Legfontosabb

Szklerózis

Melyek a távollétek jellemzői gyermekeknél és felnőtteknél - okok és kezelés

Hiány - nem konvulzív roham, amely rövid idejű eszméletvesztéskor jelentkezik.

Leggyakrabban a tályogok 4 éves kor után kezdődnek és idővel elhaladnak, mások gyanítják, hogy egy ember megállt pillantással, a szemhéj csapkodásával, egyes esetekben akaratlan rágómozgásokkal jár..

A tályogokat általában enyhe epilepsziás rohamoknak nevezik, úgy gondolják, hogy ez az epilepszia kialakulásának egyik első jele..

Ha időben odafigyel a gyermek ilyen állapotára, és diagnózissal kezeli a kezelést, akkor megelőzheti a súlyosabb patológia kialakulását.

Mi az a távollétre jellemző?

A távollét olyan támadás, amelyben az ember tudata teljesen vagy részben nem reagál a körülötte lévő valóságra.

A tályogokat az jellemzi, hogy a támadás néhány másodperctől fél percig tart, és mások általában nem veszik észre. A helyreállítási folyamat néhány másodperc alatt is megtörténik, általában az ember folytatja azt, amit csinált, amíg az elméje ki nem merült.

A hiányát az ilyen típusú három jellemző tulajdonság jellemzi:

  1. A támadás csak néhány másodpercig tart.
  2. Nincs reakció a külső ingerekre.
  3. A tályog után az ember úgy gondolja, hogy minden rendben volt vele. Vagyis maga a beteg nem emlékszik a rohamra.

Az ilyen típusú tudatosság letiltásának egyik jellegzetes vonása nagyszámú hiányzásnak nevezhető mind gyermekek, mind felnőttek esetében. A tudat napi tíz-százszor is kikapcsolható.

Klinikai kép

A tályogok esetén tipikus kép hiányzó pillantás, szemhéj csapkodás, bizonyos esetekben a bőr elszíneződése és a felső végtagok enyhe megemelkedése.

Néhány embernél összetett távollétet rögzítenek, amelyet a test hátrahajlása, sztereotip motoros mozgások kísérnek.

Egy nehéz támadás után az ember általában úgy érzi, hogy valami szokatlanat szenvedett el.

Támadás besorolása

A tályogokat általában a vezető tünetek súlyossága szerint osztályozzák:

  1. A tipikus távollét előzetes jelek nélkül fordul elő, a beteg olyan merev, a tekintet egy ponton van rögzítve, a megállás előtt végrehajtott mozgások. A teljes mentális állapot néhány másodperc alatt helyreáll.
  2. Az atipikus hiányzásokra fokozatosan kezdődik és befejeződik, és nagyobb a klinikai kép. A betegnek meg lehet tapasztalnia a test hajlítását, tárgyak esését a kezéből, automatizálását mozgásában. A hang csökkentése gyakran váratlan esést okoz a testben.

A komplex, atipikus távollét viszont több formára oszlik:

  1. Mioklónikus hiányok - rövid távú teljes vagy részleges eszméletvesztés, éles, időszakos sokkokkal egész testben. A myoclonus általában kétoldalú, és leggyakrabban az arcon észlelhető - az ajkak, a szemhéjak és a szem közelében lévő izmok sarkai megrándulnak. A támadás során a kezekben lévő tárgy kiesik.
  2. Az atonikus hiányokat az izomtónus éles gyengülése jellemzi. Ezt kíséri esés, amely után a beteg lassan feláll. Időnként a gyengeség csak a nyak izmain jelentkezik, amelyek miatt a fej a mellkason lóg. Ritka esetekben egy ilyen támadás során akaratlan vizelést észlelnek.
  3. Akinetikus tályog - a tudat teljes lekapcsolódása az egész test mozgékonyságával együtt. Gyakran előfordul, hogy a távollét 9 év alatti gyermekeknél fordul elő..
  4. Vegetációs manifesztációkkal járó tályogok - a tudatosság letiltása mellett ezt a formát vizeletinkontinencia, a pupillák hirtelen növekedése, az arcbőr hyperemia jellemzi.

Az is elfogadott, hogy a távolléteket életkor szerint felosszák:

  • a gyermekek távollétét először 7 éves korig regisztrálják;
  • fiatalkori hiányok 12-15 éves serdülőknél.

A távollét okai

Sok esetben a tályogos epizódok gyakran észrevétlenek, ezért eredetük jellegét meglehetősen nehéz meghatározni.

Egyes kutatók genetikai hajlamot fogalmaztak meg az agysejtek egy adott ponton történő aktiválásával együtt.

Szükség van a valódi és a hamis távollét felosztására is. Könnyű következtetni egy hamis emberről, ha megérinti, kezeli, hirtelen kiabál, ha igaz, akkor a beteg nem reagál a külső változásokra.

A tályog lehetséges okait általában a következőknek tulajdonítják:

  • örökletes hajlam;
  • a tüdő hiperventilációja, amelyben megváltozik az oxigén és a szén-dioxid szintje, és a test hypoxiát tapasztal;
  • a szükséges vegyi anyagok egyensúlyhiánya az agyban;
  • mérgező mérgezés.

Még ezen provokáló tényezők jelenléte esetén is nem alakul ki a tályog, a következő betegségek esetén növekszik az áramszünet valószínűsége:

  • veleszületett görcsös rendellenességgel;
  • az idegrendszer patológiái;
  • encephalitis vagy meningitis után;
  • agyi zúzódásokkal és craniocerebrális sérülésekkel.

A hiány az epilepsziának az egyik jellegzetes megnyilvánulása bármely életkorban..

A tályog jellemzői gyermekeknél

A gyermekektől való távollét az epilepsziás rohamok leggyakoribb megnyilvánulása..

Gondolható a roham megjelenése ugyanolyan típusú kézmozgásokkal, ajakmaszkolás, távoli pillantás miatt..

Gyerekekben - az iskolás gyerekeknél, ha napi több távollétet regisztrálnak, csökken a teljesítmény, elvonja a figyelmet, szenved a pszicho-érzelmi szféra.

A rohamokkal küzdő gyermekeket mindig figyelemmel kell kísérni, mivel az eszméletvesztés a legmegfelelőtlenebb pillanatban fordulhat elő - úszás, forgalmas út átlépésekor, kerékpározáskor.

Klinikai megnyilvánulások

A tályog első jellemző jele a tudatosság megsértése, a teljes leállásban vagy ködben kifejezve.

Mozdulatokkal a beteg hirtelen megállhat, és az arckifejezés nem változik, a tekintet a helyre van rögzítve, a szemhéjak megrándulnak, az ajkak mozgása megfigyelhető..

A támadás átlagosan legfeljebb három másodpercig tart, majd az ember folytatja a megkezdett mozgást.

A komplikált hiányzást a kezéből eső tárgyak, különböző izomcsoportok rángatása, törzs hátradőlése, látható myoclonus jelentheti az arcon.

A támadás atonikus formájában az ember izomgyengeség miatt eshet le. A tályogok kifejezhetők az automatikus mozdulatok ismétlésében - az ember a kezével rendezhet valamit, rágó mozdulatokat végezhet, szemét forgathatja.

A betegség diagnosztizálása

A diagnózis felállítása során fontos megkülönböztetni a valódi távollétet az agy más patológiáitól. Használja a következő vizsgálati sémát:

  1. EEG vezetése. Ez az eljárás rögzíti az agyi aktivitás hullámait a támadás idején, melyet mesterségesen stimulálnak.
  2. Vérvizsgálat a mérgező komponensek jelenlétére és a nyomelemek szintjére.
  3. Az agyi MRI szükséges a daganatok, agyvérzés kizárásához.

Rohamok kezelése

A feltárt távollétek kezelése az egyik leghatékonyabb profilaxis, amelynek célja a valódi epilepszia kialakulásának megelőzése. Az esetek csaknem 90% -ában a rohamok teljes mértékben kiküszöbölhetők, de csak időben történő orvosi ellátás mellett.

A kezelési rendeletet ismételt rohamok után választják meg, mivel az első tályogot toxikus anyag, mérgezés, trauma okozhatja.

Úgy gondolják, hogy nincs szükség két-három hiányzás kezelésére évente, csak a jó alvást kell biztosítani a test számára, kevésbé kell aggódnia, és el kell kerülni a testi és szellemi túlmunkát..

A kezelést akkor kell előírni, ha a távollét folyamatosan megismétlődik, és életveszélyes lehet, ha utcákat kereszteznek, vagy a medencében úsznak. A gyógyszeres kezelés közül a görcsgátlókat és a nyugtatókat választják.

Fontos, hogy a beteg elkerülje azokat a helyzeteket, ahol a támadás valószínűsíthető. Ezek villogó fényekkel és zajjal diszkók, elektromos eljárások nem ajánlottak, alkoholfogyasztás.

Csökkenti a rohamok számát, a nyugodt légkört, a sétákat friss levegőben, a növényi ételek túlnyomó részét. Egy felnőtt betegnek meg kell tagadnia az éjszakai munkát és a vezetéstől.

Ha a tályogokat egy észlelt daganat okozza, akkor a daganatok eltávolításához műtéti beavatkozásra van szükség.

Prognózis és szövődmények

A kedvező prognózist általában távollétek esetén figyelik meg a következő feltételek mellett:

  1. A rohamok korai kezdete. A gyermekek tályogának többsége legfeljebb 20 éves lehet.
  2. Tipikus távollét jelenlétében, amelyet nem kíséri myoclonus, a mozgások automatizmusa esik.
  3. Jó kezelés mellett, amelynek hatására a távollét teljesen elmúlik.

Ha a kezelés nem segít, és a rohamokat naponta akár többször megismételhetik, akkor szenved a mentális aktivitás, a csoport társadalmi alkalmazkodása.

Megelőzés

A roham első kialakulására nincs specifikus megelőzés, mivel a tályogot különféle belső és külső okok okozhatják.

A gyakori eszméletvesztés elkerülése érdekében teljes mértékben pihennie kell, el kell kerülnie a negatív érzelmeket és a sérüléseket.

Videó: Hogyan fordul elő abscessus gyermekeknél?

Epilepsziás tályog epilepsziában szenvedő betegeknél. Világosan látható, hogy mi történik ilyen esetekben.

absense

A hiány (Fr. Hiány) vagy az enyhe rohamok olyan epilepsziás rohamok, amelyek rövid távú eszméletvesztését vagy alkonyattudatot mutatnak látható rohamok hiányában. Gyakran kombinálják más típusú episudorogokkal. Beépítve az általános idiopathiás epilepsziához. Gyakran beteg 4-7 éves gyermekek. A betegséget először 1705-ben említették, a kifejezést 1824-ben vezették be.

Okoz

A távollétek okai ismeretlenek, csak a provokáló tényezőket különböztetik meg:

  • genetikai hajlam;
  • a tüdő hiperventilációja támadás kialakulását váltja ki az esetek 90% -ában;
  • epilepszia és episindromák;
  • toxicoinfection;
  • traumás agyi sérülés;
  • az agytörzs és / vagy agyhártya gyulladása (encephalitis, meningitis, meningoencephalitis);
  • lázas hőmérséklet;
  • Központi idegrendszeri patológia;
  • neuro-tumorok;
  • agyi tályogok;
  • vizuális stimuláció (erős fény, villog);
  • életkor 4-10 év;
  • alváshiány (nélkülözés);
  • fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelés;
  • megterhelt családi történelem.

A tályog kialakulásának mechanizmusa megsérti az agykéreg idegsejtjeinek (idegsejtjeinek) gerjesztési és gátlási folyamatait, a talamusz (optikai tuberkulumok) részvételével a paroxysma kezdeményezésében.

Valószínű, hogy a mechanizmusok a neuronok genetikailag meghatározott rendellenességén alapulnak. Úgy gondolják, hogy egy kis roham alakul ki az agy gátló aktivitásának túlsúlyában, ellentétben a kihajtogatott episudorhizával, amely akkor fordul elő, amikor az gerjesztés dominál.

A gyermekkorban kezdődött rohamok gyakran felnőttkorba kerülnek, ami jelzi a patológia és az agyi érés összefüggését.

Osztályozás

A hiányzásnak négy típusa van, a motoros rendellenességek jellegétől és a betegség okaitól függően:

  1. Tipikus távollét (egyszerű) - az egyetlen megnyilvánulás az eszméletvesztés legfeljebb 30 másodpercig. Lehet, hogy a beteg aktív, de automatikusan cselekszik. Éles hang vagy erős fény vezethet ki embert az állapotból. Gyakran a támadásokat nem csak mások, hanem maga a beteg sem veszi észre.
  2. Atipikus hiányok (komplex) - eszméletvesztéssel változhat az izomtónus (myoclonikus hiányok, atonikus, automatikus). A támadás rövid, akár 20 másodperc is lehet. A betegek leggyakrabban nem emlékeznek rá, mi történt.
  3. Másodlagos - az agy elektroaktivitásának okai agyi szerves betegségekben, amelynek eredményeként a tüneti epilepsziával kapcsolatos távollétek státusává válnak.
  4. Idiopátiás - lehetetlen megállapítani az okot. Állítólagos okok - genetikai hibák.

Az atipikus távollétet formákra osztják:

  1. Myoclonia - eszméletvesztés (részleges vagy teljes). Jellemző az egész test (gyakran mindkét oldalán), a szemhéjak, az arcizmok, az ajkak sarkának a ráncolása. Ha a beteg valamit tart a kezében, akkor az esik.
  2. Atony (relaxáció) - az izomtónus hiányzik a test egyik területén vagy egyáltalán nem. Például, ha csak a nyaki izmok lazulnak, a beteg feje a mellkasra esik, ha az egész test - a személy esik. A teljes eszméletvesztésnél a test mozgásképtelenné válik, választható vizelés és / vagy ürítés lehetséges, a pupillák kitágultak, a bőr hiperemikus. A gyermekek epilepsziája a legtöbb esetben megnyilvánul..

Életkor szerint, amikor kis rohamok jelentkeznek, vannak:

  • hiányzások gyermekeknél - a patológia megnyilvánulása hét éves kor előtt történt;
  • fiatalkorú - serdülőkorban;
  • távollét felnőtteknél.

A hamis rohamokat meg lehet különböztetni: a beteg külső ingerekre reagál (érintés, személy kezelése), amely után a roham leáll. A valódi paroxizmák nem állnak meg a külső hatásoktól.

Tünetek

Egy kis roham néhány másodperctől fél percig tart. Oldalról észlelhető a beteg gátolt viselkedése, automatikus cselekedetek, befagyott pillantás, mély gondolkodásmód.

A betegség enyhe formája esetén, ha nem tudja, hogy a beteg beteg, akkor semmit sem észlel. A beteg, mint amilyen, több pillanatra „kiesik” a valóságból, miközben folytatja tevékenységét.

Ha a támadás súlyosabb, akkor valaki ledobhat egy tárgyat, amelyet a kezében tart, de az automatikus műveletek folytatódnak. Egy ilyen roham alatt a beteg átvihet az egyik járműből a másikba. A kis rohamok gyakran a gyermekkori tályogos epilepszia egyetlen megnyilvánulása..

Komplex távollét esetén rövid távú eszméletvesztés lép fel, vagy a szürkületi tudatosság jellemző. A kiegészítő tünetek vagy ezek kombinációja a betegség formájától függ:

  1. A lágy klónos komponensek klinikai tünetek jelentéktelenek, gyakran szinte észrevehetetlenek. Az arcizmok enyhe megrángolása (alacsony amplitúdójú izom-összehúzódások) jellemzi, ritkán - a végtagok izmait.
  2. Atonikus komponensek - az izomtónus hirtelen csökken. Ha a beteg ül, a fej a mellkasra esik, a test "megsérül." Álló helyzetben a fej visszahúzódik, egy ember esik.
  3. Tonikus komponensek - a teljes kép attól függ, hogy az extensor-extensor izmok mely izomcsoportjai vesznek részt az epiprusionban. A rohamok a test egyik oldalán vagy mindkét oldalán előfordulhatnak, szimmetrikusan vagy aszimmetrikusan..
  4. Automatikus alkatrészek (az esetek 20% -a) - az automatikus mozgások ismétlődő halmaza. Leggyakrabban értelmetlen „oda-vissza” séta, karcolás, nyelés, rágás, ajkak nyalása, integetés, kézdörzsölés. Ha a roham félszóval levágja a beteget, a beszéd olyan lesz, mint egy rágott feljegyzés, és megismétlik az utolsó szavakat vagy szótagokat, amelyeken a roham bekövetkezik..
  5. Vegetációs komponensek - tágult pupillák, hiperhidrozis (túlzott izzadás), hidegrázás, bőrpír, nyál, vizelés, széklet-inkontinencia, köhögés, tüsszentés.
  6. Vegyes összetevők - a görcsök különböző formáinak váltakozása a nap folyamán, vagy a különböző alkotóelemek kombinációja ugyanazon az epizódon belül. Az agyi epiacitás az egyik „ismerős” irányban alakul ki a roham kezdetén, majd az elektroaktivitás fókusza különböző irányokba terjed, megzavarva az agy különböző funkcióit.

Támadás után az ember általában normálisnak érzi magát. A paroxysma napi száma kettőtől több tucatig terjed. A kis epilepsziás rohamok nem veszélyesek a terhes nők számára, a lényeg az, hogy megakadályozzák a lehetséges esést, egy nőt kísérjenek kirándulásokra.

Az első életévű gyermekek esetében az epiprisztió gyakoribb, mint a felnőtteknél. A csecsemő rohamait csecsemőbetegségnek vagy csecsemőgörcsnek hívják. A betegséget hat hónapos kor felé manifesztálja.

A paroxysma kezdetben legfeljebb három másodpercig tart. A rohamok mellett autonóm rendellenességeket figyelnek meg. A gyermek végül néhány perccel a támadás után felébred.

A gyermekkori epilepszia jellegzetes vonása a rohamok gyakorisága (napi több tíztől több százig). Az epipristákat leggyakrabban hiperventiláció provokálja. Az esetek kb. Egyharmadában súlyos tünetekkel járó generalizált rohamokat figyelnek meg.

A komplikációk a betegek 30% -ánál alakulnak ki, komplex tónus-klón komponensekkel. Ennek fő következményei a végtagok és a fej sérülése esés közben. A gyermekek mentális retardációval járhatnak. Ha a fő patológia oligofrénia vagy skizofrénia, az epiprotep komplikálja a betegség lefolyását.

Diagnostics

A beteg és hozzátartozóinak a betegségről, az epipristes jellegéről, az időtartamáról, a rohamok során fellépő viselkedéséről, a betegség kezdetének életkoráról, provokáló tényezőkről szóló részletes felmérése után az orvos ilyen vizsgálatokat ír elő:

  1. Az elektroecephalography a fő diagnózis az epipromaticusban. Ha az interktiális időszakban nem lehet regisztrálni az elektroaktivitást, provokatív teszteket végeznek, amelyek lehetővé teszik az elektroencephalogram jellegzetes változásainak rögzítését. A hiperventiláció során a beteg hangos lélegzetet vesz figyelembe, amely lehetővé teszi a paroxysma kialakulásának megállapítását. Az EEG tipikus mintája (ábra) szétszórt nagy amplitúdójú egy- vagy többszörös tüske hullámok, legfeljebb 2,5-4 Hz frekvenciával. Az agy gerjesztésének központja rögzíthető az EEG-n és a klinikai tünetek kívül. Gyermekeknél az okklitális (az okifitalis lebenyek) retardációja gyakrabban rögzített, ritkábban - delta aktivitás a szem bezárásakor.
  2. Az EEG-ellenőrzést napközben végzik, előírt, ha más vizsgálatok nem adnak diagnosztikai adatokat.
  3. Az agy és az erek MR-je - elsősorban az agyi daganatok, gyulladások, a koponya szerkezetének rendellenességei és az agy fejlődésének kizárására szolgál.
  4. CT és PET-CT (pozitron-emissziós tomográfia) - lehetővé teszi az epiacitás fókuszának lokalizálását.

A diagnózist differenciálják a fokális epilepsziával (az agy megnövekedett epi-aktivitása egyértelműen lokalizálódik), epileptiform aktivitással (az EEG-en a hullámkomplexet nem epilepsziás rohamok okozzák), agyi tuberkulózist, cisztát, tályogot.

A rohamon kívüli neurológiai vizsgálattal a patológia jeleit gyakran nem észlelik. Gyerekek számára speciális kérdőíveket és skálákat használnak az intellektuális fejlődés életkornak való megfelelésének felmérésére.

A pszichiáterrel folytatott konzultáció során meghatározzák a kognitív károsodás jelenlétét vagy hiányát (információfeldolgozás és elemzés, figyelem, memória, mentális teljesítmény stb.).

Kezelés

A betegséget neurológus, pszichiáter vagy epileptológus kezeli. A gyermekorvos megvizsgálja a gyermekeket, epilepszia gyanúja esetén elküldi őket egy szűk profilú szakorvoshoz. A tályog terápiás kezelése a rohamok megelőzésére vagy csökkentésére.

A gyógyszerek kiválasztása egyénileg történik, a betegség formájától, a beteg korától és korától függően. A terápiát csak megerősített diagnózissal írják elő.

Ha a betegség egyetlen megnyilvánulása a tipikus rohamok, akkor valproinsav alapú gyógyszerrel monoterápiát (egy gyógyszerrel történő kezelés) írnak elő (hatékonyság az esetek 75% -ában). Terápiás hatás hiányában másik gyógyszert választanak.

Kezdetben a minimális adagot választják ki, ha ez nem teszi lehetővé az epiproteupok ellenőrzését, a gyógyszer dózisát fokozatosan növelik a lehető legnagyobb mértékben. Súlyos mellékhatások esetén a gyógyszert meg kell cserélni.

Gyermekek tonikus-klónikus epiprhythmiáiban az antikonvulzánsok négyéves stabil remisszió után megszűnnek. A gyermekek nem írják elő barbiturátokat.

Az atipikus rohamok rosszul reagálnak a monoterápiára, így a politerapiát (több gyógyszer kombinációja) egyénileg választják meg. Az adag fokozatos csökkentése és a gyógyszer abbahagyása csak két-három év remisszió után lehetséges. Ha az epiprisek szerves károsodás vagy trauma hátterében fejlődtek ki, akkor a hangsúly az alapbetegség kezelésére, az epiprasti kezelés tüneti.

A gyermekeknek pszichológusos órákat mutatnak. Az első szakaszban 3-4 találkozót tartanak, amelyeken a gyermek jelen van a szülőkkel együtt. A pszichológiai segítségnyújtás keretében neuropszichokorrekciót végeznek. Gyerekekkel játékban vesznek részt, gyakorlatokat végeznek, feladatokat adnak, testorientált pszichoterápiát alkalmaznak. Az osztályok különösen hatékonyak kisgyermekek és az általános iskolás korban..

Szükség esetén pszichológiai támogatást nyújtanak. A programot minden egyes beteg számára külön állítják össze, pszichodiagnosztikából, pszichológiai segítségnyújtásból, fejlesztési problémák megelőzéséből, különféle problémák megoldásában nyújtott segítségből áll. A fenntartás javallott az epipristákkal előforduló súlyos mentális rendellenességek esetén.

A betegség terhesség alatt történő kezelése a gyógyszerek korlátozott választéka miatt nehéz. A legtöbb epilepsziás gyógyszer negatívan befolyásolja a magzatot, és spontán abortuszhoz vagy magzati rendellenességek kialakulásához vezethet..

A gyógyszereket a lehető legalacsonyabb dózisban választják meg, a monoterápiát részesítik előnyben. A kezelés nem szűnik meg a szülés után és a szoptatás ideje alatt. A sematikus bevitel megsértésével a beteg állapota romlik. A nőket nőgyógyász és neurológus vagy epileptológus figyeli meg, genetikussal konzultál.

előrejelzések

A támadások súlyosan befolyásolják az életminőséget. A szûrõ nem teszi lehetõvé egy mozgalmas helyen navigálni, veszélyes, ha egy személy keresztezi az utat, tömegközlekedéssel lép be. Nem ajánlott, hogy a beteg engedje szabadon, különösen ha gyermek vagy terhes nő.

A gyermekkori távollét előrejelzése kedvező, a gyermekek 90–100% -a felépül, nincs neurológiai változás, és az intelligencia sem szenved. Ritka esetekben a betegség fiatalkori formává alakul. Kevésbé kedvező előrejelzés az atipikus formákra, amelyek rezisztensek a terápiára, amelyek az alapul szolgáló patológiától függnek.

A betegséget a beteg anyától való öröklés útján csak általános formában terjesztik át az esetek 10% -ában.

Megelőzés

A tályog rohamai kiszámíthatatlanok, ezért nem lehetséges speciális profilaxist kidolgozni, különösen a genetikailag meghatározott állapotok esetén.

A terhes nőknek azt tanácsolják, hogy kerüljék meg a sérüléseket és a fertőzéseket, időben megvizsgálják őket, és konzultáljanak a kórtörténetű genetikusokkal..

A felnőttek nem fogyaszthatnak alkoholt, önkényesen fogyaszthatnak gyógyszereket, nem hagyhatják abba a gyógyszereket, nem csökkenthetik vagy nem növelhetik a gyógyszer adagját.

Hiány, mi az

távollét - elhomályosító szótár az orosz szinonimákról. hiányzás n., szinonimák száma: 2 • tompítás (4) •... A szinonimák szótára

ABSANS - (a francia nyelvből. Betűk hiánya. Hiánya), egy hirtelen, nagyon rövid idejű eszméletlen állapot, amely az epilepsziának bizonyos formáival fordul elő... Big Encyclopedic Dictionary

távollét - a, m távollét f. 1680. Ray 1998. édes. Azonnal kikapcsolja a beteget a tudatos mentális tevékenységektől. Megmarad a póz, amelyben a betegnek rohama van. A figyelem minden jele eltűnik a beteg arcáról. A külső megfigyelők leírása szerint... Az orosz galicizmus történelmi szótára

tályog - rövid távú tompítás, tudatosság blokkolása. A gyakorlati pszichológus szótára. M.: AST, Betakarítás. S. Yu, Golovin. 1998... Nagy pszichológiai enciklopédia

tályog - (a francia. hiánya, szó szerint hiánya), egy hirtelen, nagyon rövid távú eszméletlen állapot, amely az epilepsziának bizonyos formáinál fordul elő. * * * ABSANS ABSANS (franciául. Hiány, betűk. Hiány), hirtelen, nagyon rövid távon...... Enciklopédikus szótár

Hiány - (latin absens hiányzik) - tudatvesztés, amely hirtelen és azonnal megjelenik a normál egészség hátterében, és a tudat funkciójának azonnali helyreállítása (legfeljebb 20 másodpercig tartó fájdalmas állapot esetén, de sokkal gyakrabban a tudatosság...... Pszichológia és pedagógia enciklopédikus szótára)

tályog - (francia hiány) rövid távú eszméletvesztés (vagy depresszió) az azt követő amnézia következtében; epilepszia tünete... Nagy orvosi szótár

Hiány - (a francia távollétből szó szerint hiányzik) hirtelen és rövid távú zavar. A. alatt a beteg úgy tűnt, hogy lefagy, nem válaszol kérdésekre, a beszéd véget ért, mintha a beteg elfelejtette volna, amiről beszélt, egy olyan dologról, ami...... Szovjet Szovjetunió enciklopédia

tályog - rövid távú eszméletvesztés. Ez az epilepszia tünete. Forrás: Medical Encyclopedia Népszerű... Orvosi fogalmak

ABSANS - (a franciából. Nincs, betűk. Hiányzik), hirtelen, nagyon rövid életű. öntudatlan. egy bizonyos körülmények között előforduló állapot. az epilepszia formái... Természettudomány. enciklopédikus szótár

távollétek

A távollét, franciául fordítva (hiány) hiányt jelent. Más néven kis támadásnak is nevezik - petit mal. Ez a betegség az epilepszia egyik formája, amelyet rövid időközönként a tudatos tevékenység leállítása kísér, és gyakran más epilepsziás rohamok kíséretében. A tályog jellemzője a testgörcsök és a tonikus-klónikus rohamok hiánya.

A távollét nagyon gyakori a központi idegrendszer gyermekkori betegségei között, és leggyakoribb 4-7 éves gyermekeknél.

Ennek a betegségnek az oka az agykéreg idegsejtjeinek gerjesztése és gátlása folyamatainak megsértése.

A betegség következő besorolása:

- másodlagos tályog, amelyben a betegség encephalitis, agyi tályog, agydaganat, a sérülés utáni trauma következménye;

- idiopátiás. Ennek okait jelenleg nem azonosítják pontosan. Emellett a kutatók a genetikai rendellenességeket tekintik az ilyen típusú fő okoknak. Ezt a feltételezést alátámasztják a betegségek gyakori, örökletes esetei, a tünetek a legtöbb esetben 4-10 éves korukban jelentkeznek. A terepjáró sportolókra jellemző tüdő hiperventiláció, valamint a látószervek (TV, számítógép, okostelefon) nagy terhelése, a test túlterhelése túlzott fizikai vagy mentális stressz, alvászavar vagy stressz miatt provokálhatja ezt a patológiát..

Jelenleg a tályog kialakulásának mechanizmusát még nem vizsgálták pontosan. A fő ok az agyi neuronok funkcionális tulajdonságainak megsértése. Ezenkívül a betegség lefolyása megváltozhat az agy fejlődésével és növekedésével, amelynek eredményeként a 18-20 éves kor elérésekor a tünetek teljesen eltűnhetnek..

A hiányt a következő típusokba soroljuk:

- Egy tipikus forma, amelyet a legtöbb esetben az izom-csontrendszer rendellenessége kísér. Ugyanakkor késleltetett beszéd jelenhet meg, és rövid ideig kikapcsolhatja a tudatot: legfeljebb 30 másodpercig;

- atipikus vagy komplex forma. Ennek a formanak a jellemzője az eszmélet hirtelen leállása 5-20 másodpercre, valamint az izom-csontrendszer megsértése..

A tályog első tünetei a tudatosság éles elvesztése, amely kívülről úgy néz ki, mint a beszéd hirtelen leállása, a tekintet fókuszának elvesztése és a megkezdett mozgás leállítása. Meg kell jegyezni, hogy rövid távú formák esetén a jelek mások számára észrevétlenek maradhatnak..

A következő tünetek az izomtónus csökkenése, az éles gyengülés, amely oldalról nézve a test éles relaxációjára néz ki, az végtagok meghajolhatnak vagy kiegyenesedhetnek, vannak olyan esetek, amikor a fej megdöntött és mások.

Talán egy éles lefagyás egy monoton tevékenység végrehajtása közben, például rágás, simogatás. A támadás során ezt a műveletet ugyanazzal az amplitúdóval folyamatosan megismételjük..

A tályog szövődményei hosszabb hatású rohamok, amelyek néhány órától 2-4 napig terjednek. A beteg beszélgetése manapság egyszerű, jellemzi az azonos típusú szavak és kifejezések gyakori ismétlése, a beszéd lefagyása, a beszélgetés hirtelen leállítása..

Ezenkívül a tályog szövődménye az intellektuális tevékenység fejlődésének romlása is lehet, és hirtelen kiesés esetén eshet és megsérülhet..

A betegség diagnosztizálása során fontos, hogy helyesen osztályozzuk. A helyes diagnózis meghatározásának egyik fontos szakasza a beteg felmérésének lefolytatása a betegség rohama alatt és anamnézis elvégzése. Mindenesetre a teljes diagnózishoz vizsgálatot és neurológus vizsgálatot kell végezni, video-elektroencephalogram átadásával, a kiváltott potenciállal, biokémiai elemzéssel és, ha szükséges, az agy MRI-jével. A helyreállító neurológia klinikáján nemcsak a hiányok teljes diagnosztizálását, hanem komplex kezelést is nyújtanak, beleértve az új, nagyon hatékony módszereket is..

Mi a veszélyes tályog epilepsziája egy gyermek és egy felnőtt számára?

A neurológiai rendellenességek számos formája létezik - a tüdőtől, amelyet az orvosok még nem is észrevesznek, a rendkívül súlyos, életveszélyesig. A tályogos epilepszia kóros görcsrohamokkal járó patológiák, amelyeket a szakértők a jóindulatú rendellenességek osztályának tulajdonítanak. Ez azt jelenti, hogy a betegség lefolyása általában enyhe, és jól kezelhető..

Az hiányos epilepszia főként felnőtteknél és 15 év alatti serdülőknél fordul elő, felnőtteknél sérülések és más okok miatt is kialakulhat. A betegség tüneteit nehéz felismerni, mivel nincs rohama, mint más formákban..

A jogsértés okai

Mivel a tályog patológiája elsősorban gyermekkorban alakul ki, a jogsértés okait kifejezetten erre a betegcsoportra kell kiemelni. A leggyakoribb tényező az agy veleszületett rendellenességei vagy születési sérülései. A mély szerkezetekben a jogsértések elsősorban a terhesség korai szakaszában fordulnak elő, de vannak olyan sérülések, amelyeket az utolsó trimeszterben fektettek le. Többféle betegség és deformáció létezik:

  • fejletlen koponya;
  • zavarok a munka és az idegrendszer kialakulása;
  • az agy cseppes vagy hidrocephalusz;
  • endokrin rendellenességek, valamint anyagcsereproblémák;
  • az agy azon részeinek fejletlensége, amelyek felelősek a gátlás és az izgalom reakciójáért;
  • fejsérülések;
  • vegyi, biológiai és radioaktív anyagoknak való kitettség miatti akut mérgezés.

A tályog epilepszia utolsó 4 oka olyan tényezőkkel kapcsolatos, amelyek későbbi korban provokálják a betegséget.

Fontos! Jelentős szerepet játszanak az agy bármilyen életkorban előforduló daganatok: ciszták, daganatok, aneurizmák.

Az epilepsziának enyhe formái olyan tényezők hatására fordulhatnak elő, mint a stressz, a mentális és fizikai túlmunka. Az örökletes hajlam is fontos..

A jogsértést provokáló külső tényezők

Ha alaposan megvizsgálja az epilepsziát kiváltó mechanizmusokat, akkor pontosabb tényezőket lehet kiemelni. Közülük az első helyet a vizuális okok foglalják el: számítógéppel végzett munka, lelkesedés TV-vel vagy telefonnal.

A neurológiai patológia provokálhatja a villogó fény állandó hatását: girlandok, diszkók. Időnként a betegséget olyan tényezők okozzák, mint az időjárás éles változása és az alvási szokások akut zavara, állandó alváshiány mellett.

Az epilepszia általános tünetei

A tályog rohamait bizonyos tünetek kísérik, amelyek fő oka a tudatosság 10-20 másodpercig tartó megsértése. Az epilepszia néha csak ezzel a tünettel fordul elő, de a legtöbb betegnél neurológiai rendellenesség további jelei vannak:

  • üres szem vagy villogó rögzített szem;
  • a beteg rövid távú elhalványulása, tevékenység megszűnése;
  • a beszéd megszakítása és lelassulása, ha a beteg a támadás előtt beszélt.

Szóval megszakíthatja a támadást, ha valakivel kapcsolatba lép. A tályog után nem jelentkezik fáradtság vagy gyengeség, amely az általános epilepsziára jellemző. Nincs gátlás vagy rendellenesség.

A betegség lefolyásának jellemzői felnőttekben

Felnőtteknél a hiányzás ritkán fordul elő károsodott tudat esetén. Az orvosok azonban sokkal több formát különböznek meg, mint a gyermekeknél:

  • Puha klón elemekkel való távollét. Ezt a formát a kis izomcsoportok akaratlan összehúzódása vagy egy szál rángatása jellemzi. A támadás az epilepszia általános jeleinek klasszikus sémája szerint kezdődik. A rángatás azonban gyakran érinti a szemhéjakat, a száj sarkait. A rohamok enyhek, szinte észrevehetetlenek vagy kifejezettek lehetnek. Ha ebben a pillanatban a páciens tárgyat tart a kezében, akkor dobhatja el.
  • Atonikus tályog. Az epilepsziának ezt a formáját az izomtónus éles csökkenése jellemzi: a beteg megváltoztatja testtartását, fejét a mellkasához nyomja, ritkán a sérülés a lábak izmainak gyengesége miatt esést okoz. A kezek gyakran leesnek, a fogás ellazul. De a legtöbb esetben az atoni típusú atipikus hiányok nem vezetnek az ember bukásához.
  • Tonikus távollét. Ebbe a kategóriába tartoznak a rohamok, amelyeket tonizáló izom-összehúzódás kísér: a hipertonitás fordul elő, a hajlítás és az extenzor mozgásai gyakori, gyorsak, aszimmetrikus vagy szimmetrikus izmokat érintnek. Ebben az esetben a betegnek roham akut tünetei vannak: a fejet visszarúgják, a szemhéjak megrándulnak, a szemek visszahúzódnak. A súlyosság a személy egyéni tulajdonságaitól függ.
  • Automatikus elemekkel rendelkező távolságok. Ez a kategória tartalmazza a célzott és kvázi-irányított mozgásokhoz kapcsolódó rohamokat. Ez azt jelenti, hogy az ember öntudatlanul kezd mozogni apró mozdulatokkal: harapni ajkait, hullámozni kezét, csipegetni a ruháját, néha céltalanul járni. Az atipikus távollétekkel történő automatizálás egyszerű és összetett. Egy egyszerű formában csak az egyes izmok vesznek részt a patológiában, így az epilepsziának a jeleit nem lehet észrevenni.
  • Autonóm rendellenességek hiánya. Leggyakrabban rohamokkal járnak, amelyek a bőr változásaival és bizonyos élettani folyamatokkal járnak: fokozott verejtékezés, halvány haj, hyperemia, kitágult pupillák. Súlyos esetekben a beteg enurézist alakít ki.

A tályog epilepszia vegyes formái vannak. Ezeknek a formáknak a súlyossága annyira erős, hogy az ember nem tudja megtenni a szokásos dolgokat.

A gyermekek epilepsziájának jellemzői

Csecsemőknél a tályog epilepsziája gyakran a következő típus szerint fordul elő: a gyermek lefagy, és nem reagál a külső hatásokra 10-15 másodpercig, a szeme egy pontra néz. Néhány gyermeknél villogó mozgásokat észlelnek, mások ösztönösen rágni kezdenek.

A gyermekek távolléte 10-15 másodpercig tart, és a normál aktivitásba való visszatérés után a gyermek még csak nem is veszi észre, mi történt vele. Az orvosok megkülönböztetik a gyermekek rohamainak több jellemzőjét:

  • napi 100 támadás;
  • a gyermek normális fejlődési folyamatát általában fenntartják;
  • naponta több tíz roham jelenléte esetén néha elmarad a tanulmányok;
  • gyakran hiányzik a sportolás során;
  • a fiatal betegek egyharmadában problémák vannak a memóriával és a koncentrációval;
  • közvetlenül a gyógyszeres kezelés megkezdése után csökken a rohamok száma, a kognitív funkciók normalizálódnak.

Az epilepsziában szenvedő gyermekek körében kb. 8% -nál atipikus hiányok fordulnak elő. A betegség legmagasabb aktivitása 3-11 év, különösen 5 és 8 év között változik.

A betegek legalább 2/3-a sikeresen részesül gyógyszeres kezelésen, és támadásuk serdülőkorban megszűnik. Sokon azonban még mindig vannak problémák a koncentrációval és a memóriával. A gyermekek 10-15% -ánál kialakulnak a abscess epilepszia következményei generalizált rohamok formájában.

Űrlap elválasztás

Az orvosok emellett megkülönböztetik az epilepszia bármely formájában megtalálható tipikus és atipikus hiányzásokat:

  • Tipikus távollétek. Gyakrabban általánosított idiopátiás epilepsziában, az EEG diagnózis közben több mint 2,5 Hz-t mutat.
  • Atipikus távollétek. Többféle típus létezik, és súlyos tünetekkel együtt alakul ki. A gyermekek oktatásának nehézségeivel együtt gyakran fordulnak elő görcsök: atonic, myoclinic és tonic. Támadások merülnek fel és óvatosan leállnak, nem úgy, mint egy tipikus kurzusban. Az EEG kevesebb, mint 2,5 Hz.

Az orvosoknak több tesztciklusra lehet szükségük a pontos diagnózishoz..

A valódi és a hamis távollét szintén megkülönböztethető. Hamis támadás esetén az ember gyorsan reagál az érintésre és a beszédre, a valódi távollét a külső ingerekre adott reakció nélkül fordul elő a roham időtartama alatt..

Betegség diagnosztikai módszerek

A tályogos epilepszia diagnosztizálásához forduljon neurológushoz. Ezután általános teszteket és egy elektroencephalogramot írnak fel, amely eltávolítja az agyi aktivitás mutatóit. A CT és az MRI kinevezése csak akkor szükséges, ha fertőző folyamatok, daganatok és más gyógyíthatatlan vagy halálos betegségek gyanúja merül fel..

Elsősegély és kezelés

A forma könnyűsége ellenére a tályogos epilepszia kötelező orvosi beavatkozást és kezelést igényel. Felnőttekben a leggyakoribb gyógyszer az etozuximid, valamint a valproinsav. A gyermekek a Lamotrigine legújabb generációját is használják..

Fontos! A gyógyszereket hosszú ideig szedik egyéni rendszer szerint. Ha a hiányzás kezelésének megkezdésétől számított 3 éven belül a rohamok többször ismétlődnek, az orvosok fontolóra veszik a gyógyszer abbahagyását.

Elsősegély a távollétekhez gyakorlatilag nincs szükség - enyhe formában járnak. Ha valaki megbetegszik, kinyithatja az ablakot, megszabadíthatja a szűk ruhától, és lefeküdheti az ágyon.

Lehetséges komplikációk és következmények gyermekkorban

Ha diagnosztizáltak abscess epilepsziát és az orvosok megfelelő kezelést írtak elő, akkor az esetek 80% -ában a betegség 10-15 évvel eltűnik. Pontosabban, a rohamok és a betegség további tünetei eltűnnek. A felnőttkorban azonban fennáll a visszaesés kockázata. Ebben az esetben a betegség súlyossá válik, generalizálódik, a betegnél görcsök és görcsök alakulnak ki.

Az epilepszia hiánya a legtöbb esetben nem érinti a pszichét, és nem vezet súlyos rendellenességekhez. Maximális következmények: tanulási nehézségek, figyelemelterelés, koncentrálási nehézség és fokozott ingerlékenység. A hiányzásokat gyakran összekeverik a hiperaktivitással. Szakmai vizsgálat után azonban a zavar teljesen eltűnik.

Előrejelzés és megelőzés

A tályog epilepsziája a legtöbb esetben kedvező, a remisszió átlagosan a betegek 85% -ánál fordul elő. Gyermekek esetében ez a mutató 90-95% -ra növekszik. Ugyanakkor az egyszerű távollét jobban reagál a kezelésre, mint az összetett..

Ha a betegség motoros elemei csatlakoznak a rohamokhoz, akkor a korrekció komolyabb intézkedéseket igényel. A legtöbb esetben ezeket kijavíthatják az epilepsziában szenvedő gyógyszerek kombinációjának bevezetésével. Azoknak, akik megszabadultak a tályog patológiájáról, emlékezniük kell a visszaesés folyamatos megelőzésére:

  • be kell tartani a napi rendszabályokat, kerülni kell az alvás és az ébrenlét idejének megváltoztatását;
  • korlátozni kell az stimuláns gyógyszerek és italok, ételek: csokoládé, koffein, tea, szénsavas italok bevitelét;
  • a jövőben a munka és az emberi tevékenységek nem kapcsolódhatnak az akut stresszhez, az extrém sportokhoz, a stresszhez;
  • a fizikai, mentális és pszichológiai stressznek mérsékeltnek kell lennie;
  • a fizikai aktivitásnak könnyűnek és mérsékeltnek kell lennie: jóga, úszás, kerékpár. A hivatásos sport ellenjavallt;
  • a hangos hangok, a fény villogása, a fényes képek és az állandó expozíciós villogás gyakran epilepsziának súlyos formáját idézik elő. Ezért a serdülőknek és fiataloknak tartózkodniuk kell klubok és diszkók látogatásáról.

absense

. vagy: Petit mal, madár mal

A hiányzás tünetei

  • A tudatosság rövid leállítása:
    • Ebben az esetben a beteg "lefagy", megszakítva a korábbi műveleteket (olvasás, írás, mozgás, evés). A szemek egy pontra rohannak, a kapcsolat az emberekkel megszakad, a megjelenés hiányzik, az arc elsápadt;
    • a tályog vége olyan hirtelen kezdődik, mint a kezdete, a betegek ezeket a feltételeket "ötleteknek" hívják, és általában elfelejtik őket (amnesize);
    • a beteg állapota a roham után kielégítő, nincs fejfájás és álmosság;
    • néha a szemhéjak, az arcizmok megrándulása, a beteg remegése, kezek hullámzása a roham kezdetén, automatizmus (ajkak nyalogatása, ajkak beszúrása), bőrpír.
  • A következő tünetek is jelentkezhetnek:
    • az egész test hirtelen remegése, a kezek akarat nélküli dobása;
    • az izomtónus hirtelen csökkenése a földre / padlóra eséssel.

Forms

  • A klinikai kép jellemzőitől függően a hiányzás két fő formáját különböztetik meg..
    • Tipikus távollétek (egyszerű): hirtelen eszméletvesztéssel, izomtónus megőrzéssel (esés nélkül) és 5-30 másodpercig.
    • Atipikus tályogok (komplexek): hosszabb ideig tartanak, mint a tipikus tályogok (egy-től több percig), sokkal változatosabb rendellenességekkel nyilvánulnak meg:
      • myoclonikus hiányok - hiányos vagy teljes tudattalanság támadásaival manifesztálódnak, a karok, a lábak, az arc izmainak rángatásával, az egész test remegésével együtt;
      • akinetikus távollét - a tudat hiányos vagy teljes hiányának támadásaival, teljes mozgékonysággal kombinálva;
      • atonikus távollét - a hiányos vagy teljes tudattalanság támadásaival, izomtónus hirtelen veszteségével és a földre / földre eséssel kombinálva;
      • tályogok vegetatív komponenssel - vizeletinkontinencia a roham idején, mydriasis, arc- és nyaki bőrpír.
  • Az első hiányzás korától függően két formát különböztetünk meg:
    • gyermekkori tályog - 7 éves korig jelentkezik;
    • fiatalkori tályog - 12-14 éves korban jelenik meg.

Okoz

  • Epilepszia.
  • Az agy károsodása különféle betegségek és állapotok következtében:
    • agyhártyagyulladás;
    • agyvelőgyulladás;
    • agyi sérülések szülés és korai gyermekkor során;
    • agydaganatok.

A neurológus segítséget nyújt a betegség kezelésében

Diagnostics

  • Panaszok és kórtörténet elemzése:
    • milyen korban jelentek meg a hiányzások jelenségének első jelei (tudatosság kikapcsolódásának epizódjai, izomrángás, tudatosság kikapcsolódásának hirtelen esése stb.);
    • hogyan történt ez a személy a szülés (hogy elhúzódtak-e, szülészeti fogót alkalmaztak-e a szülészeti ellátás során stb.);
    • valakinek volt-e ilyen panasza a családban;
    • Ez a személy gyermekkorban normálisan fejlődött-e (már késő volt-e elkezdeni olvasni, beszélni).
  • Idegrendszeri vizsgálat: a rohamon kívül leggyakrabban nem észlelhető neurológiai patológia jele. Kimutatható a mentális fejlődés késése (beszélgetésben, speciális skálák és kérdőívek segítségével).
  • EEG (elektroencephalography): módszer az agy elektromos aktivitásának rögzítésére. Ezt ébrenléti állapotban, alvás állapotban végzik, gyakran egész nap (a rohamok gyakoriságának nyomon követése érdekében). Az EEG epilepsziás aktivitásának leggyakoribb változatai az éles hullámok, csúcsok (adhéziók), csúcs-lassú hullám, akut hullám-lassú hullám komplexek.
  • A fej CT (számítógépes tomográfia) és MRI (mágneses rezonancia képalkotás): lehetővé teszi, hogy rétegek szerint tanulmányozzuk az agy szerkezetét, és azonosítsuk az agyi károsodás jeleit (például a trauma következményeit)..
  • Pozitronkibocsátásos számítógépes tomográfia (PET) vagy egységes fotonkibocsátású számítógépes tomográfia (SPECT) - Ezek a módszerek lehetővé teszik az elektromos aktivitás fókuszának pontosabb meghatározását, amely károsítja az agyi működést.
  • Epileptológiai konzultáció is lehetséges..

Hiányzási kezelés

  • Minden idegesítő és provokáló tényező megszüntetése (például éjszakai munka megtagadása, teljes éjszakai alvás (legalább 8 óra), az érzelmi stressz kizárása).
  • Görcsgátló kezelés (görcsoldók).
  • Az agydaganatok műtéti eltávolítása.

Komplikációk és következmények

  • Tartós rohamok kezelés esetén: kezelési ellenállás.
  • Mentális alacsonyabbrendűség: mentális rendellenesség fenntartása az élet során. Az ilyen emberek alig számolhatnak, olvashatnak, találhatnak hasonlóságokat és különbségeket az objektumok között..
  • A társadalmi és munkaügyi alkalmazkodás megsértése állandó rohamok miatt.

Hiány megelőzése

  • A távollétek megelőzésének alapelveit nem fejlesztették ki az okokat (meningitis, encephalitis, agyi sérülések stb.) Kiszámíthatatlanság miatt.

REFERENCIAI INFORMÁCIÓK

Orvoshoz kell konzultálni

  • Szerzői

G. A. Akimov, M. M. Odinak - Az idegbetegségek differenciáldiagnosztikája - 2001.
Ideggyógyászat. Referencia gyakorlat. orvos. 6. kiadás (D. R. Shtulman, O. S. Levin, 2008).
Brilman J. Neurology 2007.

Mi a helyzet a távolléttel??

  • Válassza ki a megfelelő orvos neurológust
  • Tegyen teszteket
  • Kérjen kezelőorvosát orvosától
  • Kövesse az összes ajánlást

Abscesses felnőtteknél - jelek és kezelés

Tartalom

A fordításban a "tályog" szó jelentése "leállítás". A felnőttek tályogjai rövid távú eszméletvesztés. Oldalról nézve úgy tűnik, hogy egy ember az ürességet vizsgálja.

A tályogok enyhén változatos epilepsziás rohamok, de az ilyen jelenségek kialakulására hajlamos embereknek óvatosnak kell lenniük saját egészségüket illetően, és meg kell próbálniuk, hogy ne találják meg egyedül, különösen úszás és veszélyes műszaki eszközökkel való kölcsönhatás során. A távollétben szenvedő felnőtteknek tilos a járművek és egyéb felszerelések vezetése is.

A betegség tünetei

A hiányzást általában a következő klinikai tünetek jellemzik:

  • testmozgás;
  • hiányzó megjelenés;
  • a szemhéj enyhe hulláma;
  • rágó mozgások;
  • ajakmaszítás;
  • szinkronizált kézmozgások.

A távollét csak néhány másodpercig tarthat, és a támadásból való felépülés is gyors. Ezt követően a személy normalizálódik, és nem emlékszik a támadásra. Az emberek gyakran több rohamat is tapasztalnak egyszerre, ami megakadályozza őket abban, hogy működjenek.

Ha a tályog gyermekkorban alakul ki, akkor a szülők nem észlelik azonnal patológiás állapotot, mivel csak néhány percig tart. A rendellenesség első megnyilvánulása a csökkent munkaképesség és a figyelemelterelés..

Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha gyanúja szerint a tályog kialakulása vagy annak manifesztációja előrehaladt. A szülõket figyelmeztetni kell arra, hogy a gyermek túl sokáig egységesen mozog, például sétál vagy eszik. Ha a távollétet öt percnél hosszabb időtartam jellemzi, akkor epilepsziás állapothoz vezethet.

Etiológiai tényezők

Ha a támadás észrevétlenül marad, lehetetlenné válik a fejlõdés okának megállapítása. Sok gyermek örökletes hajlamában áll kialakulni ez a patológia. Egyes helyzetekben a rohamokat hiperventiláció váltja ki.

Görcsök alakulnak ki az agyi sejtekben a kóros aktivitás megnyilvánulása miatt. Normál állapotban az idegselek kémiai és elektromos jelek küldésével kommunikálnak egymással olyan szinapszis segítségével, amely a sejteket összekapcsolja egymással. A görcsrohamokban az agy megfelelő elektromos aktivitása káros. És a tályog folyamatában az elektromos jeleket három másodpercenként megismételjük..

Patológiai diagnózis

A gyermekkori tályog kialakulásával a gyermek fokozatosan kinövi ezt az állapotot. Előfordulhat, hogy egy gyermek olyan állapotba esik, amely csak tályogra emlékeztet, de ha ilyenkor megérinti a gyermeket, akkor azonnal felépül, és a hamis tályog megszűnik. A valódi tályog nem csak a külső behatásoktól fog átmenni, és általában váratlanul kezdődik - beszélgetés vagy fizikai gyakorlatok során.

A vérvizsgálat elvégzése kiküszöböli a vegyi anyagok egyensúlyhiányának kialakulását a vérben vagy a mérgező anyagok jelenlétét. Egyéb diagnosztikai módszerek a következők:

  • Az EEG az agyban zajló elektromos aktivitás hullámának rögzítésének folyamata olyan kicsi elektródok segítségével, amelyeket egy speciális kupakkal a páciens fejéhez erősítenek. A támadás kiváltására a villogó fények világítanak.
  • Az agy MRI vizsgálata kizárja a stroke vagy daganatok jelenlétét..

Patológia kezelés

Az orvostudományban számos olyan gyógyszer ismert, amelyek megakadályozzák a rohamok kialakulását. Amennyiben a rohamok gyakorisága csökken, és két év alatt fokozatosan eltűnik, a kezelést leállítják.

A teljes terápiás remisszió a kóros esetek 70–80% -ában érhető el, más betegeknél csökken a rohamok gyakorisága. A kezelési eljárás általában valproinsav-készítmények alkalmazásával kezdődik. Ezen túlmenően a rohamok elkerülése érdekében szuximid-terápiát írnak elő. Az ilyen kezelésekkel szembeni rezisztencia kialakulásával kombinatorikus kezelést szerveznek.

Bármely súlyosság és a hiányzás esetén a karbamazepint tartalmazó gyógyszerek használata ellenjavallt a fokozott rohamok magas kockázata miatt. Az orvos összes ajánlása alapján a betegség prognózisa továbbra is kedvező..