jobb féltekén lokalizálódik. Mindegyik félteke négy területre van felosztva, úgynevezett:

  • Homloklebeny;
  • Halántéklebeny;
  • Parietális lebeny;
  • Nyakszirti lebeny.

A frontális lebeny olyan területeket tartalmaz, amelyek szabályozzák a személyiségjegyeket, a gondolkodást, a memóriát és a viselkedést. Az elülső lebeny hátuljában olyan területek vannak, amelyek szabályozzák a mozgásokat és az érzéseket. Az agy ezen részén lévő daganatok befolyásolhatják a beteg látását vagy szagérzetét is..

Az ideiglenes lebeny vezérli a viselkedést, a memóriát, a hallást, a látást és az érzelmeket. Van egy olyan érzelmi memória zónája is, amelyhez kapcsolódóan egy tumor ezen a térségben furcsa érzéseket okozhat, hogy a beteg már valahol volt, vagy korábban tett valamit (az úgynevezett deja vu).

A parietális lebeny elsősorban a nyelvtel kapcsolatos dolgokért felel. A daganat itt befolyásolhatja a beszédet, az olvasást, az írásot és a szavak megértését..

Az okklitális lebeny az agy látóközpontja. Az ezen a területen lévő daganatok látási problémákat okozhatnak..

tentorium

A tentorium a szövet szárnya, amely a menin része. Elválasztja a hátsó agyat és az agytörzset a többi részétől. Az orvosok a "szupratentoriális" kifejezést használják, amely a tenorium fölött található daganatokra utal, a hátsó agy (kisagy) vagy az agyszár mellett; "Infratentorial" - a tentorium alatt található - a hátsó agyban (kisagyban) vagy az agytörzsben.

Hátsó agy (kisagy)

A hátsó agyat kisagynak is nevezik. Ellenőrzi az egyensúlyt és a koordinációt. Tehát az agydaganatok az egyensúly elvesztéséhez vagy a mozgások összehangolásának nehézségeihez vezethetnek. Még egy olyan egyszerű cselekedet, mint a séta, pontos koordinációt igényel - ellenőriznie kell a karját és a lábát, és a megfelelő mozgást kell elvégeznie a megfelelő időben. Általános szabály, hogy még csak nem is gondolunk rá - a kisagy nekünk csinálja.

Agyszár

Az agytörzs ellenőrzi a test funkcióit, amelyekre általában nem gondolunk. Vérnyomás, nyelés, légzés, szívdobogás - ezeket mindezt a terület szabályozza. Az agytörzs 2 fő részét hídnak és medulla oblongata-nak nevezzük. Az agytörzs a híd felett egy kis területet is magában foglal, amelyet a középső agynak hívnak.

Az agytörzs különösen az agy része, amely összeköti az előagyt (agyféltekeket) és a kisajt a gerincvelőhöz. Az agyból elhagyva minden idegrosta áthalad a hídon, majd a végtagban és a törzsben halad tovább.

Gerincvelő

A gerincvelő az idegszálakból áll, amelyek lemennek az agytól. A gerincvelő közepén van egy hely, amelyet cerebrospinális folyadék tölt be. A gerincvelőben a daganat primer kialakulásának valószínűsége azonban rendkívül kicsi. Bizonyos típusú agydaganatok eljuthatnak a gerincvelőbe, ennek megelőzésére sugárterápiát alkalmaznak. A daganatok növekednek a gerincvelőben és szorítják az idegeket, sok különböző tünett okozva, a helytől függően..

Agyalapi

Ez a kis mirigy az agy központjában található. Számos hormont termel, amelynek köszönhetően szabályozza a test különféle funkcióit. A hipofízis hormonok ellenőrzése:

  • Magasság;
  • A legtöbb folyamat sebessége (anyagcsere);
  • Szteroid termelés a testben;
  • Tojástermelés és ovuláció a női testben;
  • Spermatermelés - a férfi testben;
  • Az emlő szekréciója születés után.

kamrák

A kamrák az agy belsejében lévő helyek, amelyeket a cerebrospinalis folyadéknak nevezett folyadékkal töltöttek be, rövid - cerebrospinalis folyadékért. A kamrák kapcsolódnak a gerincvelő közepén lévő térhez és az agyat borító membránokhoz (meningek). Tehát a folyadék keringhet az agyban, azon keresztül, valamint a gerincvelő körül is. A folyadék elsősorban víz, kevés fehérje, cukor (glükóz), fehérvérsejtek és kis mennyiségű hormon mellett. A növekvő tumor blokkolja a folyadék keringését. Ennek eredményeként a koponyán belüli nyomás megemelkedik a cerebrospinális folyadék (hidrocephalus) növekvő volumene miatt, ami a megfelelő tüneteket okozza. Bizonyos típusú agydaganatokban a rákos sejtek elterjedhetnek a cerebrospinális folyadékban, a meningitishez hasonló tüneteket okozva - fejfájás, gyengeség, látási problémák és motoros funkciók.

Honosítás

Primer daganatok

A legtöbb felnőtt képződmény az alábbiakból származik:

  • Homloklebeny;
  • A meninges;
  • Az agytól távozó vagy oda menő idegek.

Gyerekekben a kép némileg eltérő - a daganatok közül 10-ből (60%) a kisagyban vagy az agytörzsben található, 10-ből csak négy (40%) az előagyban található.

Másodlagos daganatok

A legtöbb felnőtt daganat nem az agysejtekből fejlődik ki, hanem olyan egyéb rákfajták, amelyek elterjedtek a központi idegrendszerbe (metasztázisok). Ezek az úgynevezett áttétes agydaganatok..

Gerincvelő szerkezete

A gerincvelő a központi idegrendszer része, és közvetlenül kapcsolódik egy ember belső szerveihez, bőréhez és izmaihoz. A gerincvelő megjelenése olyan, mint a zsinór, amely helyet foglal el a gerinccsatornában. Hossza körülbelül fél méter, szélessége általában nem haladja meg a 10 mm-t.


A gerincvelő két részre oszlik - a jobb és a bal. A tetején három héj található: kemény, puha (érrendszeri) és arachnoid. Az utóbbi kettő között van egy hely, amelyet cerebrospinális folyadék tölt be. A gerincvelő középső részén olyan szürke anyag található, amely egy vízszintes metszetben hasonló a "lepkékhez". A szürke anyag az idegsejtek (idegsejtek) testéből képződik, amelyek teljes száma eléri a 13 milliót. A szerkezetükben hasonló és azonos funkciójú sejtek a szürke anyagmagjait hozzák létre. A szürke anyagban háromféle kiemelkedés (szarv) létezik, amelyeket szürke anyag elülső, hátsó és oldalsó kürtjére osztunk. Az első szarvot nagy motoros neuronok jellemzik, a hátsó szarvot kis interkalary neuronok alkotják, az oldalsó szarv pedig a visceralis motor és az érzékszervek központja.

A gerincvelő fehérje minden oldalról körülveszi a szürke anyagot, és felfelé és lefelé nyúló mielinizált idegrostok által létrehozott réteget képez. Az idegsejtek kötegei, amelyeket az idegsejtek egy sor folyamata alkot, útvonalakat képeznek. A gerincvelő vezetõ kötegeinek három típusa létezik: rövid, amelyek meghatározzák az agyszegmensek összekapcsolódását különbözõ szinteken, emelkedõ (érzékeny) és csökkenõ (motor). A gerincvelő kialakulása során 31-33 pár ideget érintett, szekcióknak nevezett külön szakaszokra osztva. A szegmensek száma mindig hasonló az idegpárok számához. A szegmensek célja az emberi test meghatározott területeinek beidegzése.

A gerincvelő működése

A gerincvelőnek két fontos funkciója van - reflex és vezetés. Az egyszerű motoros reflexek (a kar kihúzása égés során, a térdízület meghosszabbítása, amikor a kalapács az ütközőt érinti, stb.) A gerincvelő reflex funkciójának tudható be. A gerincvelő és a vázizmok összekapcsolódása a reflexív miatt lehetséges, amely az idegimpulzusok útja. A vezetőképesség funkció az idegimpulzusoknak a gerincvelőből az agyba történő továbbításában áll, a növekvő mozgási útvonalak segítségével, valamint az agyból a csökkenő útvonalak mentén, a különféle testrendszerek szerveire..

Mi a gerincvelő: felépítése és funkciói

Az idegrendszer központi része a gerincvelő. Egyedülálló elhelyezkedéssel és szerkezettel rendelkezik. A szerv idegszálakon alapszik, amelyek miatt reflex és vezetési tevékenységeket végez. Szoros kapcsolatban áll az emberi test más szerveivel. Az interakció az ideggyökereken keresztül történik. A hármas bevonatnak köszönhetően védelmet nyújt a sérülések és a sérülések ellen. Epidurális tér helyezkedik el a háti rész és a csontszövet között. Az érrendszer és a zsírszövet alapja.

A gerincvelő elhelyezkedése

Szerv külső jelei

Hol található a szerv, és hol határozza meg a kezdetét? Az első nyaki csigolyán helyezkedik el. Ebben a részben átalakítják a fej középpontjába, nincs tiszta elválasztás közöttük. Ez a folyamat méhnyak megvastagodását biztosítja. Az átmenet helyét piramis utak képviselik, amelyek felelősek a felső és az alsó végtagok motoros aktivitásáért. A szerv a második deréktáji felső szélén ér véget. Hossza sokkal rövidebb, mint a gerinccsatorna hossza. Ennek a funkciónak köszönhetően a szakemberek károsodás nélkül végeznek gerincpunkciót..

Az emberi hát különleges méretű, hossza 45 cm, vastagsága 1,5 cm, súlya nem haladja meg a 35 grammot. Fizikai tulajdonságai szerint kicsi szerv. Ennek nélkül az emberi létezés lehetetlen..

Emberi gerincvelő szegmensek:

A szerv jelentős megvastagodása rögzül a nyaki és az ágyéki közé. Ennek oka a jelentős számú idegrosta jelenléte, amelyek felelősek a végtagok motoros aktivitásáért. A gerincvelő utolsó szegmensének geometriai alakja van. Ezt egy kúp jelöli, amely végvonalakká alakul.

A keresztmetszetben a gerincvelő három héja rögzítve van. Az elsőt lágynak, a második póknak és az utóbbi keménynek hívják. A gerincvelő membránjai nagyon fontosak: biztosítják a vérellátást és védelmet..

A gerinccsatorna speciális felépítése biztosítja a szerv erős rögzítését a csigolyák és a szalagok miatt. A közepén egy kis cső található, ez a gerincvelő központi csatorna. Egy speciális folyadékon alapul.

Különböző szervekből hasadások és hornyok ábrázolják, amelyek ketté határolják. A borda keskeny részét zsinórra zúzza. Ezek idegszálakon alapulnak. A gerincvelő zsinórjai felelősek a reflex funkcióért.

A gerincvelő külső felépítését egyedi elemek képviselik. Minden egyes szervszegmens egyaránt működik egymástól, és összesítve. Az egyes osztályok összehangolt munkája lehetővé teszi a megszakítás nélküli motoros és reflex funkciók elvégzését, ami a fejlett idegvégződési rendszernek köszönhető..

Mi a gerincközpont alapja?

A gerinccsatornában található. A szerv teljes hosszában 31 pár ideggyökér található. Az elülső gyököt a szürke anyag mögött álló motoros neuronok képviselik. A hátsó gyökér az érzékelő neuronok központi folyamatainak gyűjteménye. Ez a két jelentős rész az egyik szélén összejön, és beleolvad a gerincidegbe. A gerincvelő tiszta határoi lehetővé teszik, hogy az összes szegmens kölcsönhatásba lépjen és jeleket továbbítson a fej középpontjába.

Fejlődése során a gerincrész elmarad a gerinc mögött, amelynek eredményeként a szervszegmensek felfelé tolódnak el, és nem esnek egybe a gerincoszlop csigolyaival. A coccygealis és a szakrális szakasz a gerincvelő kúpja. A fennmaradó szegmensek 10-12 mellkasi csigolyák szintjén helyezkednek el. Ennek a szerkezetnek köszönhetően az ideggyökereket a kúp alján veszik figyelembe, amelyek összeolvadva képezik a gerincideget.

A gerincvelő anatómiája

A szerv anatómiáját útvonalak képviselik, és a hátsó, oldalsó és elülső zsinórok ábrázolják.

zsinórokJellemzőkFunkciók
Hátulsó.A hátsó zsinórok a mediálisan és az oldalirányban elhelyezkedő kötegeken alapulnak. Reagálnak a tudatos működésre..Nekik köszönhetően az ember tárgyakat érintéssel felismer.
Oldal.Az oldalsó zsinórok növekvő és csökkenő. A gerincvelő emelkedő útjai a hátsó agyhoz a gerincvelő hátulsó és elülső útjain keresztül kapcsolódnak. A középső agyat oldalsó spinotectalis traktumok képviselik. A diencephalon oldalsó és elülső spinothalamikus utakkal rendelkezik. Együtt reagálnak az érzékenységre és a hőirritációra. A csökkenő zsinórokat oldalsó kortikoszpinális és rubrospinális útvonalak képviselik.A csökkenő zsinórok felelősek a tudatos és tudattalan motoros tevékenységért.
Elülső.A gerincvelő útjai a piramissejtektől, a középső és hosszúkás szegmenstől nyúlnak ki. Ezeket az elülső piramis, a tectospinalis és a vestibulospinalis út jelöli.Aktívan részt vesznek az egyensúly fenntartásában és a mozgások koordinálásában.

A szerv anatómiája egyedülálló. Hossza kb. 43 cm a nőkben és 45 cm a férfiakban. A tömeg a fej középpontjának körülbelül 3% -a.

Hogyan működik a vérellátás?

A gerincvelő vérellátása az erekön keresztül történik. A gerinc artériákból és az aortából származnak. A felső szegmenseket a gerinc artériák miatt vér táplálja. A szerv teljes hossza mentén vannak a gerinc artériák, amelyek további erekbe áramolnak. Ők felelősek a vér elvezetéséért az aortából. Az artériák elülső és hátsóak.

A gerincvelő és az agy vérellátással rendelkezik a radikális-gerinc artériák miatt. Anasztomózisokra épülnek, amelyek felelősek az erek összekapcsolásáért. Fontos szerepet játszanak a szerv táplálkozásában. Ha valamilyen okból megszűnik a véredény, akkor az anastomosis veszi át a munkáját. Újra elosztja a terhelést, és a test folytatja funkcióit..

A gerinc területének teljes kerületén lévő vénákat artériák kísérik. A vénás rendszert kiterjedt kapcsolatok és plexusok képviselik. A vér belép a felső és alsóbbrendű vena cavába.

A kemény héjon való áthaladás helyén vannak speciális szelepek, amelyek nem engedik a vérnek a visszaáramlását.

A gerincvelő vérellátása

A fehér és a szürke anyag jellemzői

A szerv fő jellemzője a fehér és a szürke anyag jelenléte benne. A fehér anyagot speciális zsinórok képezik, oldalt, elöl és hátul. A fő összetevők az axonok vagy az idegrendszerek. Ők felelnek az impulzusoknak a személy központjába történő továbbításáért. A fehérje szerkezete jelentősen különbözik a szürke anyagtól. Különböző funkcióik vannak..

A gerincvelő repedései határolják az elülső zsinórot. Az oldalsó és a medialis rész között helyezkedik el. Az oldalsó zsinór a medialis és a hátsó barázdák között helyezkedik el, a hátsó zsinór a hátsó és oldalsó között található.

A szürke anyag szerkezete különleges, motoros és intercalary neuronok ábrázolják. Fő funkciójuk a motoros aktivitás. Külső adatai szerint a szürkeanyag hasonló a pillangószárnyakhoz. Az oszlopokon alapszik, amelyeket keresztirányú táblák összekapcsolnak.

A gerincvelő elülső szarvai a szürke anyag nagy részét képezik. Szélesebbek és motoros neuronokból állnak. A gerincvelő motoros magjai felelősek az impulzusok mozgásáért és reagálásáért.

Vannak hátsó szarvok is, amelyeket calary neuronok képviselnek. Van egy közbenső rész - a gerincvelő oldalsó szarva. Az első és a hátsó szarv között helyezkedik el. A rést csak a nyaki gerinc nyolc csigolyájában és az ágyéki két szegmensében lehet megfigyelni.

Az oldalszarvot idegsejtek képviselik.

Milyen funkciókat lát el?

A gerincvelő felépítése és funkciói számos egyedi tulajdonsággal rendelkeznek. Tehát a test felelős a reflex és a vezető funkciókért. Az első fajtát az emberi test reagálása ingerre ábrázolja. Például egy ember megérintette a forró felületet. Az ingerrel való kölcsönhatás az ideggyökerek aktiválásához vezet. Impulzusok útján továbbítják az információkat a fej központjában. Ennek a harmonikus folyamatnak köszönhetően az ember gyorsan reagál és húzza kezét a forró felületről.

Az idegrendszer fontos alkotóeleme a gerincvelő: ennek a szervnek a felépítését és funkcióit nemcsak a reflexek, hanem a vezetés is képviseli. Ebben az esetben a feladat az, hogy impulzusokat továbbítsunk a perifériáról a fej középpontjára és fordítva. A test vezetőit a fehér anyag képviseli, amely jelentős információ továbbítását halad előre és hátra. A fej központ nemcsak az ingerrel való kölcsönhatásról, hanem a test térbeli helyzetéről, az izmok állapotáról is információt kap..

A gerincvelő speciális fejlődése miatt fontos anatómiai struktúrát képez. Normál működése miatt az emberi tevékenység biztosított. A szerv az idegrendszer fő alkotóeleme, amelyet a test és az agy közötti fő vezetőnek tekintünk.

2. Az agy

Elmélet:

  • csontvelő,
  • középső agy (néha egy másik szakasz is megkülönböztethető a középső agyban - a híd vagy a warolius híd),
  • kisagy,
  • diencephalonban,
  • agyféltekék.
  • légzőszervi;
  • szívműködés;
  • vazomotoros;
  • feltétel nélküli élelmezési reflexek;
  • védő reflexek (köhögés, tüsszentés, pislogás, könnyezés);
  • bizonyos izomcsoportok és a test helyzetének hangváltozásának központjai.
  • a testtartás szabályozása és az izomtónus fenntartása;
  • a lassú önkéntes mozgások koordinálása az egész test jelentésével (séta, úszás);
  • a gyors önkényes mozgások pontosságának biztosítása (levél).

A diencephalonban subkortikális látó- és hallóközpontok vannak.

Ha az agy egyetlen törzs a középső agy szintjéhez képest, akkor az agytól kezdve két szimmetrikus felére osztódik.

A gerincvelő anatómiája és élettana

A gerincvelő külső szerkezete

A gerincvelő egy hengeres, hosszúkás elülső oldalról kissé síkított zsinór, amely a gerinccsatornában található. A gerincvelő hossza férfiaknál kb. 45 cm, nőknél - 41-42 cm, a gerincvelő tömege körülbelül 30 g, ami az agy tömegének 2,3% -a. A gerincvelőt három membrán veszi körül (kemény, arachnoid és puha). A gerincvelő a nagy okocitális foramen alsó szélén kezdődik, ahonnan az agyba kerül. A gerincvelő alsó határa kúpos formában kúpos formában felel meg a második deréktáji felső gerincének felső szintjének. E szint alatt van egy végsõ szál, amelyet a gerincvelõ idegeinek gyökerei és a gerincvelõ membránjai vesznek körül, zárt tasakot képezve a gerinccsatorna alsó részében. A kapcsok menete összetételében megkülönböztetjük a belső és a külső részt. A belső rész a második ágyéki csigolyától a második szakrális csigolyáig megy, kb. 15 cm hosszú. A terminális filamentum belső részén, amely az embrionális gerincvelő végső szakaszának fennmaradó része, kevés idegszövet van. A végszál külső része nem tartalmaz idegszövet, a meningek meghosszabbítása. Körülbelül 8 cm hosszú, a gerinccsatorna periosteumával együtt nő a második coccygealis gerinc szintjén (a gerinc felépítését lásd a gerinc felépítése és funkciói című cikkben).
A gerincvelő átmérője átlagosan 1 cm. A gerincvelőnek két megvastagodása van: a nyaki és a lumbosakrális, amelyek vastagságában az idegsejtek találhatók (az idegszövetek felépítését lásd az idegrendszer felépítésének és működésének általános elképzelése című cikkben). és az alsó végtagok. A gerincvelő elülső felületének középvonalán az elülső középső rés felülről lefelé van. A hátsó felületen ez egy kevésbé mély hátsó medián sulcusnak felel meg. A hátsó középső sulcus aljától a szürke anyag hátsó felületéig a hátsó középső üreg áthalad a gerincvelő fehérje teljes vastagságán. A gerincvelő antero laterális felületén, a középső hasadék elülső oldalán, mindkét oldalon van egy antero laterális horony. A gerincvelő anterolaterális barázdáján keresztül a gerincideg elülső (motoros) gyökerei kilépnek. A gerincvelő hátsó-oldalsó felületén mindkét oldalon poszterolaterális horony található, amelyen keresztül a gerincvelő idegeinek hátsó gyökerei (érzékenyek) idegrostok belépnek a gerincvelő vastagságába. Ezek a barázdák osztják a gerincvelő mindkét felének fehérjét három hosszanti szálra - a zsinórra: elülső, oldalsó és hátsó. Az elülső középső repedés és mindkét oldalán az antero laterális horony között található a gerincvelő elülső zsebje. A gerincvelő jobb és bal oldalának felületén lévő anterolaterális és posterolateralus barázdák között oldalsó zsinór látható. A hátsó középső horony oldalán, a hátsó-oldalsó horony mögött a gerincvelő páros hátsó zsebe található.

Az anterolaterális horonyban kialakuló elülső gyökert a motoros (motoros) neuronok axonjai képezik, amelyek a gerincvelő szürke anyagának elülső kürtében (oszlopában) fekszenek. Az érzékeny hátsó gyökeret pszeudo-unipoláris neuronok axonjainak kombinációja képezi. Ezeknek az idegsejteknek a gerincvelőjében a gerinccsatornában található gerincvelő ganglion alakul ki, a megfelelő csigolyás foramen közelében. Ezt követően a csigolyák foramenjeiben mindkét gyökér összekapcsolódik, és kevert (szenzoros, motoros és autonóm idegszálakat tartalmazó) gerincideget alkot, amelyet elülső és hátsó ágokra osztanak. A gerincvelő mindkét oldalán 31 pár gyökér van, amelyek 31 pár gerincideget képeznek.
A gerincvelőnek azt a területét, amely a gerincideg két pár gyökérpárjának felel meg (két elülső és két hátsó), a gerincvelő szegmensének nevezzük. Jelenleg 8 nyaki (C1-C8), 12 mellkasi (Th1-Th12), 5 ágyéki (L1-L5), 5 szakrális (S1-S5) és 1-3 coccygealis (Co1-Co3) szegmens van (összesen 31 szegmens). A felső szegmensek a nyaki csigolyák sorszámának megfelelő szinten vannak elhelyezve (2. ábra). Az alsó nyaki és felső mellkasi szakasz egy csigolyával magasabb, mint a megfelelő csigolyák teste. A mellkas középső részén ez a különbség két csigolyával, az alsó mellkasnál - három csigolttal egyenlő. Az ágyéki szegmensek a tizedik és tizenegyedik mellkasi csigolya testének szintjén helyezkednek el, a szakrális és a coccygealis szegmensek megegyeznek a tizenkettedik mellkasi és az első deréktáji csigolyák szintjeivel. A gerincvelő és a csigolyák szegmenseinek ezen eltérése a gerinc és a gerincvelő eltérő növekedési sebességének tudható be. Először a magzati élet második hónapjában a gerincvelő elfoglalja az egész gerinccsatornát, majd a gerinc gyorsabb növekedése miatt elmarad a növekedésből és felfelé tolódik hozzá. A gerincvelõ idegeinek gyökerei tehát nem csak oldalra, hanem lefelé is irányulnak, és minél lejjebb, annál közelebb vannak a gerincvelõ caudalis végéhez. A gerinccsatorna belüli gerincvelő gerincében a gyökerek iránya majdnem párhuzamos lesz a gerincvelő hossztengelyével, úgyhogy az agykúp és a végcél az ideggyökér sűrű kötege között helyezkedik el, amelyet lófaroknak neveztek.

Az állatok egyes gyökereinek vágásával végzett kísérletek során azt találták, hogy a gerincvelő minden egyes szegmense a test három keresztirányú szegmensét, vagyis a metamereket beindítja: a sajátját, az egyiket a magasabbat és egy alsóját. Ezért a test minden metamerje három gyökérből érzékeny szálakat kap, és annak érdekében, hogy megfosztja a test részét az érzékenységtől, három gyökeret le kell vágni (megbízhatósági tényező). A vázizmok (a törzs és a végtagok) a gerincvelő három szomszédos szegmenséből is motoros beidegződést kapnak. (A gerincvelő szegmentális megoszlásával, valamint az érzékszervi és motoros beidegződésekkel kapcsolatos további információkért lásd az American Spinal Sérülések Egyesülete A gerinc sérülések szintjének és súlyosságának osztályozását.).

A gerincvelő belső felépítése

A gerincvelő összetétele megkülönbözteti a szürke és a fehér anyagot. A szürke anyag a gerincvelő központi részeiben helyezkedik el, fehér - a perifériájában (1. ábra).

Gerincvelő szürke anyag

A szürke anyagban keskeny központi csatorna halad felülről lefelé. A csatorna tetején kommunikál az agy negyedik kamrájával. A csatorna alsó vége kiszélesedik és vakon végződő kamrával (Krause kamra) végződik. Felnőttkorban a központi csatorna bizonyos helyeken túl benőtt, a benőtt területeken cerebrospinális folyadék található. A csatorna falai ependimocitákkal vannak bélelt..

A gerincvelő mentén a szürke anyag a központi csatorna mindkét oldalán két szabálytalan alakú függőleges szálat alkot - a jobb és a bal szürke oszlopot. A két szürke oszlopot a központi csatorna előtt összekötő vékony szürke anyaglemezt az első szürke kommissziónak nevezzük. A középső csatorna hátulján a szürkeanyag jobb és bal oldali oszlopát egy hátsó szürke kommisszió köti össze. Minden szürkeanyag oszlop esetében meg kell különböztetni az elülső részt (első oszlop) és a hátsó részt (a hátsó oszlop). A nyolcadik nyaki szegmens és a második deréktáji szegmens között, mindkét oldalon beleértve, a szürke anyag egy oldalsó (oldalsó) kiemelkedést is képez - az oldalsó oszlopot. Ezen a szint felett és alatt nincs oldalsó oszlop. A gerincvelő keresztmetszetén a szürke anyag pillangónak vagy H betűnek tűnik, és három pár oszlop alkotja a szürke anyag első, hátsó és oldalsó szarvát. Az első kürt szélesebb, a hátsó kürt keskeny. Az oldalsó kürt topográfiailag megfelel a szürkeanyag oldalsó oszlopának.
A gerincvelő szürke anyagát az idegsejtek, a mielinmentes és vékony mielinrostok, valamint az neuroglia testek képezik..
Az első szarvban (oszlopokban) a gerincvelő legnagyobb idegsejtjeinek teste helyezkedik el (átmérőjük 100-140 mikron). Öt magot (klasztert) alkotnak. Ezek a magok a gerincvelő motoros (motoros) központjai. Ezen sejtek axonjai képezik a gerincideg elülső gyökereinek rostok nagy részét. A gerincideg részeként a perifériára mennek, és motoros (motoros) végződéseket képeznek a csomagtartó, az végtagok és a membrán izmain (az izomtábla, amely elválasztja a mellkast és a hasi üregeket, és jelentős szerepet játszik a belélegzés során).
A szarv szarvának (oszlopok) szürke anyaga heterogén. A neuroglia mellett a szarv szarvak számos intercalary neuront tartalmaznak, amelyekkel néhány axon az érzékeny neuronokból származik a hátsó gyökérben. Ezek kicsi multipoláris, az úgynevezett asszociatív és commissural sejtek. Az asszociatív neuronok olyan axonokkal rendelkeznek, amelyek a gerincvelő felének szürke anyagában különböző szinteken végződnek. A commissural neuronok axonjai a gerincvelő másik oldalán végződnek. A kürt kürtje idegsejtjeinek folyamata kommunikál a gerincvelő felső és alsó szomszédos szomszédos szegmenseinek neuronjaival. Ezen idegsejtek folyamata a szegmensük első szarvában elhelyezkedő idegsejteken is végződik.
A kürt közepén van egy úgynevezett saját mag. A beillesztett idegsejtek testei alkotják. Ezeknek az idegsejteknek az axonjai átjutnak a gerincvelő és az ellenkező felének fehérje oldalsó kábelébe (lásd alább), és részt vesznek a gerincvelő útvonalainak kialakításában (a gerincvelő elülső része és a gerincvelő thalamikus útjai)..
A gerincvelő kürtének alján a mellkasi mag (Clark pillére) van. Nagy intercalary neuronokból (Stilling sejtek) áll, fejlett, erősen elágazó dendritekkel. Ennek a magnak a sejtjeinek axonjai a gerincvelő oldalán lépnek be a fehér anyag oldalsó vezetékébe, és útvonalakat képeznek (gerincvelő hátsó része).
A gerincvelő oldalsó szarvai az autonóm idegrendszer központjai. A C8-Th1 szintjén van egy szimpatikus központja a pupilla terjeszkedésének. A gerincvelő mellkasi és felső részének oldalsó szarvában a szimpatikus idegrendszer gerincközpontjai vannak, amelyek beidegzik a szívbe, az erekbe, az izzadságokba és az emésztőrendszerbe. Itt vannak a neuronok, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a perifériás szimpatikus ganglionokhoz. Ezeknek a neuronoknak a axonjai, amelyek a gerincvelő szegmenseiben a nyolcadik méhnyakról a második ágyéki részre képezik a vegetatív magot, áthaladnak az elülső kürtön, kilépnek a gerincvelőből a gerincideg elülső gyökerei részeként. A gerincvelő szakrálisába a medencei szerveket beidegző paraszimpatikus központokat (vizelési reflex centrumok, ürítés, erekció, ejakuláció) helyezzük..
A gerincvelő idegközpontjai szegmentális vagy működő központok. Neuronjaik közvetlenül kapcsolódnak a receptorokhoz és a működő szervekhez. A gerincvelő mellett az ilyen központok megtalálhatók a medulla oblongata-ban és a középső agyban. A szupraszegmentális központok, például a diencephalon, az agykéreg, nincs közvetlen kapcsolatban a perifériával. Szegmentális központokon keresztül kezelik..

Gerinc reflex funkció

A gerincvelő szürke anyaga, a gerincideg elülső és hátsó gyökerei, a saját fehér anyagcsomagjai képezik a gerincvelő szegmentális berendezését. Ez biztosítja a gerincvelő reflex (szegmentális) funkcióját.
Az idegrendszer a reflex alapelveinek megfelelően működik. A reflex a test reakciója a külső vagy belső expozíciónak, és egy reflexív mentén terjed. A reflex ívek idegsejt-láncok..

Ábra. 3. A legegyszerűbb kétirányú reflexív.
1 - érzékeny idegsejtek, 2 - gerinccsomó, 3 - mielinidegrost, 4 - érzékeny idegvégződések, 5 - idegvégződések (plakk) az izomroston, 6 - gerincideg, 7 - gerincidegek gyökerei, 8 - efferensek (motoros) idegsejt a gerincvelő elülső kürtjén.

A legegyszerűbb reflexív az érzékeny és effektor idegsejteket foglalja magában, amelyek mentén az idegimpulzus a származási helyről (a receptorról) a működő szervre (effektor) mozog (3. ábra). Az első érzékeny (ál-unipoláris) idegtest a gerinccsomóban helyezkedik el. A dendrit olyan receptorral kezdődik, amely érzékeli a külső vagy belső irritációt (mechanikai, kémiai stb.), És olyan idegi impulzussá alakítja át, amely eléri az idegsejt testét. A neuron testétől az axon mentén egy idegi impulzus kerül át a gerincvelői idegérzékeken keresztül a gerincvelőbe, ahol szinapszist képez az effektor idegsejtek testével. Minden interneuron szinapszisban biológiailag aktív anyagok (mediátorok) segítségével impulzus kerül továbbításra. Az effektorneuron axonja elhagyja a gerincvelőt a gerincvelői idegi gyökerek részeként (motoros vagy szekréciós idegrostok), és a működő szervre irányítja, és izom összehúzódást okoz, erősíti (gátolja) a mirigyek szekrécióját..
A bonyolultabb reflexíveknek egy vagy több inszerciós neuronuk van. A három neuron reflexívekben lévő intercalary neuron teste a gerincvelő hátulsó oszlopainak (szarvainak) szürke anyagában helyezkedik el, és érintkezésbe kerül a szenzoros neuron axonjával, amely a gerincideg hátulsó (érzékeny) gyökereinek része. A beillesztett neuronok axonjai az első oszlopokra (szarvakra) irányulnak, ahol az effektor sejtek teste található. Az effektor sejtek axonjai az izmokhoz és a mirigyekhez vezetnek, és így befolyásolják azok működését. Az idegrendszerben sok olyan komplex multi-neurális reflexív található, amelyek több intercalary neuront tartalmaznak a gerincvelő és az agy szürke anyagában.
Az egyszerű reflexre példa egy térdreflex, amely a comb négysebcsontjának rövid szakaszára adott válaszként jelentkezik, miközben a patella alatti ínbe enyhe ütéssel reagál. Rövid látens (látens) periódust követően a négyfejű izom összehúzódik, ami a szabadon lógó lábszár felemelését eredményezi. A térd-rándulási reflex az úgynevezett izom-nyújtási reflexek, amelyek fiziológiai jelentőséggel bírnak az izomhossz szabályozásában, ami különösen fontos a testtartás fenntartása szempontjából. Például, amikor egy személy áll, a térdízület minden egyes hajlítását, még olyan gyenge, hogy sem látható, sem nem érezhető, a négyfejű izom nyújtása és az abban található szenzoros végződések (izomorsók) aktivitásának megfelelő növekedése kíséri. Ennek eredményeként a négyrétű motoros neuronok további aktiválódnak (térdreflex), és hangja megemelkedik, ami ellensúlyozza a hajlítást. Ezzel szemben a túl sok izom-összehúzódás gyengíti a nyújtó receptorok stimulálását. Az impulzusok, az izgalmas motoros neuronok gyakorisága csökken, és az izomtónus gyengül.
Általános szabály, hogy több izom vesz részt a mozgásban, amelyek egymáshoz viszonyítva agonistákként működhetnek (ugyanabba az irányba hatnak) vagy antagonistákként (különböző irányokba léphetnek). A reflex csak a konjugátummal lehetséges, az antagonista izmok motoros központjának úgynevezett kölcsönös gátlása. Gyalogláskor a lábak hajlítását az extenzátorok relaxációja kíséri, és fordítva: a nyújtás során a flexor izmok gátolva vannak. Ha ez nem történt meg, akkor izmok mechanikus küzdelme, görcsök és nem az adaptív motoros tettek lépnek fel. A szenzoros ideg irritációja esetén, amely a rugalmassági reflexet okozza, az impulzusokat a flexor izmok központjaiba és speciális intercalary neuronokon (Renshaw fékcellák) keresztül az extensor izmok központjaiba kell irányítani. Az első esetben a gerjesztés folyamata, a másodikban a gátlás folyamata. Válaszul egy összehangolt, összehangolt reflexió lép fel - egy flexion reflex.
A gerjesztési és gátlási folyamatok kölcsönhatása egyetemes elv, amely az idegrendszer tevékenységének alapját képezi. Természetesen nem csak a gerincvelő szegmenseinek szintjén valósul meg. Az idegrendszer magasabb osztódása gyakorolja szabályozási befolyását, az alsóbb osztódások idegsejtjeinek gerjesztési és gátlási folyamatait eredményezi. Fontos megjegyezni: minél magasabb az állat szintje, annál erősebb a központi idegrendszer legmagasabb szakaszai, annál nagyobb a testszakasz irányítója és elosztója (I. Pavlov). Emberben az ilyen gazda és elosztó az agykéreg.
Minden gerincreflexnek megvan a saját befogadó tere és lokalizációja (elhelyezkedése), szintje. Tehát például a térdreflex központja a II - IV ágyéki szegmensben helyezkedik el; Achilles - az ágyéki deréktáji és az I – II. Szakrális szegmensekben; planta - az I - II. szakrálisban, a hasi izmok központjában - a VIII. - XII. mellkasi szakaszban. A gerincvelő legfontosabb létfontosságú központja a membrán motoros központja, amely a III - IV méhnyakrészben található. A sérülés légzésmegállás miatt halálhoz vezet.
A gerincvelő szintjén található motoros reflexívek mellett az autonóm reflexívek, amelyek szabályozzák a belső szervek aktivitását.
Szegmensek közötti reflex csatlakozások. A gerincvelőben a fentebb leírt reflexív ívek mellett, amelyeket egy vagy több szegmens korláta korlátoz, a növekvő és csökkenő szegmensek közötti reflex pályák szintén aktívak. A beillesztési idegsejtek az úgynevezett propriospinalis neuronok, amelyeknek teste a gerincvelő szürke anyagában helyezkedik el, és az axonok a távolság függvényében különböző távolságra emelkednek vagy süllyednek le, a soha nem hagyják el a gerincvelőt. Az idegszerkezetek degenerációjával végzett kísérletek (amelyekben a gerincvelő egyes részei teljesen el vannak szigetelve) kimutatták, hogy idegsejtjeinek többsége a propriospinalis idegsejtekhez tartozik. Néhányuk független funkcionális csoportot alkot az automatikus mozgások végrehajtásáért (a gerincvelő automatikus programjai). A szegmensek közötti reflexek és ezek a programok hozzájárulnak a gerincvelő különböző szintjein indított mozgások összehangolásához, különös tekintettel az első és a hátsó végtagokra, a végtagokra és a nyakra.
Ezeknek a reflexeknek és az automatikus programoknak köszönhetően a gerincvelő komplex, összehangolt mozgásokat képes biztosítani a perifériáról vagy a központi idegrendszer egymást borító részeiről érkező megfelelő jelre reagálva. Itt beszélhetünk a gerincvelő integráló (egyesítő) funkciójáról, bár ne feledjük, hogy a magasabb gerincesekben (különösen az emlősökben) a gerincfunkciók szabályozása a központi idegrendszer felső részein fokozódik (encephalization folyamat)..
Gerinc mozgás. Megállapítottuk, hogy a mozgás főbb jellemzőit, azaz egy ember vagy állat mozgását a környezetben a végtagok összehangolt mozgása segítségével a gerincvelő szintjén programozzák. A gerincállat egyik végtagjának fájdalmas irritációja mind a négy reflex mozgását okozza; Ha az ilyen stimuláció elég hosszú ideig tart, ritmikus hajlítás és extenzív mozgás léphet fel a nem irritált végtagokban. Ha egy ilyen állatot egy taposómalomra (taposómalomra) helyeznek, akkor bizonyos körülmények között összehangolt sétamozgásokat fog végezni, nagyon hasonló a természetes.
A gerincvelő állatokban, érzéstelenített és bénult kurát bizonyos körülmények között fel lehet venni az extensor és a flexor motoros neuronok impulzusok ritmikusan váltakozó vértes sorozataival, amelyek nagyjából megfelelnek a természetes járás során megfigyelt impulzusoknak. Mivel ezt az impulzust nem kísérik mozgások, akkor hamis mozgásnak nevezik. Ezt a gerincvelő még ismeretlen mozgásszervi központjai biztosítják. Nyilvánvaló, hogy minden végtagon van egy ilyen központ. A központok tevékenységét a proprospinalis rendszerek és az egyes ssgmengi-en belül a gerincvelőt keresztező útvonalak koordinálják..
Úgy gondolják, hogy egy személynek vannak gerincmozgásközpontjai is. Úgy tűnik, hogy bőrirritáció esetén történő aktiválásuk újszülött sétáló reflexének formájában nyilvánul meg. Mivel azonban a központi idegrendszer érlelődik, a magasabb megosztás nyilvánvalóan annyira alárendelt az ilyen központokhoz. hogy egy felnőttnél elveszítik az önműködési képességüket. Ennek ellenére a mozgásszervi központok intenzív edzés általi aktiválása a gerincvelő sérült betegek gyaloglásának helyreállításának különféle módszerein alapul (lásd az intenzív edzés hatékonysága a motoros funkció helyreállításakor című cikket)..
Így a gerincvelő szintjén is programozott (automatikus) motoros működések érhetők el. A külső stimulációtól független hasonló motoros programokat szélesebb körben képviselik a magasabb motoros központok. Néhányuk (például légzés) veleszületett, mások (például kerékpározás) a tanulás folyamatában szerezhetők meg..

A gerincvelő fehérje. A gerincvelő vezetési funkciója

A gerincvelő fehérjét a hosszirányban orientált idegrostok kombinációja képezi, amelyek növekvő vagy csökkenő irányban haladnak. A fehér anyag mindkét oldalán szürkét veszi körül, és amint azt fentebb már említettük, három zsinórra oszlik: elülső, hátsó és oldalsó. Ezenkívül megkülönbözteti az elülső fehér tapadást. Az elülső középső repedés után helyezkedik el, és összeköti a jobb és bal oldali első zsinórokat.
A gerincvelő zsinórjain lévő idegrostok kötegei (egy sor folyamat) alkotják a gerincvelő útvonalait. Három gerendarendszer létezik:

  1. Az asszociatív rostok rövid kötegei a gerincvelő különböző szintjein található szegmenseit összekötik.
  2. Növekvő (érzelmi, érzékeny) utak az agy központjaiba vezetnek.
  3. A csökkenő (efferens, motoros) utak az agytól a gerincvelő elülső szarvának sejtjeihez vezetnek.

Az elülső zsinórok fehérejében elsősorban csökkenő utak haladnak át, az oldalsó zsinórok növekvő és csökkenő, a hátsó zsinórok emelkedő utak.
Érzékeny (növekvő) utak. A gerincvelő négyféle érzékenységet végez: tapintható (tapintási és nyomásérzékelő), hőmérséklet, fájdalom és proprioceptív (az izmok és az inak receptoraiból az úgynevezett izületi-izomérzet, a test és a végtagok helyzetének és mozgásának érzése)..
A növekvő útvonalak nagy része proprioceptív érzékenységet mutat. Ez jelzi a mozgásvezérlés, az úgynevezett visszacsatolás fontosságát a test motoros működése szempontjából. A proprioceptív érzékenység útjai az agykéreghez és a kisagyhoz vezetnek, amelyek részt vesznek a mozgások koordinálásában. Az agykéreg proprioceptív útját két köteg képviseli: vékony és ék alakú. Egy vékony köteg (Gaulle-sugár) impulzusokat vezet az alsó végtagok és a test alsó részének proprioreceptoraiból, és a hátsó zsinór hátsó középső horonyjához szomszédos. Ék alakú köteg (Bourdach kötege) kívülről szomszédos, és impulzusokat hordoz a test felső feléből és a felső végtagokból. Két gerinc-cerebelláris út vezet a kisagyhoz - elülső (Flexig) és hátsó (Govers). Az oldalsó zsinórokban helyezkednek el. A gerincvelő elülső útja irányítja a végtagok helyzetét és az egész test egyensúlyát mozgás és testtartás közben. A gerinc hátulsó része a felső és az alsó végtagok finom mozgásának gyors szabályozására szakosodott. A proprioceptorokból származó impulzusok érkezése miatt a kisagy a mozgások automatikus reflex koordinációjában vesz részt. Ez különösen egyértelműen a séta során fellépő hirtelen egyensúlytalanságokban nyilvánul meg, amikor a testhelyzet megváltozására reagálva az akaratlan mozgások teljes komplexe felbukkan az egyensúly fenntartása érdekében..
A fájdalom impulzusai és a hőmérsékleti érzékenység vezetik az oldalsó (oldalsó) dorsalis-thalamikus utat. Ezen út első neuronja a gerinccsomók érzékeny sejtjei. Perifériás folyamataik (dendritei) a gerincideg részeként jönnek létre. A központi folyamatok képezik a hátsó gyökereket, és a gerincvelőbe vezetnek, és a hátsó szarv intercalary neuronjaira végződnek (2. neuron). A második idegsejtek folyamata a fehér fehér elülső szakaszon keresztül az ellenkező oldalra halad (keresztet képez), és a gerincvelő oldalsó részének részeként növekszik az agy felé. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szálak keresztezik az úton, a csomagtartó és a végtagok bal oldalától származó impulzusok a jobb féltekére és a jobb oldalról balra továbbadnak.
A tapintható érzékenység (tapintás, tapintás, nyomás) vezet a gerincvelő elülső útjához, amely a gerincvelő elülső részének része.
A motoros útvonalakat két csoport képviseli:
1. Az elülső és az oldalsó (oldalirányú) piramis (kortikó-gerinc) utak, amelyek impulzusokat vezetnek a kéregből a gerincvelő motoros sejtjeibe, amelyek az önkéntes (tudatos) mozgások útjai. Az óriás piramissejtek (Betz-sejtek) axonjai képviselik őket, amelyek az agyfélteké precentralis gyrusának kéregében fekszenek. A gerincvelő határán a közös piramis út legtöbb szála áthalad az ellenkező oldalra (keresztet képez), és oldalirányú piramis utat képez, amely a gerincvelő oldalsó vezetékében ereszkedik le, és az első kürt motoros idegsejtjeire végződik. A rostok kisebb része nem keresztezi magát, és bemegy az elülső zsinórba, kialakítva az elülső piramis utat. Ezek a szálak ugyanakkor fokozatosan átjutnak az elülső fehér összeköttetésen az ellenkező oldalra (szegmentált kereszteződést képeznek), és az első kürt motoros celláin végződnek. Az elülső kürt sejtjeinek folyamata képezi az elülső (motoros) gyökeret, és az izomban végződik, a motor végével. Így mindkét piramis út meg van keresztezve. Ezért az agy vagy a gerincvelő egyoldalú károsodásával a motoros rendellenességek a sérülés helyén, a test másik oldalán találhatók. A piramis útvonalak két-neurálisak (a központi ideg a kortikális piramissejt, a perifériás neuron a gerincvelő elülső kürtjének motoros idegsejtje). Ha a központi ideg teste vagy axonja megsérül, akkor központi (spasztikus) bénulás lép fel, és ha a perifériás neuron teste vagy axonja megsérül, perifériás (pelyhes) bénulás.

Extrapiramidális, reflex motoros utak

Ezek tartalmazzák:
- a vörös-mag-cerebrospinalis (rubrospinalis) út - az oldalsó zsinórok részeként az agy vörös magjának sejtjeitől a gerincvelő elülső szarváig terjed, a csontváz izmainak mozgásának és tudatának tudatalatti irányításával járó impulzusokat hordoz;
- a tecto-gerinc (timpanikus-gerinc) út - megy az elülső zsinórban, összekapcsolja a középső agy felső részét (subkortikális látóközpontok) és az alsó dombokat (hallásközpontok) a gerincvelő elülső szarvának motoros magjaival, funkciója a szem összehangolt mozgásának biztosítása, fej és felső végtagok a váratlan fény- és hanghatások számára;
- vestibulo-gerinc (pre-gerinc) út - a vestibularis (vestibularis) magoktól (a 8. koponya idegpártól) a gerincvelő elülső szarvának motoros sejtjeire megy, izgalmas hatással van az extensor izmok motoros magjaira (antigravitációs izmok), és főleg a axiális izmok (a gerincoszlop izmai) és a felső és az alsó végtagok öveinek izmain. A vestibulo-gerinc traktus gátolja a flexor izmokat.

A gerincvelő vérellátása

A gerincvelőt hosszirányban nyújtó elülső és két hátsó gerinc artériával látják el. A gerinc elülső artériáját úgy alakítják ki, hogy összekapcsolják a jobb és bal gerinc artériák gerincoszlopát, és a gerincvelő elülső hosszanti rése mentén futnak. A gerincvelő hátsó artériája, a párosítva, a gerincvelő hátulsó felületével szomszédságában van, közel a gerincideg hátsó gyökereihez. Ezek az artériák az egész gerincvelőben folytatódnak. Csatlakoznak a mély nyaki artéria gerincoszlopához, a hátsó interkostális, az ágyéki és az oldalsó szakrális artériákhoz, áthatolva a gerinccsatornába az intervertebrális nyílásokon keresztül.
A gerincvelő vénei a belső csigolyás vénás plexusba áramlanak.

Gerincvelő membrán

Ábra. 4. A gerincvelő és annak membránjai a gerinccsatornában. 1 - a dura mater, 2 - az epidurális tér, 3 - arachnoid, 4 - a gerincideg hátsó gyökere, 5 - az első gyökér, 6 - a gerinccsomó, 7 - a gerincideg, 8 - subarachnoid (subarachnoid) tér, 9 - dentate Egy rakás.

A gerincvelőt három membrán veszi körül (4. ábra).
Kívül van a dura mater. A membrán és a gerinccsatorna perioszteuma között az epidurális tér van. A dura mater-től befelé van egy arachnoid, amelyet a dura mater-től szubduraláris tér választ el. A gerincvelővel közvetlenül a belső pia mater található. Az arachnoid és a belső mening között van egy subarachnoid (subarachnoid) tér, amelyet cerebrospinális folyadék tölt be.
A gerincvelő kemény héja vak zsák, amelynek belsejében vannak a gerincvelő, a gerincideg elülső és hátsó gyökerei, valamint a hátulsó végtagok. A dura mater sűrű, szálas kötőszövetből áll, jelentős mennyiségű elasztikus szálat tartalmaz. A tetején a gerincvelő kemény héja szilárdan összeolvad a nagy okklitális foramen peremeivel és átjut az agy kemény héjába. A gerinccsatornában a dura mater megerősödik azokkal a folyamatokkal, amelyek folytatódnak a gerincidegek bélésébe. Ezek a folyamatok a periosteummal összeolvadnak a csigolyás foramen régiójában. A dura materot számos szálas köteg is erősíti, amely eléri a gerinc hátsó hosszanti ligamentumát. Ezek a kötegek jobban expresszálódnak a nyaki, az ágyéki és a szakrális régióban, és rosszabb a mellkasban. A felső nyaki régióban a kemény membrán lefedi a jobb és a bal csigolyát.
A dura mater külső felületét a periosteumtól az epidurális tér választja el. Meg van töltve zsírszövettel és tartalmazza a belső csigolyás vénás plexust. A gerincvelő tartós anyagának belső felületét résszerű szubduurális tér választja el az arachnoidtól. Számos vékony kötőszöveti köteggel van tele. A gerincvelő szubdurális térének felső része az agy ugyanazzal a terejével kommunikál, alul vakon a második szakrális csigolya szintjén végződik. E szint alatt a tartós anyag szálas szálainak kötegei folytatódnak a kapocsmenetben.
A gerincvelő arachnoid membránját egy vékony áttetsző kötőszövet lemez képviseli, amely a kemény membrántól befelé helyezkedik el. A kemény és az arachnoid membránok csak a csigolyák közti foramen közelében növekednek. Az arachnoid és a lágy membránok között (a szubachnoid térben) egy gerendahálózat van, amely vékony kollagénkötegekből és elasztikus szálakból áll. Ezek a kötőszöveti kötegek az arachnoidot a lágy membránnal és a gerincvelővel összekötik.
A gerincvelő lágy (érrendszeri) membránja szorosan tapad a gerincvelő felületéhez. A lágy membránból kiinduló kötőszöveti szálak kísérik az ereket, velük együtt lépnek be a gerincvelő szövetébe. Az arachnoid és a pia mater között szubachnoid vagy subarachnoid tér van. 120-140 ml cerebrospinális folyadékot tartalmaz. A felső részekben ez a tér az agy szubachnoid térébe folytatódik. Az alsó részekben a gerincvelő szubachnoid tere csak a gerincideg gyökereit tartalmazza. A második ágyéki gerinc szintje alatt, szúrással, agyi gerincvelő folyadékot nyerhet kutatás céljából anélkül, hogy a gerincvelő sérülése kockáztatódna.
A gerincvelő pia mater oldalának oldalától, a gerincideg elülső és hátsó gyökerei között egy jobb oldali és bal oldali fogfertőzés található. A dentata ligamentum összeolvad az arachnoiddal és a gerincvelő kemény héjának belső felületével, a ligamentum ugyanis felfüggeszti a gerincvelőt a szubachnoidális térben. Miután a gerincvelő oldalsó felületén folyamatosan kezdődött, az oldalsó irányú ligamentum 20-30 fogra oszlik. A felső fogak megegyeznek a nagy okocitális foramen szintjével, az alsó a tizenkettedik mellkasi és az első deréktáji gyökerei között helyezkedik el. A fogpótláson kívül a gerincvelőt a gerinccsatornában rögzítik a hátsó szubachnoidális septum segítségével. Ez a septum a kemény, arachnoid és a lágy membránokból indul, és a gerincvelő fehérje hátsó zsinórjai között a hátsó középső válaszfalhoz kapcsolódik. A gerincvelő alsó ágyéki és szakrális részében a subarachnoid tér hátsó szeptuma, mint a fogpótlás, hiányzik. Az epidurális tér zsírszövet és vénás plexusai, a gerincvelő membránjai, a cerebrospinális folyadék és az ízületi készülékek megóvják a gerincvelőt a remegésektől a testmozgások során.