Legfontosabb

Szklerózis

Demencia gyógyszerek időskorúaknak, a betegség stádiumától függően

Az anyagban tárgyalt kérdések:

  • Melyek a demencia stádiumai
  • Milyen gyógyszereket alkalmaznak a betegség kezdeti, közepes és súlyos stádiumában
  • Milyen gyógyszereket használnak a demencia kezelésére az idősek agyvérzés után
  • Milyen demenciás gyógyszereket vásárolhat recept nélkül

Azon súlyos betegségek között, amelyek 65 év után várják az embereket, a szenilis demencia - egy olyan betegség, amely komoly problémákat okoz az idős ember és családja számára. A beteg memóriája, viselkedése, beszéde olyan változásokon megy keresztül, amelyeket még csak nem is ismer fel. Lehetséges-e enyhíteni egy ember állapotát, milyen gyógyszerek segíthetnek időskorú demenciában? Erről beszélünk később..

Az időskori demencia kialakulásának mértéke

Senile demencia - egy olyan betegség, amely az idegrendszer súlyos rendellenességeivel és mentális rendellenességekkel jár az agy szerves károsodása miatt.

Az idősgondozási szolgáltatások legjobb árai Moszkvában és a régióban!

10 nap ingyenes!

Ápolási otthon a bal parton

10 nap ingyenes!

Idősek otthona a Terekhovo negyedben

10 nap ingyenes!

Ápolási otthon a bal parton

10 nap ingyenes!

Idősek otthona Khimkiben

Ajánlott

Az agy idegszövetét befolyásoló rendellenességek mértékének függvényében a betegség következő osztályozása elvégezhető:

  • Könnyű fokozat. A háztartás szintjén nincs megsértés az önálló cselekvés képességében, a mozgások összehangolása és a térben és az időben való orientáció normális. Megfigyelhető azonban a társadalmi aktivitás csökkenése, az érdeklődés elvesztése az események és az emberek iránt. Az embert lekapcsolja az apátia, a kommunikációs hajlandóság. Elvonja figyelmét, gyakran elfelejtéstől szenved. A beteg azonban reálisan értékeli állapotát, és rájön, hogy kezelésre szorul.
  • Mérsékelt fok. A betegség ebben a szakaszában folyamatos monitorozásra és családi segítségre van szükség. A beteg egyre több memóriát és készségeket veszít a szokásos életben: nem képes háztartási készülékeket használni, nem térben és időben navigál, megsérti a másokkal folytatott kommunikáció szabályait. Természetesen már nem hagyhatja otthon egyedül vagy kimenő személy nélkül.
  • Súlyos fok. Az ember elveszíti annak lehetőségét, hogy kritikusan értékelje állapotát, valamint az elemi tevékenységek készségeit a mindennapi életben és a saját gondozása során. Sőt, elveszíti a gondolkodási és beszédképességét, megszünteti családtagjainak és ismerőseinek a felismerését, elveszíti az irányítást a test természetes igényei felett. A betegség ezen szakaszában éjjel-nappal ellátásra és felügyeletre van szükség..

Ajánlott cikkek a témában:

Ajánlott gyógyszerek időskori korai stádiumú demencia esetén

A depresszió és a felemelkedés enyhítésére felírt fő gyógyszerek az antidepresszánsok új generációja: fluoxetin, venlafaxin.

Különböző mentális rendellenességek kezelésére alkalmazzák, gyakori depresszióval és skizofréniával. Negatív hatás: enyhe narkotikus állapot megnyilvánulása. Ennek oka a norepinefrin kifejezett blokádja azokon a helyeken, ahol az idegsejtek kommunikálnak és érintkeznek közöttük.

  • Fluoxetine (portál).
Ajánlott

Abban az esetben, ha a beteg állapota nem okoz különösebb szorongást, és enyhe depresszióként jellemzi, akkor a fluoxetint, más néven a portált (LEK gyártója) nevezik. Az időskorúak demenciájára felvehető gyógyszer jobban felszívódik, lágyabb és könnyebben tolerálható, mint a fentiek. A mellékhatások csekélyek, az egyetlen ellenjavallat az egyéni intolerancia.

A beszéd, a memória és a gondolkodás problémái segítenek megoldani a demencia kezelésére szolgáló gyógyszereket, például Arisept, Neuromidin.

Az enyhe vagy közepes súlyosságú demencia tüneteinek kezelésére szolgál, hasonlóan az Alzheimer-kórhoz. A gyógyszer felírásakor ki kell zárni a tüdő elégtelenségben szenvedő betegeket. Ezenkívül nem javasolható, ha más acetilkolinészteráz-inhibitorokat már felírtak. A mellékhatások között szerepelhet hasmenés, hányinger, hányás..

Ajánlott

A központi idegrendszer kognitív rendellenességeivel rendelkező betegek számára javasolt. Segítségével olyan impulzusok aktiválódnak, amelyek áthaladnak az idegszálakon a perifériás és a központi idegrendszer között, valamint az idegrendszeri kapcsolatokon keresztül. A végtagok mozgása helyreáll, és visszatérnek a mindennapi élet viselkedési képességei. Ellenjavallatok: epilepszia, vestibularis készülék rendellenességei, hörgőasztma.

Van egy antidepresszáns csoport, amelyet a betegség kezdeti stádiumához ajánlunk. Ezek a klórprotixen, a citalopram (celex), a fluoxetin (Prozac). Demenciában szenvedő betegekben azonban delíriumot és általános állapotromlást okozhatnak, ezért szedésük alatt ellenőrzés szükséges.

Alvási zavarok és a szorongásos állapotok esetén a növényi összetevők felhasználásával készített nyugtató szerek jól segítik: valerian gyökér kivonat formájában, bazsarózsa tinktúra, anyamort (például Novopassit). Ezek a gyógyszerek biztonságosak, de sokáig kell szednie őket, mivel nem tartoznak a hatásosak közé.

Az idősgondozási szolgáltatások legjobb árai Moszkvában és a régióban!

Ápolási otthon a bal parton

Idősek otthona a Terekhovo negyedben

Idősek otthona Khimkiben

Idősek mérsékelt demenciájának kezelésére szolgáló gyógyszerek

A betegség második szakaszba való áttérésével a beteg önálló tevékenységeinek listája egyszerű háztartási manipulációkra redukálódik. Ebben a szakaszban egy másik gyógyszercsoportot írnak fel.

Ajánlott

A gyógyszer összetétele alacsony molekulatömegű peptideket tartalmaz aminosavakkal kombinálva, ami pozitívan befolyásolja az agy működését. Nevezetesen: megvédi az idegsejteket a depressziós hatástól, és serkenti az intercelluláris anyagcserét. Ennek eredményeként javul a memória, a figyelem és a beteg gondolkodása aktiválódik. A kezelési idő általában 4-6 hét. A gyógyszer beadási módja intravénásan cseppentővel történik. Ez az eszköz elhúzódóan hat: felhalmozódik a testben, hosszú távú terápiás hatást fejt ki.

Célja az agysejtek oxigénellátásának javítása és az intracelluláris anyagcsere aktivitásának fokozása. Két héten keresztül intravénásan cseppen keresztül, majd tablettákban adják be. A kezelés alatt és után a kognitív funkciók stabilizálódnak, és a demencia pszichoemocionális tünetei gyengülnek..

  • Akatinol Memantine.

Hozzájárul a metabolizmus normalizálásához és az agyi impulzusok átvitelének javításához, a memória visszatéréséhez, a figyelem koncentrálódásához, a gondolkodási folyamat felgyorsításához. A gyógyszer szedésének eredményeként a beteg helyreállítja a gyakorlati tevékenységek készségét a mindennapi életben és a személyes gondoskodásban. A kisebb mellékhatások nem zavarják a demencia kezelését és annak megnyilvánulásait:

  • Alzheimer kór.
  • Parkinson kór.
  • Az emlékek elvesztése.
  • Alacsony koncentrációs szint.

  • Rivastigmine (Alzenorm)

Arra szolgál, hogy csökkentse az acetilkolin lebontását, kapcsolatot létesítsen az idegsejtek között az agy szürke anyagában felhalmozódó és a hippokampuszon keresztül. Ebben az esetben az idegsejteket elpusztító amiloid plakkok képződésének sebessége csökken. Ennek eredményeként javul a memória, az életminőség..

Idős emberek súlyos demenciája

A betegség súlyos fokát az egyén általános degradációja jellemzi. A beteg már nem ismeri fel a rokonokat és a barátokat, nem tud enni és gondoskodni magáról. Kísértetjárta delírium és más emberek agresszió félelme.

Ebben a szakaszban a kezelõ orvos halopiredolt vagy új generációs analógokat ír fel: Olanzapin, Risperidone. Ezzel párhuzamosan folytatódik a korábban felírt gyógyszerek bevétele: antidepresszánsok, nyugtatók és a memória javítása érdekében.

Ajánlott

A javallatok skizofrén típusú demencia: pszichózisban, deliriumban és hallucinációkban szenvedő beteg megjelenése. A gyógyszer szedése csökkenti az agresszió és ingerlékenység kitöréseit, csökkenti az ellenségeskedést és a gyanút, a szorongás érzését, az iránti elkötelezettséget vagy a bűntudatot, és eltávolítja a depressziótól. Az ember elkezdi a megfelelő gondolkodást és a kommunikációt, a beszéd visszatér hozzá. A Parkinson-kór és az epilepszia ellenjavallatok..

Ezt a gyógyszert ma felírták a halopiredol helyett. Amellett, hogy hallucinációkban is hatékony, enyhíti a depressziót, szorongást, feszültséget és más mentális rendellenességeket. Skizofrén típusú demencia esetén javallt. A tanulmány szerint az olanzapin jobb, mint a halopiredol, ha javítja a kognitív funkciókat és helyreállítja a mentális rendellenességeket. Az Olanzapin-kezeléssel történő visszaesések sokkal ritkábbak. A gyógyszert szedni kell beszédzavarok, csökkent társadalmi aktivitás, akut mániás rohamok, skizofrénia, demencia szempontjából..

A gyógyszer növeli a diabetes mellitus, magas vérnyomás, súlygyarapodás, onkológia, epehólyagbetegség, miokardiális infarktus, stroke kockázatát. Ezért ellenjavallt azokra a személyekre, akik hajlamosak ezekre a patológiákra..

  • Exelon tapasz.

Ennek az eszköznek a használata kényelmes a beteg számára, mivel nem igényel speciális készségeket. A tapasz biztosítja a Rivastigmine gyógyszer folyamatos áramlását a bőrön. A tapaszt csak arra a testrészre kell ragasztani, ahol nem minden nap ugyanabban az időben van szoros érintkezés a ruhákkal. Ez biztosítja, hogy a hatóanyag szigorúan meghatározott mennyisége bekerüljön a véráramba. A beteg vízkezelési eljárásokat vehet, úszhat a medencében. Csak a szauna vagy a fürdő látogatása tilos..

Ajánlott

Idősek vaszkuláris demenciájának kezelésére szolgáló gyógyszerek

Pontosan ehhez a diagnózishoz egy gyógyszercsoportot - antipszichotikumokat és érrendszeri gyógyszereket használnak. Ha a betegség lefolyását pszichopatia, szorongás és szorongás, félelmek és delírium, valamint Alzheimer-kór kíséri, akkor a betegnek Propazin, Aminazin, Tizercin, Etaperazin, Melleril, Moditen gyógyszerekre lesz szüksége. Néhányan részletesebben fogunk beszélni..

Nyugtató (nyugtató) és hipnotikus hatású. Csökkenti a szorongást, a depresszió és a fóbia megnyilvánulásait. Nem okoz remegést és megrázó lépéseket. A téveszmék és látomások azonban nem szűnnek meg.

  • Tizercin (levomepromazin).

Hatékonyabban enyhíti a szorongást, mint az aminazin. Kiküszöböli az ostobaságot. Kis adagokban altatóként működik.

Az idős emberek nagy problémája az erek működése. Az agyi artériáknak jó szabadalommal kell rendelkezniük. Különleges gyógyszereket fejlesztettek ki az atheroscleroticus plakkok megszabadítására, az lumen kibővítésére és a görcsök csökkentésére. A gyógyszerek, a kalcium antagonisták eltávolítják az artériák görcsét, míg a vénák feszültsége szinte nem csökken. Az oxigén vérellátása normalizálódik, amely obstrukció nélkül jut az agyba. Most a drogok második generációját használják, és a harmadikban már folyamatban van a munka.

E csoport második generációja:

  • Izradipin (Lomir).
  • Anipamin, Gallopamil, Falipamin.
  • Felodipin (Plendil), Amlodipine (Norax).
  • Klentiazem.

Ezen gyógyszerek pozitív tulajdonságai, összehasonlítva más gyógyszerekkel:

  • elhúzódó hatás;
  • szelektív módon jár el;
  • minimális mellékhatása van.

Ezen gyógyszerek alternatívája lehet növényi gyógyszer: periwinkle, ginkgo biloba, B- és P-vitaminok és nikotinsav-származékok. Mielőtt elkezdené ezeket a gyógyszereket, amelyeknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, konzultáljon orvosával. Csak a szakember képes a kezelési rend kidolgozására, figyelembe véve a test állapotát és a meglévő patológiát.

Ajánlott

Időskori stroke demencia kezelésére szolgáló gyógyszerek

Ha valamely személy elégtelen véráramlása krónikus, akkor a demencia lassan alakul ki. De agyvérzés esetén demencia hirtelen és azonnal kialakulhat. A veszély pontosan vérzés az agy azon részében, amely felelős a mentális funkciókért. Az agyi funkció romlásának egyetlen jele fordulhat elő, de ez nem lesz demencia. De amikor a jogsértések egész komplexumot alkotnak, beszélnünk kell az agy stroke által okozott romlásáról.

A stroke utáni demencia tünetei:

  • tartós memóriakárosodás;
  • bizonytalan, megdöbbentő járás;
  • neuralgia nyilvánvaló jelei;
  • a számolási képesség elvesztése;
  • beszélgetési nehézség;
  • nem megfelelő gondolkodás;
  • elemzési nehézség;
  • depressziós állapot;
  • egy személy elveszik;
  • képtelenség a tudás felhasználására.

Ebben a helyzetben különféle csoportok gyógyszereit kell használni:

  • pszichostimulánsok - kiváltják a központi idegrendszer védő funkcióit (koffein, mezokarb);
  • nootropics - aktiválja az agyat, javítja a memóriát (Piracetam, Oxycytes);
  • glutaminsav, Cavinton - javítja az anyagcserét és az agy vérellátását;
  • Arbiflex, Curantil - javítja az agyi vérkeringést;
  • vitamin komplex;
  • Mzepam, Phenazepam - elijed a félelemtől és a vágytól.

Nyugtató és altatók időskorú, demenciában szenvedõ emberek számára

A szenilis demenciában szenvedő betegeket gyakran álmatlanság, megtévesztő állapot jellemzi, látások vannak, hipokondrium gyötrelmek, agresszió alakul ki a szorongás hátterében. Meg kell próbálni javítani az ilyen betegek állapotát a kezelés elvégzésével. Végül is ezek a tünetek elmélyítik a demencia kialakulását.

  • Sonapax (tioridazin).

Ez a gyógyszer egyidejűleg antipszichotikus, antidepresszáns és tranquillizáló szerként is szolgálhat. Ezenkívül nyugtató, hipnotikus és mániás hatású gyógyszerként is használják. De ez nem a teljes lista, amit a Sonapax tehet. Arzenáljában a fóbiák, a szorongás és az agresszív állapot elleni küzdelem található. Depresszióval, valamint a demencia különféle lehetőségeivel kezelik őket: érrendszeri, Alzheimer-kórt és kombinált kezelést. Ezt a gyógyszert a motoros izgalom és az alvászavarok enyhítésére használják..

És ezt a gyógyszert nem ajánlott gyakran használni. Kivételt képez egy akut állapot, és még akkor is, ha a vétel egyszeri. A teljes kezelés folyamán megfigyelhető az egészség romlása és a demencia előrehaladása.

Ez egy hatékonyabb gyógyszer. Pozitív tulajdonságok:

  • javítja az agysejtek közötti impulzuskapcsolatot;
  • csökkenti az érrendszert;
  • normalizálja az agyi anyagcserét;
  • javítja a vérkeringést és az idegsejtek oxigéntelítettségét;
  • eltávolítja a szorongást és a félelmet;
  • csökkenti a stresszt;
  • létrehoz egy normális, időbeni alvást;
  • visszaállítja az emlékeket;
  • felgyorsítja a reakciót;
  • normalizálja a mozgások koordinációját;
  • megfelelő beszédet ad vissza;
  • növeli a mentális és fizikai teljesítményt hosszú távú használat mellett.

A fő javaslat: szigorúan tartsa be az orvos előírásait. Ez vonatkozik az adagolásra, a túra időtartamára és a gyógyszerekre.

Ajánlott

Vény nélkül kapható demencia gyógyszerek az idősek számára

Ha a szeretteinknek van egy elképzelésük a demenciában szenvedő beteg valós állapotáról, és tudják, hogyan lehetne neki segíteni, anélkül, hogy orvoshoz fordulna, akkor bizonyos gyógyszereket recept nélkül vásárolhat a gyógyszertárakban.

Antipszichotikumok, segédanyagként használják. Antikonvulzív és nyugtató hatású, harcol az téveszmékkel és hallucinációkkal, és altatóként ajánlott. Ellenjavallatok vannak a felhasználásra: mieloma, leukémia, autoimmun betegségek, károsodott vesefunkció, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Az analógok a Circadin és a Vita-melatonin.

Egy másik gyógyszer, amelyet széles körben használnak a demencia esetén, mivel hipnotikus és nyugtató hatású. A felszabadulási forma tabletta, amely kiküszöböli az adagolás és a felhasználás nehézségeit. A helytelen adagolás mellékhatásokat okozhat..

Tilos a gyógyszert szedni húgyúti betegségek, veleszületett galaktoszémia, szögzáró glaukóma, a készítményben lévő anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén..

Az idős betegek véleménye erről a gyógyszerről a demencia szempontjából azt mutatja, hogy elégedettek a gyógyszer hatásával. Van analógjai is: Bromkamfora, Alora, Adonis Brom.

Ez egy szelektív szorongáscsillapító, amely javíthatja a kognitív funkciókat. Demencia és asthenia esetén ajánlott. A gyógyszer figyelemre méltó, mivel nagyon kevés ellenjavallata van. A bevitel egyetlen tiltása a készítmény személyi túlérzékenysége. A pozitív tulajdonságok magukban foglalják a meghosszabbított tevékenységet. Az analógok az Adaptol, Tranquilar, Mebical.

Ápolási otthonok a külvárosokban

Az időslakók panzióinak hálózata idős otthonokat kínál, amelyek a kényelem, a hangulat szempontjából a legjobb kategóriákban vannak, és a moszkvai régió legszebb pontjain helyezkednek el..

Készek vagyunk felajánlani:

  • Kényelmes idősgondozó otthonok Moszkvában és a moszkvai régióban. Minden lehetőséget kínálunk egy személy közeli elhelyezéséhez.
  • Nagy képzettségű idős gondozó személyzet.
  • Idős emberek éjjel-nappal gondozása profi gondozók által (az összes személyzet az Orosz Föderáció állampolgára).
  • Ha munkát keres, gondozóknak kínálunk munkákat.
  • 1-2-3 ágyas szállás panziókban idős emberek számára (speciális kényelmes ágyak ágyhoz).
  • Napi 5 étkezés és étrend.
  • Napi szabadidő: játékok, könyvek, filmek nézése, szabadban séta.
  • Pszichológusok egyéni munkája: művészeti terápia, zenei órák, modellezés.
  • A szakorvosok heti vizsgálata.
  • Kényelmes és biztonságos feltételek: jól felszerelt vidéki házak, gyönyörű természet, tiszta levegő.

A nappali vagy éjszakai idõszakban az idõsebb emberek mindig segítséget nyújtanak, függetlenül attól, hogy milyen problémát aggódnak. Ebben a házban minden rokon és barát. Itt uralkodik a szeretet és a barátság légköre..

A panzióba való belépéssel kapcsolatos konzultációkat telefonon kaphat:

Dementia tabletták

A demencia kezelés olyan intézkedéskészlet, amelynek célja a klinikai kép kiküszöbölése, a beteg állapotának stabilizálása, a neurodegeneratív folyamat gátlása és a kognitív funkciók részleges helyreállítása.

Közös stratégiák a demencia kórokozóinak kezelésére:

  1. A kolinerg.
  2. glutamát.
  3. Neurotróf és neuroprotektív.

Előkészületek

A terápia kolinerg stratégiáját az határozza meg, hogy a kolinerg elégtelenség szerepet játszik a kognitív funkciók megsértésében. Vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják, hogy az acetilkolin, a kolinerg rendszer neurotranszmitterének hiánya intellektuális deficitet és későbbi teljes demenciát vált ki.

Az acetilkolinészteráz inhibitorok csoportjából származó második generációs gyógyszerek a legnagyobb klinikai hatással bírnak. Ezen alapok hat hónaptól egy évig történő befogadása klinikai hatást mutatott. Lista:

  • A rivasztigmin. Két biokémiai hatása van: az acetilkolinészteráz és a butirilkolinészteráz gátlása. A rivastigminnek szintén jó tropizmusa (kötődése) van az agyhoz, különösen a parahippocampális régióhoz és a hippokampuszhoz (ezek a struktúrák felelősek az emlékért). A rivasztigmin-kezelés napi 3 mg-mal kezdődik. Minden hónapban az adagot 3 mg-val növelik, míg a teljes napi adag eléri a napi 12 mg-ot. A rivasztigmin kombinálható az Exelon tapaszzal. Ebben az esetben a Rivastigmine adagja napi 4,5 mg-mal kezdődik..
  • A donepezil. Nagyon specifikus acetilkolinészteráz inhibitor. A máj jól tolerálja, és kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, különösen a furoszemiddel és a digoxinnal. A terápia napi 5 mg-mal kezdődik, lefekvés előtt. Ha az alkalmazás első hónapja után nem jelentkeznek mellékhatások, az adag napi 10 mg-ra emelkedik.
  • Galantamine. A nikotinreceptorokra gyakorolt ​​hatás miatt a gyógyszer fokozza az acetilkolin hatásait. Az első hónap adagja 8 mg / nap. Ha a gyógyszert jól tolerálják, és nincs mellékhatása, a második hónapban az adag napi 16 mg-ra emelkedik.
  • Axamon (Ipidacrine). Gátolja az acetilkolinészterázt, blokkolja a kalciumcsatornákat és fokozza az m-kolinerg receptorok aktivitását. Komplex mediátorrendszeri hatása meghosszabbítja az idegsejt gerjesztésének idejét, ez biztosítja, hogy több acetilkolin felszabaduljon.
  • Choline Alfoscerat. A testben a hatóanyagot aktív formára osztják fel, amely gazdagítja a szinapszisokat, ezáltal fokozva az acetilkolin termelését. A kolin Alfoscerat nootrop is - javítja az idegmembránok állapotát. A kezdő adag 1200 mg / nap. 3 hónapon belül kell bevenni.

A glutamáterg terápiás stratégia annak a ténynek a következménye, hogy a glutamát receptorok hiánya a parahippocampális régióban a demencia súlyosságával jár. Képviselő - Memantine - az "arany" szabvány a memória rendellenességek kezelésében. A Memantine klinikai vizsgálata javította a betegek memóriáját. A 12 hetes befogadás után a betegek egyre kevésbé igényelték a külső segítséget, érzelmi állapota javult, a viselkedési viselkedés normalizálódott..

Az Akatinol Memantine és hasonló gyógyszerek a következő biokémiai hatásokkal rendelkeznek:

  • Aktiválja az NMDA receptorokat, ami lelassítja a neurodegeneratív folyamatokat.
  • Szabályozza a glutamát koncentrációját és gátolja az NMDA receptorok hiperaktivációját.

A memantint kezdetben nem használják. Közepesen súlyos vagy súlyos demenciában szenvedő betegek számára javallt. A kezdő adag egy héten 5 mg / nap. Az első hét után 7 napig az adagot naponta 5 mg-val növelik. A maximális napi adag nem haladhatja meg a napi 20 mg-ot.

A neurotróf és neuroprotektív terápiás stratégiát az idegsejtek ischaemia és hypoxia elleni védelme határozza meg. A kezelés egyik legígéretesebb módszerének célja a homocisztein szint csökkentése. Minél magasabb az anyag szintje, annál több érrendszeri endotélium károsodik, és a béta-amiloid (az Alzheimer-kórt és a demenciát kiváltó kóros protein) toxikusabb hatása nyilvánvalóvá válik. A homocisztein szint csökkentésére Angiovitot használnak. Ez a piridoxin, folsav és ciano -bolabo-amin kombinációja. Ezek az anyagok B-vitaminok (B6, B9, B12). Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az angiovitisz vagy a B6-vitamin önmagában történő alkalmazása napi 25 mg-os dózisban csökkentette a homocisztein szintjét, szemben a placebót szedő betegek csoportjával..

Az E-vitamin neuroprotektív hatást fejtett ki.A tanulmányok kimutatták, hogy az E-vitamin szedése késlelteti az időt, amikor a beteg igényel személyes gondoskodást, de más tanulmányok kimutatták, hogy az A-vitamin szedése nem befolyásolja a beteg mentális szféráját..

Gyógyszerek a viselkedési és pszichotikus tünetek kiküszöbölésére

A fenti gyógyszereket közvetlenül a szellemi kudarc kezelésére használják. A demencia klinikai képe azonban nemcsak a memória és a gondolkodás romlásában nyilvánul meg. A betegséget pszichotikus és viselkedési rendellenességek jellemzik, amelyeket szintén kezelni kell.

A következő csoportok érvényesek:

  1. antidepresszánsok.
  2. Anxiolitikus és nyugtató.
  3. antipszichotikumok.
  4. A görcsoldók.

Minden drogot óvatosan kell használni. A fő terápia sajátosságaitól függ..

antidepresszánsok

A demencia későbbi stádiumának klinikai képe érzelmi rendellenességekkel nyilvánul meg, különösen depressziós epizódokat figyelnek meg..

Ne feledje: nem használhat triciklusos antidepresszánsokat (amitriptilin, doxepin, imipramin, desipramine), mivel valószínűsíthetően csökken a vérnyomás és a szívritmuszavar.

A következő tablettákat használják:

  • Citalopram. Szerotonin újrafelvétel-gátló. Kicsi a mellékhatások spektruma, nem befolyásolja a pulzusszámot, nem csökkenti a vérnyomást, és enyhén hipnotikus. A beteg csökkent szorongás, ingerlékenység. Adag - 20 mg / nap.
  • Pirlindole. Egy tetraciklusos antidepresszáns. Az ajánlott kezdő adag 75-150 mg / nap.
  • Trazadone. A tiazolopiridin-származékok csoportjába tartozik. Normalizálja a hangulatot, enyhíti a szorongást, megnyugtatja és ellazítja az izmokat. A szokásos adag 50-150 mg / nap. Este bevéve javítja az alvást. Egy hónapra kinevezték. Amikor a depresszió tünetei megoldódnak, a Trazadon-ot egy további hónapra megszakítják, amelynek során a napi adag hetente csökken..

szorongásoidókat

Van egy árnyalata: a benzodiazepin csoportba tartozó gyógyszerek nem ajánlottak (Phenazepam, Gidazepam, Lorazepam). Általában az szorongáscsillapítók rendkívül szituációjú gyógyszerek, amelyeket általában még a 60 év feletti egészséges emberek számára sem ajánlanak. Mellékhatások: hallucinációs-csalás szindróma, pszichomotoros agitáció, delírium, tudatzavarok. Anxiolitikus, nyugtató és hipnotikus hatásokkal rendelkező gyógyszerek: Atarax, Donormil, Melaxen és részben Phenibut.

antipszichotikumok

Az antipszichotikumok olyan gyógyszerek, amelyek megállítják a pszichotikus állapotot a betegekben. A pszichotikus tünetek leggyakrabban hallucinációk, téveszmék és tudatzavarok formájában jelentkeznek..

Az antipszichotikumok befogadása árnyalatokkal jár: provokálják az agyi keringés akut megsértését. Ez különösen igaz a régi, tipikus antipszichotikumokra (Aminazin, Haloperidol).

Kiválasztott gyógyszerek magas bizonyítékokkal:

  1. A riszperidon. Az atipikus antipszichotikumok csoportjába tartozik. A gyógyszert Oroszországban engedélyezték. Kis mellékhatásokkal rendelkezik. A gyógyszer napi 1-2 mg használata kiküszöböli a pszichózist, csökkenti az agresszió és a viselkedési rendellenességeket.
  2. Kvetiapin. A klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy egy atipikus antipszichotikum hatékony pszichopatológiai és viselkedési rendellenességeknél. A klinikai képet kis napi adagok (50–100 mg / nap) elimináltuk. A legjobb antipszichotikus hatást a delírium és a hallucinációk enyhítésével, kissé kevésbé - az agresszív demencia megszüntetésével lehet megfigyelni..

Nem ajánlott antipszichotikumok - tioridazin, Chlorprothixenum zentiva, Truxal. Ezek a gyógyszerek növelik a halál kockázatát a szív- és érrendszer komplikációi miatt..

A görcsoldók

Ezt a csoportot helyzethelyzetben alkalmazzák. A fő indikáció az impulzív és robbanásveszélyes viselkedési cselekedetek, amelyek temperamentum, düh, impulzivitás és ingerlékenység formájában nyilvánulnak meg. Ezen felül jelenleg folyik egy olyan tanulmány, amely a karbamazepin hatását vizsgálja a frontotemporalis demencia szexuális gátlásának kiküszöbölésének hatékonyságára..

Az antikonvulzív terápiát aktívan alkalmazzák a deviák kezelésére a Levi testekkel. A klinikai vizsgálatokból kiderül, hogy kiküszöbölik a motoros károsodást, amelyben a placebo és a zonisamid összevetésre került.

Félreértések a drogokban

Actovegin, Amplodipin, Aciklovir, Glicin, Valerian, Mexidol, Mildronát, Noopept, Piracetam, Ceraxon - ezeket a gyógyszereket nem használják demencia kezelésére két okból:

  • A gyógyszerek hatóanyaga nem befolyásolja a kognitív tulajdonságok patogenezisét. Az aciklovir például antivirális gyógyszer..
  • A gyógyszerek hatóanyaga vagy maga a gyógyszer nem rendelkezik bizonyítékokkal, és ezért nincs bizonyított klinikai hatása, például a Piracetam.

Demencia gyógyszerek időskorúaknak, a betegség stádiumától függően

Időskori demencia kezelésére szolgáló gyógyszerek: a seniális demencia legjobb tablettáinak rangsorolása

Kezdőlap »Memória rendellenességek (betegségek)» Demencia »Demencia kezelése időskorban: TOP-14 hatékony gyógyszerek

Az időskorúak demenciája organikus patológia, melyet demencia, intelligenciaváltozás, emlékek és mindennapi szokások elvesztése jelent. Melyek a demencia kezelésére szolgáló gyógyszerek, ebben a cikkben foglalkozunk.

Idősek mérsékelt demenciájának kezelésére szolgáló gyógyszerek

A betegség második szakaszba való áttérésével a beteg önálló tevékenységeinek listája egyszerű háztartási manipulációkra redukálódik. Ebben a szakaszban egy másik gyógyszercsoportot írnak fel.

  • Cerebrolysin.
Ajánlott

“Hogyan lehet kommunikálni az idős szülőkkel, hogy mindenki kényelmes legyen”
A gyógyszer összetétele alacsony molekulatömegű peptideket tartalmaz aminosavakkal kombinálva, ami pozitívan befolyásolja az agy működését. Nevezetesen: megvédi az idegsejteket a depressziós hatástól, és serkenti az intercelluláris anyagcserét. Ennek eredményeként javul a memória, a figyelem és a beteg gondolkodása aktiválódik. A kezelési idő általában 4-6 hét. A gyógyszer beadási módja intravénásan cseppentővel történik. Ez az eszköz elhúzódóan hat: felhalmozódik a testben, hosszú távú terápiás hatást fejt ki.

Célja az agysejtek oxigénellátásának javítása és az intracelluláris anyagcsere aktivitásának fokozása. Két héten keresztül intravénásan cseppen keresztül, majd tablettákban adják be. A kezelés alatt és után a kognitív funkciók stabilizálódnak, és a demencia pszichoemocionális tünetei gyengülnek..

  • Akatinol Memantine.

Hozzájárul a metabolizmus normalizálásához és az agyi impulzusok átvitelének javításához, a memória visszatéréséhez, a figyelem koncentrálódásához, a gondolkodási folyamat felgyorsításához. A gyógyszer szedésének eredményeként a beteg helyreállítja a gyakorlati tevékenységek készségét a mindennapi életben és a személyes gondoskodásban. A kisebb mellékhatások nem zavarják a demencia kezelését és annak megnyilvánulásait:

  • Alzheimer kór.
  • Parkinson kór.
  • Az emlékek elvesztése.
  • Alacsony koncentrációs szint.
  • Rivastigmine (Alzenorm)

Arra szolgál, hogy csökkentse az acetilkolin lebontását, kapcsolatot létesítsen az idegsejtek között az agy szürke anyagában felhalmozódó és a hippokampuszon keresztül. Ebben az esetben az idegsejteket elpusztító amiloid plakkok képződésének sebessége csökken. Ennek eredményeként javul a memória, az életminőség..

Új hobbi

A demencia elkerülésének egyik fő lépése egy olyan tevékenység megismerése és fejlesztése, amely egy adott ember számára nem teljesen ismert. Az edzés idején fokozódik az agy különböző területeinek aktivitása, ami hozzájárul az idegimpulzus átvitelének aktiválásához. Tanulmányok szerint egy idegen nyelv további tanulmányozása, különösen a közép- és időskorban, késlelteti a demencia kialakulását.

Az időskorban a demencia elkerülése érdekében tanácsos kialakítani saját jó szokásait. A régi felesleges szokások és az új hangulat elutasítása segít megjegyezni és megtanítani az emlékezetet. Minden napra érvényes bizonyos szabályok arra készteti Önt, hogy tartsa be az élettervet.

Idős emberek súlyos demenciája

A betegség súlyos fokát az egyén általános degradációja jellemzi. A beteg már nem ismeri fel a rokonokat és a barátokat, nem tud enni és gondoskodni magáról. Kísértetjárta delírium és más emberek agresszió félelme.

Ebben a szakaszban a kezelõ orvos halopiredolt vagy új generációs analógokat ír fel: Olanzapin, Risperidone. Ezzel párhuzamosan folytatódik a korábban felírt gyógyszerek bevétele: antidepresszánsok, nyugtatók és a memória javítása érdekében.

Ajánlott

"Idős ember vizsgálata - mely orvosokat rendszeresen meg kell mutatni"
A javallatok skizofrén típusú demencia: pszichózisban, deliriumban és hallucinációkban szenvedő beteg megjelenése. A gyógyszer szedése csökkenti az agresszió és ingerlékenység kitöréseit, csökkenti az ellenségeskedést és a gyanút, a szorongás érzését, az iránti elkötelezettséget vagy a bűntudatot, és eltávolítja a depressziótól. Az ember elkezdi a megfelelő gondolkodást és a kommunikációt, a beszéd visszatér hozzá. A Parkinson-kór és az epilepszia ellenjavallatok..

Ezt a gyógyszert ma felírták a halopiredol helyett. Amellett, hogy hallucinációkban is hatékony, enyhíti a depressziót, szorongást, feszültséget és más mentális rendellenességeket. Skizofrén típusú demencia esetén javallt. A tanulmány szerint az olanzapin jobb, mint a halopiredol, ha javítja a kognitív funkciókat és helyreállítja a mentális rendellenességeket. Az Olanzapin-kezeléssel történő visszaesések sokkal ritkábbak. A gyógyszert szedni kell beszédzavarok, csökkent társadalmi aktivitás, akut mániás rohamok, skizofrénia, demencia szempontjából..

A gyógyszer növeli a diabetes mellitus, magas vérnyomás, súlygyarapodás, onkológia, epehólyagbetegség, miokardiális infarktus, stroke kockázatát. Ezért ellenjavallt azokra a személyekre, akik hajlamosak ezekre a patológiákra..

  • Exelon tapasz.

Ennek az eszköznek a használata kényelmes a beteg számára, mivel nem igényel speciális készségeket. A tapasz biztosítja a Rivastigmine gyógyszer folyamatos áramlását a bőrön. A tapaszt csak arra a testrészre kell ragasztani, ahol nem minden nap ugyanabban az időben van szoros érintkezés a ruhákkal. Ez biztosítja, hogy a hatóanyag szigorúan meghatározott mennyisége bekerüljön a véráramba. A beteg vízkezelési eljárásokat vehet, úszhat a medencében. Csak a szauna vagy a fürdő látogatása tilos..

Ajánlott

„Idősek központjai: mi van és hogyan lehet odajutni” Bővebben

Három fokú betegség

A betegség három kifejezett fokát meg lehet különböztetni az egyén társadalmi adaptációjától függően..

  1. Enyhe demencia. A szakmai készségek romlanak, csökkent a beteg társadalmi aktivitása, gyengül a szórakozás és a kedvenc tevékenységek iránti érdeklődés. Ugyanakkor a környező térben való orientáció elveszik, az ember önállóan biztosítja életét.
  2. A közepes vagy közepes mértékű demencia nem engedi elhagyni a beteget további felügyelet nélkül. Ebben a szakaszban elveszíti a háztartási készülékek használatának képességét. Gyakran az ember nem képes önállóan kinyitni egy ajtózárat sem. A népi nyelven ezt a súlyosságot "szenilis érzékenységnek" hívják. A mindennapi életben a betegeknek állandó segítségre van szükségük, de a személyes higiénia szempontjából teljes mértékben kiszolgálják magukat.
  3. Súlyos fok. A szenilis demencia a teljes rossz alkalmazkodáshoz és a személyiség romlásához vezethet. A betegség ebben a szakaszban az a jellemzõ, hogy a betegnek állandó ellátásra van szüksége, nem tud önmagát vigyázni. A közeli személyeknek kell öltözniük, etetni, mosniuk stb..

Idősek vaszkuláris demenciájának kezelésére szolgáló gyógyszerek

Pontosan ehhez a diagnózishoz egy gyógyszercsoportot - antipszichotikumokat és érrendszeri gyógyszereket használnak. Ha a betegség lefolyását pszichopatia, szorongás és szorongás, félelmek és delírium, valamint Alzheimer-kór kíséri, akkor a betegnek Propazin, Aminazin, Tizercin, Etaperazin, Melleril, Moditen gyógyszerekre lesz szüksége. Néhányan részletesebben fogunk beszélni..

Nyugtató (nyugtató) és hipnotikus hatású. Csökkenti a szorongást, a depresszió és a fóbia megnyilvánulásait. Nem okoz remegést és megrázó lépéseket. A téveszmék és látomások azonban nem szűnnek meg.

  • Tizercin (levomepromazin).

Hatékonyabban enyhíti a szorongást, mint az aminazin. Kiküszöböli az ostobaságot. Kis adagokban altatóként működik.

Az idős emberek nagy problémája az erek működése. Az agyi artériáknak jó szabadalommal kell rendelkezniük. Különleges gyógyszereket fejlesztettek ki az atheroscleroticus plakkok megszabadítására, az lumen kibővítésére és a görcsök csökkentésére. A gyógyszerek, a kalcium antagonisták eltávolítják az artériák görcsét, míg a vénák feszültsége szinte nem csökken. Az oxigén vérellátása normalizálódik, amely obstrukció nélkül jut az agyba. Most a drogok második generációját használják, és a harmadikban már folyamatban van a munka.

E csoport második generációja:

  • Izradipin (Lomir).
  • Anipamin, Gallopamil, Falipamin.
  • Felodipin (Plendil), Amlodipine (Norax).
  • Klentiazem.

Ezen gyógyszerek pozitív tulajdonságai, összehasonlítva más gyógyszerekkel:

  • elhúzódó hatás;
  • szelektív módon jár el;
  • minimális mellékhatása van.

Ezen gyógyszerek alternatívája lehet növényi gyógyszer: periwinkle, ginkgo biloba, B- és P-vitaminok és nikotinsav-származékok. Mielőtt elkezdené ezeket a gyógyszereket, amelyeknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, konzultáljon orvosával. Csak a szakember képes a kezelési rend kidolgozására, figyelembe véve a test állapotát és a meglévő patológiát.

Ajánlott

„Időseknek szóló panzió: hogyan lehetne ott elhelyezni egy idős rokonot” Több

Tünetek

A szenilis demenciának sok jellegzetes megnyilvánulása van. A főbb jellemzőket az alábbiakban ismertetjük..

Memória károsodás

A memóriaproblémákat a szenilis demencia legjellemzőbb jeleinek tekintik. Az idősebb emberek nem emlékeznek arra, amit nemrégiben csináltak, alig tudnak új információkat megtanulni.

Beszédjellemzők

A szenilis demencia esetén azok abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy a beteg alig választja ki a szavakat kommunikáció során, és gyakran nem tudja kifejezni gondolatát.

A gondolkodás romlása

Ez a megfelelő gondolkodásképtelenségben és az alapvető dolgok észlelésében nyilvánul meg. A beteg abbahagyhatja a tükörben való felismerését.

A figyelem koncentrálása

Feledékenységben és figyelmezetlenségben nyilvánul meg. Ugyanakkor elveszítheti a személyes higiéniai ismereteit, vagy elfelejtheti az alapvető étkezést.

A motoros tevékenység korlátozása

Nagyon jellemző a betegség utolsó szakaszára, amikor a beteg elfelejti a szokásos műveleteket, és elveszíti a képességét, hogy kiszolgálja magát.

A demencia korai szakaszában történő felismerése és a tesztek átadása a videóban található:

Időskori stroke demencia kezelésére szolgáló gyógyszerek

Ha valamely személy elégtelen véráramlása krónikus, akkor a demencia lassan alakul ki. De agyvérzés esetén demencia hirtelen és azonnal kialakulhat. A veszély pontosan vérzés az agy azon részében, amely felelős a mentális funkciókért. Az agyi funkció romlásának egyetlen jele fordulhat elő, de ez nem lesz demencia. De amikor a jogsértések egész komplexumot alkotnak, beszélnünk kell az agy stroke által okozott romlásáról.

A stroke utáni demencia tünetei:

  • tartós memóriakárosodás;
  • bizonytalan, megdöbbentő járás;
  • neuralgia nyilvánvaló jelei;
  • a számolási képesség elvesztése;
  • beszélgetési nehézség;
  • nem megfelelő gondolkodás;
  • elemzési nehézség;
  • depressziós állapot;
  • egy személy elveszik;
  • képtelenség a tudás felhasználására.

Ebben a helyzetben különféle csoportok gyógyszereit kell használni:

  • pszichostimulánsok - kiváltják a központi idegrendszer védő funkcióit (koffein, mezokarb);
  • nootropics - aktiválja az agyat, javítja a memóriát (Piracetam, Oxycytes);
  • glutaminsav, Cavinton - javítja az anyagcserét és az agy vérellátását;
  • Arbiflex, Curantil - javítja az agyi vérkeringést;
  • vitamin komplex;
  • Mzepam, Phenazepam - elijed a félelemtől és a vágytól.

D-vitamin szabályozás

A kolekalciferol segít elkerülni a demenciát, ha a szervezetben elegendő mennyiségű bevitel és termelés következik be. A napi norma 10-15 mcg, amely megfelel:

  • 6-8 perc napfényben, napi 2-3-szor;
  • lazac 45 gramm hőkezelés után;
  • 1,25 liter közepes zsírtartalmú teljes tej.

Tudományosan igazolták, hogy a csökkent D-vitamin-index hozzájárul a demencia minden típusához, beleértve az Alzheimer-kórt. Öt év alatt 1700 ember állapotát figyelték meg, amelynek során kiderült, hogy 52–54% -ban a hypovitaminosis függősége közvetlenül arányos a demencia kezdetével, 68–70% -ban provokálja az Alzheimer-kórt..

Ezenkívül a D-vitamin elősegíti a kalcium és a foszfor felszívódását a vékonybél kezdeti részeiben, ami kiküszöböli az osteomalaciát.

  1. Miért remeg az egész test: emberi okok és okok nélkül?

Nyugtató és altatók időskorú, demenciában szenvedõ emberek számára

A szenilis demenciában szenvedő betegeket gyakran álmatlanság, megtévesztő állapot jellemzi, látások vannak, hipokondrium gyötrelmek, agresszió alakul ki a szorongás hátterében. Meg kell próbálni javítani az ilyen betegek állapotát a kezelés elvégzésével. Végül is ezek a tünetek elmélyítik a demencia kialakulását.

  • Sonapax (tioridazin).

Ez a gyógyszer egyidejűleg antipszichotikus, antidepresszáns és tranquillizáló szerként is szolgálhat. Ezenkívül nyugtató, hipnotikus és mániás hatású gyógyszerként is használják. De ez nem a teljes lista, amit a Sonapax tehet. Arzenáljában a fóbiák, a szorongás és az agresszív állapot elleni küzdelem található. Depresszióval, valamint a demencia különféle lehetőségeivel kezelik őket: érrendszeri, Alzheimer-kórt és kombinált kezelést. Ezt a gyógyszert a motoros izgalom és az alvászavarok enyhítésére használják..

  • Fenazepam.

És ezt a gyógyszert nem ajánlott gyakran használni. Kivételt képez egy akut állapot, és még akkor is, ha a vétel egyszeri. A teljes kezelés folyamán megfigyelhető az egészség romlása és a demencia előrehaladása.

Ez egy hatékonyabb gyógyszer. Pozitív tulajdonságok:

  • javítja az agysejtek közötti impulzuskapcsolatot;
  • csökkenti az érrendszert;
  • normalizálja az agyi anyagcserét;
  • javítja a vérkeringést és az idegsejtek oxigéntelítettségét;
  • eltávolítja a szorongást és a félelmet;
  • csökkenti a stresszt;
  • létrehoz egy normális, időbeni alvást;
  • visszaállítja az emlékeket;
  • felgyorsítja a reakciót;
  • normalizálja a mozgások koordinációját;
  • megfelelő beszédet ad vissza;
  • növeli a mentális és fizikai teljesítményt hosszú távú használat mellett.

A fő javaslat: szigorúan tartsa be az orvos előírásait. Ez vonatkozik az adagolásra, a túra időtartamára és a gyógyszerekre.

Ajánlott

„Magányos idős emberek: hogyan lehet nekik segíteni”

Tüneti kezelés

Mivel a demenciában szenvedő betegek gyakran az érzelmi-érzelmi rendellenességek (szorongás, depresszió, agitáció, csökkent alvásminőség, téveszmék, hallucinációk) élvonalába kerülnek, a neurológusok tüneti kezelést folytatnak. A Jusupovi Kórház Neurológiai Klinikájának orvosai gondosan tervezik az ilyen rendellenességek gyógyszeres kezelését, megfigyelik a klinikai tünetek dinamikáját. Ha szükséges, a neurológusok kijavítják a gyógyszereket és adagjaikat.
A súlyos depressziós állapotok kiküszöbölésére az antidepresszánsokat gyakran írják fel. A betegség manifesztációi csökkentik a hormonpótló kezelést, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, a vitaminokat, az agyi vérkeringést javító gyógyszereket.

A demenciában szenvedő betegek viselkedési rendellenességeket mutatnak. A tünetek csökkentése érdekében az orvosok a következő farmakológiai készítményeket írják elő:

1. Antidepresszánsok - csökkentik a szorongást, a félelem érzését, az apátiat, csökkentik az alvási zavarokat. A demenciában szenvedő neurológusok inkább a klór-protixént; 2. Neuroleptikumok - enyhítik a beteg neurotikus és pszichopatikus állapotát, de fokozhatják a demenciát; 3. Az atipikus antipszichotikus gyógyszer-szerokvolt olyan betegek számára írják elő, akik depresszió, pszichózis, fájdalom vagy a fertőző folyamat során a mikroorganizmusok bomlástermékei miatt pszichopatikus agitációt tapasztalnak. A gyógyszert depresszió, álmatlanság, hangulati ingadozások, agresszív páciens viselkedés esetén írják elő.

Vény nélkül kapható demencia gyógyszerek az idősek számára

Ha a szeretteinknek van egy elképzelésük a demenciában szenvedő beteg valós állapotáról, és tudják, hogyan lehetne neki segíteni, anélkül, hogy orvoshoz fordulna, akkor bizonyos gyógyszereket recept nélkül vásárolhat a gyógyszertárakban.

  • Melaxen.

Antipszichotikumok, segédanyagként használják. Antikonvulzív és nyugtató hatású, harcol az téveszmékkel és hallucinációkkal, és altatóként ajánlott. Ellenjavallatok vannak a felhasználásra: mieloma, leukémia, autoimmun betegségek, károsodott vesefunkció, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Az analógok a Circadin és a Vita-melatonin.

Egy másik gyógyszer, amelyet széles körben használnak a demencia esetén, mivel hipnotikus és nyugtató hatású. A felszabadulási forma tabletta, amely kiküszöböli az adagolás és a felhasználás nehézségeit. A helytelen adagolás mellékhatásokat okozhat..

Tilos a gyógyszert szedni húgyúti betegségek, veleszületett galaktoszémia, szögzáró glaukóma, a készítményben lévő anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén..

Az idős betegek véleménye erről a gyógyszerről a demencia szempontjából azt mutatja, hogy elégedettek a gyógyszer hatásával. Van analógjai is: Bromkamfora, Alora, Adonis Brom.

Ez egy szelektív szorongáscsillapító, amely javíthatja a kognitív funkciókat. Demencia és asthenia esetén ajánlott. A gyógyszer figyelemre méltó, mivel nagyon kevés ellenjavallata van. A bevitel egyetlen tiltása a készítmény személyi túlérzékenysége. A pozitív tulajdonságok magukban foglalják a meghosszabbított tevékenységet. Az analógok az Adaptol, Tranquilar, Mebical.

Diagnostics

A patológia kialakulásának korai szakaszában lévő diagnosztizálás a beteg viselkedésének a körülötte lévő rokonok leírásán alapul.
Az idős emberek az agy kognitív funkcióinak csökkenése miatt nem veszik észre, hogy betegek. A pszichiáterhez való időben történő hozzáférés a szeretteink felelőssé válik. A szenilis demencia késői stádiumában a klinikai tünetek lehetővé teszik a helyes diagnosztizálást.

A betegség kezdeti stádiumában nehéz felismerni az őrület kezdetét.

A diagnosztizáláshoz speciális „demencia teszteket” használnak a szavak megjegyzésére, az időbeli és térbeli orientációt, valamint a gyakorlati készségek kiértékelését. Ha a tesztek eredményeként a kognitív károsodás mértéke kétséges, akkor 6 hónap elteltével újbóli tesztet kell végezni.

Meg kell különböztetni a demenciát a skizofréniával, amelyben a hasonló tünetek komplexe jelentkezik. A skizofrénia mánia és hallucinációk, hangulati rendellenességek, depresszió és téveszmék jellemzésére. De ezzel a betegséggel a klinikai tünetek átmenetileg manifesztálódnak.

A szenilis demencia diagnosztizálásában fontos szerepet játszanak az instrumentális vizsgálati módszerek: MRI, encephalography és számítógépes tomográfia. Ezen eljárások adatai lehetővé teszik a betegség természetének és az agy kifejezett változásainak (atrófia, hidrocefalus) mértékének pontos felmérését. Az eredmények alapján az ICD szerint diagnosztizálnak..

Meggyőző bizonyíték az antikolinerg szerek és a demencia kapcsolatáról

Megjelent a webhelyen:

"Medscape"; Január 27; 2015.

Az új tanulmány meggyőzően állítja, hogy az antikolinerg szerek növelik az idős emberek demenciájának kockázatát.

A vizsgált gyógyszereket az idős népesség kb. Egyötöde vesz be, különböző betegségekkel. Ide tartoznak a népszerű antihisztaminok, amelyeket alvótabletták formájában kapnak receptek, például difenhidramin (Benadryl, McNeil-PPC Inc.) vagy allergiaellenes szerek, például klórfeniramin; oxibutinin és tolterodin hiperaktív hólyaghoz; triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin vagy doxepin, még akkor is, ha kis adagokban alkalmazzák a migrén vagy a neuropátiás fájdalom megelőzésére.

A JAMA Internal Medicine által online, január 26-án közzétett tanulmányt Shelley Gray vezetésével, PharmD vezette, Seattle-i Washington Egyetem vezette..

"Nyilvánvaló dózis-hatás összefüggést találtunk az antikolinerg szerek szedése és a demencia kialakulásának kockázata között: minél gyakoribb a szedés, annál nagyobb a betegség kialakulásának kockázata" - nyilatkozta Gray professzor a Medscape Medical News-nak.

Még az alacsony adagok is következményekkel járhatnak
Azok az emberek, akik hosszú időn át vesznek be ezeknek a gyógyszereknek a legalacsonyabb effektív dózisát, és amelyek magas beadási gyakorisággal rendelkeznek, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a demencia kialakulásának, mint azok, akik nem szedik ilyen drogokat.

"Ez nem gyakori technika" - mondta Grey professzor. „Ezeket a gyógyszereket sokan az emberek krónikus betegségek kezelésére használják, azaz hosszú ideig - és ez a demencia kialakulásának legnagyobb kockázata. Annak ellenére, hogy a korábbi tanulmányok az antikolinerg szereket a kognitív problémákhoz kapcsolták, a lakosság nagy része és még az orvosok sem tudják ezt. ".

"Az antikolinerg gyógyszereknek más, elismert mellékhatásai is vannak, például szájszárazság, székrekedés és húgyvisszatartás, ezért fokozatosan elmozdulnak a használatuktól, de még mindig nagyon gyakran felírják és vény nélkül vásárolnak.".

Noha ez a tanulmány kiterjeszti az antikolinerg szerek és a kognitív problémák közötti kapcsolat korábbi megállapításait, ez nem bizonyítja okozati összefüggést, mivel még mindig megfigyelési adatokra támaszkodik..

„Az ok-okozati összefüggést nem lehet a megfigyelések adataival igazolni” - tette hozzá Gray professzor. „Azt mondanám, hogy nem bizonyítottuk, hogy ezek a gyógyszerek demenciát okoznak, de eredményeink minden bizonnyal erősítik a félelmet e kérdéssel kapcsolatban. Noha van egy megértés, hogy ezek a gyógyszerek rövid ideig tartó álmosságot vagy zavart okozhatnak, amint az az utasításokban is szerepel, a gondolati folyamatokra nem említik a hosszú távú negatív következményeket, és ennek megfelelően ennek a kérdésnek nincs elegendő információja. A gyógyszerész vagy az orvos nem tud semmit a gyógyszerek veszélyeiről. Ennek a kérdésnek a tudatosítása kulcsfontosságú ahhoz, hogy mind a betegek, mind az orvosok, ha lehetséges, alternatív kezeléseket alkalmazzanak. ”.

Gray professzor megjegyezte, hogy minden tanulmányt idős emberekkel végeztek. "Nincs adat arról, hogy az antikolinerg szerek hogyan befolyásolhatják a fiatalokat, de én személy szerint nem venném őket" - tette hozzá..

A jelen vizsgálatot 3434 idős emberrel végezték (akiknek átlagos életkora 73 év volt). Az elmúlt 10 év gyógyszeres kezelési ütemét a gyógyszertári receptjük alapján rögzítették, és hétévente demenciát szűrtek be..

Az alanyok kb. 20% -a vett antikolinerg szert. A kutatók kidolgozták az egyes antikolinerg gyógyszerek minimális effektív dózisát, majd kiszámították a kumulatív hatást, amelyet a gyógyszereknek az elmúlt 10 évben adott teljes napi adagjának (TSDD) határoztak meg..

A nyomon követési időszak alatt 797 résztvevő (23,2%) alakult ki demenciában, 637 fő (79,9%) Alzheimer-kórban alakult ki..

A demenciára jellemző kumulatív dózis-hatás összefüggést figyelték meg 10 éve. Hasonló eredmények az Alzheimer-kórtól.

TSDD antikolinerg gyógyszerek és a demencia kockázata (ezen gyógyszerek alkalmatlanságához viszonyítva)

TSDDkockázati arány (95% -os konfidencia intervallum)
1 - 900,92 (0,74 - 1,16)
91 - 3651,19 (0,94–1,51)
366 - 10951,23 (0,94–1,62)
> 10951,54 (1,21 - 1,96)

Gray professzor elmondta, hogy az egyik antikolinerg szer napi minimális napi hatékony dózisának három éven keresztül történő bevétele a legmagasabb kockázati kategória az emberek számára. "Ön is ebbe a legmagasabb kategóriába tartozik, ha ezt az adagot szórványosan hosszabb ideig veszi, vagy ha nagyobb adagokat vesz rövidebb ideig.".

“A legmegbízhatóbb eredmények”
A cikk társszerzője, Noll L. Campbell, a gyógyszerész professzora a Purdue Egyetemen (Westlaffet, Indiana) elmondta a Medscape Medical News-nak, hogy a tanulmány "meggyőző bizonyítékot szolgáltatott arról, hogy az antikolinerg szerek demenciát okoznak". Támogatja Malaz A. Bustani, MD, MPH, a Regenstriff Intézet, az Indianai Egyetemi Orvostudományi Egyetem

Campbell professzor, aki szintén hasonló vizsgálatokat végzett és hasonló eredményeket hozott, elmagyarázta, hogy ez a tanulmány a kórtörténet megfigyelésének leghosszabb periódusát foglalja magában, ezért az eredmények „legmegbízhatóbb”, és ez „valószínűleg a legjobb, amit megfigyelő tanulmányban meg lehet tenni. ".

„A vizsgálatba bevont gyógyszerek még alacsony adagja is növeli a demencia kialakulásának kockázatát, ha hosszú távon alkalmazzák. Ez egyfajta kumulatív hatás. Minél többet vesz, annál nagyobb a betegség kockázata ”- mondta..

„Jelenleg több tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az antikolinerg szerek szedése kognitív problémákat okoz. De bár sok geráterikus és pszichiáter tudomásul veszi ezt, a háziorvosok tudatlanok, és még mindig felírják ezeket a gyógyszereket a betegek számára. Ennek a tanulmánynak a JAMA Belső Orvostudományban való közzététele nagyszerű lehetőséget kínál a családorvosok számára történő információszolgáltatáshoz.

Campbell professzor hozzátette: „Talán a legfontosabb csoport, akinek tisztában kell lennie ezzel a problémával, maguk a betegek. A demencia nagyon súlyos betegség, félelmet keltsen. Kiemelt prioritásom lesz, ha nem veszek el azokat a gyógyszereket, amelyek növelik annak megszerzésének kockázatát. ”.

Gray professzor megjegyezte, hogy a jövőbeni tanulmányok a biokémiai mechanizmusok megértésére összpontosítanak, amelyek alapját képezhetik ez a kapcsolat, hozzáfűzve, hogy a jelenlegi vizsgálatban részt vevő betegek egy csoportja engedélyt kapott agyszövet boncolást követő vizsgálatára a kérdés tanulmányozása céljából..

Dr. Campbell javasolta, hogy a következő lépés egy randomizált tanulmány lehet a demencia kockázatáról azokban a betegekben, akik ezeket a gyógyszereket szedik, vagy folytatják, vagy leállítják. Csoportja támogatást kér egy ilyen tanulmányhoz..

Anyagot készítette A. Dalinskaya